中医临床护理路径在四肢骨折患者中的应用效果.docx

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中医临床护理路径在四肢骨折患者中的应用效果

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【摘要】目的：中医临床护理路径在四肢骨折患者中的应用效果。方法：样本选取时间：2018年4月--2019年8月；样本构成：我院收治的76例四肢骨折患者；分组情况：根据入院时间分为两组（研究组与对照组）各38例。对照组行基础护理，研究组行基础护理+中医临床护理路径。对比两种干预方法应用效果、生活质量、并发症发生率。结果：研究组患者下床活动时间、住院时间、满意度优于对照组；VAS评分低于对照组（P0.05）。研究组患者躯体功能、生理职能、功能健全、社会健康评分均高于对照组（P0.05）。研究组压疮、排便困难、深静脉血栓并发症发生率低于对照组（P0.05）。结论：中医临床护理路径对提高患肢功能恢复、生活质量提高有十分重要的作用。住院时间短、满意度高。同时，有害反应小，预后效果良好。

【关键词】中医临床护理路径；四肢骨折；应用效果；生活质量评分；并发症

四肢骨折作为常见骨折类型，对患者生活质量影响大并且心理饱受折磨，降低生存质量。临床治疗中，患者伴有紧张焦虑情绪，影响临床配合，预后效果不理想。为改善消极情绪，我院提出中医临床护理路径，将情志、饮食、中医护理技术应用到护理工作中，对缓解患者消极、紧张情绪，促进肢体功能恢复，提高生活质量有积极作用。

1资料与方法

1.1一般资料：

样本选取时间：2018年4月--2019年8月；样本构成：我院收治的76例四肢骨折患者；分组情况：根据入院时间分为两组（研究组与对照组）各38例。

对照组：男（n=15），女（n=23）,年龄18--70（平均：42.5±3.6）岁。

研究组：男（n=20），女（n=18），年龄20--78（平均：44.9±3.8）岁。76例患者病历资料对比无差异（P0.05）可比。

1.2方法

对照组：基础护理方法：术前准备、生命体征观察、并发症预防。

研究组：基础护理+中医临床护理路径。基础护理方法同上。中医临床护理路径：第一，根据患者骨折状况分析病因、临床表现、有害反应。主动与患者交流、介绍成功案例，改善焦虑抑郁情绪，增强康复信心。第二，给予耳穴压豆、穴位按摩中医护理，确保治疗顺利。第三，通过情志护理分散注意力，综合应用移情、疏导矫正方法，改善不良情绪。第四，运用四气、五味、升降沉浮、归经等学说制定健康饮食计划，病食相宜，药食相辅。第五，结合患者年龄、功能恢复叮嘱按时、按量服药，坚持功能康复训练。

1.3评价指标

（1）对比两种护理方法应用效果，包括：下床活动时间、住院时间、满意度、VAS评分。（2）对比两组患者生存质量：躯体功能、生理职能、功能健全、社会健康评分。（3）对比两组患者有害反应。

1.4数据处理

SPSS22.0，计量资料，用t、平方差[()]进行检验、表示，计数资料以卡方()、百分数（%）进行检验、表示，2组数据资料，以P值区间（P0.05）表示统计学差异。

2结果

2.1对比两种护理方法应用效果

研究组下床活动时间（7.45±2.11）、住院时间（16.52±3.02）、护理满意度（97.37%）、VAS评分（53.14±11.47）优于对照组（10.98±3.55、19.86±4.12、63.16%、43.51±10.07）（P0.05），详见表1。

表1，对比两种护理方法应用效果

分组

例数

下床活动时间

住院时间

满意度

VAS评分

研究组

38

7.45±2.11

16.52±3.02

37（97.37）

53.14±11.47

对照组

38

10.98±3.55

19.86±4.12

24（63.16）

43.51±10.07

/T

-

5.27

4.03

14.04

3.89

P

-

0.00

0.00

0.00

0.00

2.2对比干预后患者生活质量

研究组患者躯体功能、生理职能、功能健全、社会健康评分均高于对照组（P0.05），详见表2。

表2，对比干预后患者生活质量

分组

例数

躯体功能

生理职能

功能健全

社会健康

研究组

38

92.65±12.05

93.47±11.47

93.85±12.04

90.08±12.41

对照组

38

72.41±11.54

70.52±12.63

75.47±10.25

73.66±13.51

t

-

7.48

8.29

7.17

5.52

P

-

0.00

0.00

0.00

0.00

2.3对比两组患者有害反应

研究组有害反应发生率（7.89%）低于对照组（23.68%）（P0.05），详见表3。

表3，对比两组患者有害反应

分组

例数

压疮

排便困难

深静脉血栓

有害反应发生率

研究组

38

1

1

1

3（7.89）

对照组

38

2

4

3

9（23