合理选择静脉输液工具.pptVIP

合理选择静脉输液工具秦秀群合理选择静脉输液工具第1页

临床护士天天要进行大量静脉输液工作合理选择静脉输液工具第2页

主要内容静脉治疗风险静脉输液工具在我国发展史静脉输液工具种类静脉治疗新观念——主动静脉治疗合理选择静脉输液工具第3页

静脉输液治疗将各种药品包含血液注入血液循环治疗方法范围--液体与电解质治疗--药理学--抗感染治疗--儿科学--技术与临床应用--抗肿瘤和生物治疗--输血治疗--镇痛治疗--营养治疗（TPN）--质量评定／风险管理合理选择静脉输液工具第4页

输液风险护理差错组成比：静脉输液路径占总发生率54.9%这是发生在我们周围事件！ADM渗出多巴胺液滲所導致肌肉損傷合理选择静脉输液工具第5页

后果事故、纠纷损害病人生命权与健康权合理选择静脉输液工具第6页

《中华人民共和国民法通则》第98条要求:---“公民享受生命健康权”---护士在执业过程中，必须依法尊重病人生命健康权---护理安全是护理工作重心---安全确保了病人生命与健康，安全确保了护理质量合理选择静脉输液工具第7页

现实状况合理选择静脉输液工具第8页

美国静脉输液发展----专科化INS---制订输液实践标准、提供专业教育、提倡输液新技术2.IVTeam---静脉输液治疗专业护理队伍3.静疗注册护士确保向全部接收输液治疗病人提供最高质量、最为安全、最经济有效护理由专职人员完成,可降低患者并发症,提升风险管理有效执行静脉输液治疗,降低浪费合理选择静脉输液工具第9页

国内静脉输液管理现实状况1.没有统一输液实践标准----护士操作无章可循2.没有输液专职护士资格认证体系----新护士踏入临床就直接为病人实施静脉治疗3.感染控制:先进输液工具知识掌握不够----静脉输液相关并发症发生率高4.不了解血管和药品特点,选择错误输入路径----长久输液血管保护不周;药品外渗且处理不妥5.法律意识冷淡,自我保护能力较低----负担着无须要法律风险6.输液理念,技术落后----医护人员职业防护未受重视;先进静脉输液工具推广应用迟缓合理选择静脉输液工具第10页

轻易出现问题-511合理选择静脉输液工具第11页

面对这些？我们真无能为力吗？合理选择静脉输液工具第12页

成功穿刺血管保护安全留置静脉输液治疗护理目标合理选择静脉输液工具第13页

穿刺工具选择.合理选择工具类型.穿刺导管材料选择.穿刺导管型号选择.风险管理(穿刺并发症) 正确输液工具意味着成功开始KIND合理选择静脉输液工具第14页

静脉输液工具在中国发展史外周静脉输液治疗通道器材在中国进展:70年代，重复使用注射长钢针、静脉切开70年代后期，重复使用头皮钢针80年代初，重复使用套管针80年代中，一次性头皮套管针，套管针合理选择静脉输液工具第15页

静脉输液工具在中国发展史中心静脉输液治疗通道器材进展:1975年，重复用粗针和硅胶管、静脉切开；1980年代，导管为聚氯乙烯（PVC），单腔、多腔（因为该材质对于一些药品吸附，从而降低药品效价，所以大多用在肠外营养药品输注）1990年代，前端出液输液港1997年，引进PICC年，侧壁式出液输液港（三向瓣膜式输液港）合理选择静脉输液工具第16页

静脉输液工具种类外周静脉输液工具头皮针外周留置针中等长度导管 中心静脉输液工具 PICCCVC隧道式中心静脉导管 输液港合理选择静脉输液工具第17页

静脉输液工具使用时间头皮钢针套管针中等长度导管深静脉导管PICC输液港2-4Hours72-96Hours2-4Weeks2-4Weeks2-4Weeks-1Year数十年合理选择静脉输液工具第18页

外周短期静脉器材–头皮针1957年创造优势 缺点 价格低廉活动受限操作简单,轻易穿刺 高渗漏率许多临床工作者都会使用静脉炎,重则坏死不能保留