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分析老年胆结石患者采取外科手术联合药物治疗的临床疗效
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【摘要】目的:分析老年胆结石患者采取外科手术联合药物治疗的临床疗效。方法:将本院2016年3月到2017年3月收治的52例老年胆结石患者作为分析对象,按照患者的治疗方式纳入实验组与参照组(n=26)。参照组应用外科手术治疗方式,实验组应用外科手术与联合用药治疗的方式,比较两组患者的临床治疗效果。结果:实验组患者治疗总有效率为96.15%,与参照组患者临床治疗总有效率80.77%比较差异显著,具有分组研究价值(p<0.05)。同时,实验组患者在排气时间以及住院时间对比方面均优于参照组患者,组间差异对比存在统计学意义(p<0.05)。结论:老年胆结石患者应用外科手术联合药物治疗的方式,能够显著提升患者临床治疗总有效率,且患者临床症状改善效果比较理想,缩短患者的住院时间。
【关键词】老年胆结石患者;外科手术;药物治疗
胆结石属于临床治疗中常见的急腹症,患者如果没有得到及时治疗,将会诱发胆管炎、胰腺炎等并发症。老年患者自身机体素质较差,合并症较多,对临床治疗方式的选择具有更多要求。文章将本院2016年3月到2017年3月收治的52例老年胆结石患者作为分析对象,对比不同治疗方式下患者的临床治疗效果,现总结内容如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将本院2016年3月到2017年3月收治的52例老年胆结石患者作为分析对象,按照患者的治疗方式纳入实验组与参照组(n=26)。两组患者年龄均在61岁到74岁之间,年龄均数为(65.88±1.65)岁。男女比例为15:11,组间各项数据资料比较无明显区别,具有分组研究价值(p>0.05)。
1.2方法
参照组应用外科手术治疗方式,针对于存在糖尿病、高血压的患者先实施降糖、降压治疗。气管插管全麻,右肋缘下切口,实施胆囊切除术、胆囊造瘘术、胆囊切除术加胆总管探查术。术后止血,实施抗炎治疗[1]。实验组应用外科手术与联合用药治疗的方式,在参照组同样治疗方式基础上,胆结石片联合治疗[2]。餐前30min口服,3g/次,3次/d,连续治疗30d。
1.3评价标准
比较两组患者的临床治疗效果。痊愈:患者临床症状消失,X线片检查下结石完全消失;好转:患者临床症状改善,X线片检查下,结石减少;无效:未达到上述条件(总有效率=痊愈率+好转率)[3]。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件实施各项资料的对比与计算,计数资料以百分数和例数表示,组间比较采用χ2检验;计量资料采用“±s”表示,组间比较采用t检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1实验组与参照组患者的临床治疗总有效率对比
实验组患者治疗总有效率为96.15%,与参照组患者临床治疗总有效率80.77%比较差异显著,具有分组研究价值(p<0.05)。详见表1
表1实验组与参照组患者的临床治疗总有效率对比
组别
患者(n)
显效(n)
好转(n)
无效(n)
总有效率(%)
实验组
26
18
7
1
96.15
参照组
26
11
10
5
80.77
x2
-
-
-
-
7.39
p
-
-
-
-
<0.05
2.2实验组与参照组患者的排气时间、住院时间对比
实验组患者在排气时间以及住院时间对比方面均优于参照组患者,组间差异对比存在统计学意义(p<0.05)。详见表2
表2实验组与参照组患者的排气时间、住院时间对比
组别
患者(n)
排气时间(h)
住院时间(d)
实验组
26
21.46±4.02
7.12±1.76
参照组
26
42.48±6.71
11.25±2.87
t
-
7.61
5.83
p
-
<0.05
<0.05
3.讨论
胆结石是一种以急性腹痛为临床表现的症状,可诱发黄疸、胆管炎以及胰腺炎等症状。针对于老年患者而言,其身体素质相对较差,胆结石发病率也随之增加[4]。
常见的胆结石治疗方式主要包含保守治疗方式与手术治疗方式。相较于保守治疗方式,手术治疗老年胆结石的方式更加理想,能够保证手术中术野清晰度,临床治疗的效果更加显著,保证手术治疗的彻底性,患者治疗后并发症发生率也相对较低。
当前临床治疗胆结石的手术方式,主要包含开腹手术切除胆囊取石术、腹腔镜小切口保留胆囊取石术、腹腔镜切除胆囊取石术等[5]。临床治疗中需要在全面了解患者生理状态的基础上,严格按照无菌操作的流程开展手术治疗活动。
胆结石片作为一种纯中药制剂,其溶石、排石的效果比较理想。胆结石片能够调节患者胆汁中总胆红素、结合胆红素,提升患者机体中胆酸盐的含量,发挥临床治疗的效果。同时,胆结石片具有抗菌、消炎的价值,能够改善患者的疼痛感受。
在本次临床治疗研究中,实验组患者治
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