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推拿疗法治疗失眠的临床研究进展

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摘要：目的：分析推拿疗法治疗失眠的临床疗效。方法：选择2018－2019年收治的82例失眠患者作为本次的研究对象，对所有患者采取推拿疗法治疗，依照计算机随机分组方案进行分组，其中常规组患者41例，实验组患者41例，常规组采取一般推拿手法进行治疗，对实验组患者采取推拿联合艾灸治疗方案，对比两组患者的治疗总有效率与治疗满意度。结果：实验组患者的治疗总有效率与治疗满意度均为97.56%，均明显优于常规组，P＜0.05；两组患者治疗后均无明显的不良反应情况。结论：对失眠患者临床上采用推拿配合艾灸进行治疗，可获得较为显著的治疗效果，明显改善患者的临床症状，治疗满意度高，安全性高，值得在今后的临床研究中实践推广。

关键词：推拿；失眠；临床

引言

近些年来，随着人们生活水平的提高与生活压力的增加，失眠人群越来越多，逐渐成为临床上较为普遍的一类疾病，虽然该类疾病的临床症状不是十分严重，但是仍然会在一定程度上危害患者的身体健康。中医理论认为，失眠症属于“健忘”等范畴，分析造成失眠的原因主要包括思虑、劳倦、饮食、情志等的影响，与人体内气血阴阳失和，同时与心、肝、脾、肾的功能失调关系较为密切。目前临床上对失眠的治疗难度较大，且会造成患者自身免疫能力下降，一定程度上影响患者的日常生活与工作。虽然西医治疗失眠疾病可获得一定的疗效，但是若长期使用西药将会对患者的身体健康造成一些不良影响。随着近些年来中医学的发展进步，中医推拿疗法获得了许多医学工作者与患者的关注，且将其应用于失眠症患者中的疗效显著。为了对中医推拿疗法进行更加深入的研究分析，本文将相关资料报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2018－2019年收治的82例失眠患者作为本次的研究对象，医护人员向所有患者及其家属详细讲解了本次实验的目的、方法、意义等，获得所有纳入本次实验的患者及其家属的知情同意；将合并严重心、脑血管疾病，严重肝肾功能不全，伴有骨质疏松与骨折的患者排除。对所有患者采取计算机随机分组方案，其中常规组41例，实验组41例。常规组：男性25例，女性16例，年龄21～68岁，平均年龄为（45.26±3.54）岁；发病时间1～45个月，平均病程为（23.25±3.52）个月。实验组：男性26例，女性15例，年龄20～69岁，平均年龄为（45.23±3.05）岁；发病时间1.5～44.5个月，平均病程为（23.02±3.05）个月。两组失眠患者的一般资料比较无明显差异，P＞0.05，适合进行统计学分析。

1.2治疗方法

①患者坐位,按揉睛明、印堂、攒竹,鱼腰,丝竹空,太阳、头维、百会穴5min。术者立患者后侧,用食指、中指、无名指、小指螺纹面从前额部自下而上,从前向后推,抹整个头部,并重按印堂、太阳、头维、百会20次,推拿颈部,点按风池、风府,肩井穴5min。②患者俯卧位,用一指推法,滚法沿督脉,足太阳膀胧经自天柱到大肠俞反复操作10min,重按心俞,脾俞,胃俞,肾俞命门穴.用手掌在背部轻揉自上而下地推摩20次。③点按内关,外关,合谷,神门,催眠穴(合谷穴前方)三阴交穴5min.④心脾两虚,脾胃不和,失眠,头晕,肢倦神疲,纳差腹胀者,加摩腹法,仰卧位用掌根在腹部沿顺时针方向自上而下反复团摩10min,点按足三里。⑤其他兼证,随临床辨证施治。⑥治疗时间12次为一个疗程,隔日进行,治疗时间最短者为一个疗程,最长者为5个疗程.

1.3疗效判定标准

治愈：经治疗，患者入睡困难、睡眠浅、早醒及日间嗜睡等症状全部消失，其每晚睡眠的时间超过8h，且醒后精力充沛。好转：经治疗，患者入睡困难、睡眠浅、早醒及日间嗜睡等症状明显减轻，其每晚睡眠的时间为6～8h，且醒后精力较为充沛。无效：经治疗，患者入睡困难、睡眠浅、早醒及日间嗜睡等症状未减轻，其每晚睡眠的时间不足6h，且醒后精神状态较差。总有效率=（治愈例数+好转例数）/总例数×100%。

1.4观察指标

研究的主要结局指标采用总有效率；次要结局指标采用匹兹堡睡眠质量指数（pittsburghsleepqualityindex，PSQI）总分。同时关注不良事件的发生。

2结果

2.1治疗总有效率

实验组：痊愈31例，显效6例，有效3例，无效1例，治疗总有效率为97.56%；常规组：痊愈20例，显效9例，有效5例，无效7例，治疗总有效率为82.93%，说明经过临床治疗后，实验组的治疗总有效率明显高于常规组，χ2＝4.9865，P＝0.0260。

2.2满意度

实验组：非常满意34例，满意6例，不满意1例，治疗满意度为97.56%；常规组：非常满意25例，满意10例，不满意6例，治疗满意度为85.3