遗尿症的日常护理.pptx

2024-04-14

汇报人：文小库

遗尿症的日常护理

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目录

遗尿症基本概念与认识

心理护理与支持策略

生活习惯调整与优化建议

药物治疗选择与使用注意事项

家庭环境改善措施推荐

学校和社会支持体系构建

PART

01

遗尿症基本概念与认识

定义

遗尿症俗称尿床，通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20%有遗尿，10岁时5%有遗尿，有少数患者遗尿症状持续到成年期。

发病原因

可能包括遗传因素、疾病因素（如蛲虫症、尿路感染、肾脏疾患、尿道口局部炎症等）、环境因素（如突然换新环境、气候变化等）以及心理因素（如遭受强烈精神刺激、长期压抑等）。

根据国际儿童尿控协会(ICCS)的定义，遗尿症是指年龄≥5岁儿童平均每周至少2次夜间不自主排尿，并持续3个月以上。

诊断标准

根据遗尿出现的特点，可进一步分为原发性遗尿症和继发性遗尿症。原发性遗尿症自幼持续遗尿，未曾中断，多与遗传有关；继发性遗尿症指曾有一段时间（一般1年以上）已不遗尿，而后又出现遗尿。

分类

睡前饮水过多、晚餐时间过晚、食物中盐分和糖分含量过高等不良生活习惯可能增加遗尿症的发生风险。

生活习惯

深度睡眠时间过长、难以被叫醒排尿等睡眠问题也与遗尿症相关。

睡眠质量

精神紧张、焦虑、恐惧等负面情绪可能导致遗尿症加重。

精神因素

家庭不和睦、父母离异或长期吵架等家庭环境问题也可能对孩子的排尿习惯产生不良影响。

家庭环境

预后评估

大多数遗尿症患儿经过治疗后症状可以得到改善或消失，但部分患儿可能持续到成年。定期的随访和评估对于了解治疗效果和调整治疗方案具有重要意义。

重要性

对遗尿症的正确认识和及时干预有助于保护患儿的自尊心和自信心，避免因此而产生的社交障碍和心理问题。同时，积极治疗遗尿症也可以减少因长期尿床而导致的皮肤感染和尿路感染等并发症的发生风险。

PART

02

心理护理与支持策略

倾听与理解

观察行为

深入交流

耐心倾听患儿的诉说，理解他们的感受，给予积极的回应。

密切观察患儿的行为表现，从中发现可能存在的心理问题。

与患儿进行深入的交流，了解他们的内心想法、担忧和需求。

与患儿建立信任关系，让他们感受到关心和支持。

建立信任关系

鼓励表达

有效沟通

鼓励患儿表达自己的感受和想法，不要压抑他们的情感。

采用有效的沟通技巧，与患儿进行良好的沟通，避免误解和冲突。

03

02

01

给予患儿足够的关爱和关注，让他们感受到温暖和支持。

给予关爱

对患儿的积极表现给予鼓励和肯定，增强他们的自信心。

鼓励与肯定

在患儿情绪低落时给予安慰和疏导，帮助他们走出困境。

安慰与疏导

增强社交能力

鼓励患儿积极参与社交活动，增强他们的社交能力。

培养兴趣爱好

培养患儿的兴趣爱好，增加他们的生活乐趣和自信心。

融入集体

帮助患儿融入集体生活，让他们感受到集体的温暖和力量。

PART

03

生活习惯调整与优化建议

03

合理安排学习和活动时间

避免在晚间或睡前进行过度兴奋或紧张的活动，如看恐怖电影、玩电子游戏等。

01

建立固定的作息时间

制定适合孩子的作息时间表，并尽量每天保持一致，包括固定的起床、吃饭、睡觉时间等。

02

避免过度疲劳

不要让孩子玩得太累，晚上应该尽早安排孩子入睡，保证充足的睡眠时间。

晚上应该限制孩子的液体摄入量，特别是睡前一两个小时内，避免喝太多水或饮料。

控制液体摄入量

某些食物如西瓜、葡萄等具有利尿作用，晚上应该减少或避免食用。

避免利尿食物

适当增加蛋白质的摄入量，如鸡蛋、瘦肉等，有助于改善孩子的肾功能和减少尿床现象。

增加蛋白质摄入

PART

04

药物治疗选择与使用注意事项

药物治疗原则

针对遗尿症的病因和症状选择合适的药物，遵循安全、有效、经济的原则。

适应症

适用于非器质性病变引起的遗尿症，如功能性遗尿、夜间多尿等。对于器质性病变引起的遗尿症，应积极治疗原发病。

醋酸去氨加压素、抗胆碱能药物、三环类抗抑郁药等。

常用药物

醋酸去氨加压素通过减少尿液生成，降低膀胱内压；抗胆碱能药物通过抑制膀胱逼尿肌收缩，增加膀胱容量；三环类抗抑郁药通过调节神经递质，改善睡眠觉醒障碍。

作用机制

用药时间

一般建议在睡前服用，以确保药物在夜间发挥最大疗效。

用药剂量

根据患儿年龄、体重和病情严重程度，个体化确定药物剂量。

用药方法

口服给药，需遵医嘱按时按量服用，避免漏服或过量服用。

不良反应监测

服药期间应密切关注患儿有无出现药物不良反应，如恶心、呕吐、头痛等，如有异常应及时就医。

不良反应处理

根据不良反应的严重程度和类型，采取相应的处理措施，如减量、停药或换用其他药物等。同时，家长应给予患儿心理支持和鼓励，帮助其树立战胜疾病的信心。

PART

05

家庭环境改善措施推荐

避免过度指责和惩罚

孩子尿床可能不是故意的，家长应保持冷静，避免过