儿科患儿早期预警评分的应用课件.pptVIP

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?优质护理之内涵，履行护士条例护士对住院患者履行的护理职责包括：密切观察患者的生命体征和病情变化，正确实施治疗、用药和护理

无法正确识别、及时处理急、危重症目前多数医疗机构医护人员对就诊患者病情的危急程度判断很大程度上取决于个人主观经验及直觉

如何早期识别“潜在危重症”？随着急危重病医学的发展，“潜在危重症”越来越受到临床的重视

护士临床工作思维的不足

英国医疗机构风险患者应急小组发起创建2001年英国国家医疗服务系统将EWS正式规定为医疗机构评估病情的一种方法

?早期预警评分（earlywarningscore,EWS）是应用患者简便的生理指标如心率、收缩压、呼吸频率、体温和意识进行综合评分，将病情危重度分值化，来评价患者发生病情恶化的可能性，并及时采取干预措施

黄色预警：≥3分红色预警：总分≥6分总分≥9分，死亡风险增加

黄色预警：≥3分红色预警：总分≥6分总分≥9分，死亡风险增加

专科任何参数发生异常，立即报告医生获取医生指示，至少30分钟监护一次

随着成人改良早期预警评分(MEWS)的发展

研究显示：识别敏感性为70%，特异性为90%计分原则：同一项目只要一项达到标准即可计分，同一项目有多个阳性体征时，取其最高分，不累计。

血氧饱和度是反映新生儿机体氧合情况的一个重要指标，并且临床上容易开展，能够及时发现和鉴别诊断一些异常新生儿病理状态。

PEWS分值评定后，根据分值从低到到分别采取以下措施：（1）通知责任护士，增加观察频率；（2）责任护士通知主管医生，回顾并改进治疗方案；（3）呼叫转运团队。

PEWS评分后的早期识别与早期干预

对儿科门、急诊患儿的病情快速评估，发现潜在危重症，进行高效、准确的分流与救治，从而提升院前急救效果。

（1）为护士观察患者提供了理性的、客观的、有明确度量衡的评分工具，提高护士的工作能力，减少对医生的依赖。（2）有利于护士及时发现潜在的危重患者，减少不良事件的发生。（3）为医护人员沟通建立客观依据。

让我们的患者更满意让我们的患者更安全