肺癌骨转移诊疗指南2024课件 .pdf

肺癌骨转移诊疗指南

管

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CONTENTS

III

诊断流程

初筛方法选择

,立性骨破坏病灶的理方式

筛方法选择初筛阳性后的进一步诊断

解释内容1:对于确诊肺癌患者且解释内容2:对于初筛BS阳性的肺癌解释内容3:肺癌如仅出现孤立性骨

有骨转移高危因素，初筛应首选放患者，有必要行CT、磁共振成像(破坏病灶，应积极行病灶骨活检；如

射性核素骨显像(BS)。MRI)、正电子发射计算机断层显像/确诊肺癌,伴全身多发骨破坏，则不

计算机断层显像(PET/CT)或骨活检必进行骨活检。

进一步评估转移病灶。

确诊手段推荐

初筛手段推荐进一步诊断方法推荐病灶骨活检建议

对于确诊肺癌患者且有骨转移高危对于初筛BS阳性的肺癌患者，有必肺癌如仅出现孤立性骨破坏病灶，应

因素，初筛应首选放射性核素骨显要行CT、磁共振成像、正电子发射积极行病灶骨活检；如确诊肺癌，伴

像。计算机断层显像/计算机断层显像或全身多发骨破坏，则不必进行骨活检

骨活检。

病灶评估策略

肺癌骨转移的诊断流程

对于确诊肺癌患者且有骨转移高危因素

，初筛应首选放射性核素骨显像。

进一步明确诊断的方法孤立性骨破坏病灶的理方式

对于初筛BS阳性的肺癌患者，有必要行CT肺癌如仅出现孤立性骨破坏病灶，应积极

、磁共振成像、正电子发射计算机断层显行病灶骨活检；如确诊肺癌，伴全身多发

像/计算机断层显像或骨活检进一步评估骨破坏，则不必进行骨活检。

转移病灶。

治

疗

前

评

估

7

肺癌骨转移的诊断流程

BS(+)

治疗原则

MDT模式应用

01