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妊娠合并糖尿病患者围手术期的护理方法与效果研究
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【摘要】目的:总结妊娠期糖尿病患者行剖宫产术围手术期的护理方法,阐述护理方案的效果。方法:选取我院接收的妊娠期合并糖尿病患者50例,随机平均分为对照组和观察组,两组患者均行剖宫产术治疗,对照组护理方法为常规护理,观察组加强护理干预,比较两组患者和新生儿术后并发症的发生情况,比较护理前后两组患者的血糖变化情况。结果:观察组患者和新生儿的并发症发生率显著低于对照组,从血糖变化情况看,两组患者护理后均有所改善,但观察组患者改善程度明显大于对照组。结论:加强护理干预能够有效改善患者和新生儿的预后结局,增强治疗效果,对于患者血糖水平的稳定和生命健康安全的保障有重要的积极意义;临床价值高。
关键词:妊娠合并糖尿病;孕产妇;围手术期;护理方案
糖尿病是妊娠期常见的并发症,主要的发病原因为孕妇胰岛素分泌不足,导致糖类、脂质和蛋白质等物质出现代谢异常,多数妊娠期合并糖尿病的孕妇均选择剖宫产进行分娩[1],而在围手术期实施科学有效的护理方案意义重大。本文就在妊娠期糖尿病孕妇围手术期实施护理方案的效果进行分析,详见下文:
1资料与方法
1.1一般资料选取我院收治的妊娠期糖尿病患者50例,平均年龄(25.65±8.54)岁;随机平均分为两组,两组患者的基本资料进行比较,无统计学意义,可以进行研究对比。
1.2护理方法两组患者均行剖宫产术进行分娩,对照组患者实施常规护理,观察组患者则在对照组的基础上加强护理干预;
1.2.1加强术前干预手术之前协助患者做好相应的检查,检测患者的生命体征、血糖等情况,给予患者必要的降血糖治疗,准备好手术中需要的器械和药品,调整好手术室适宜的温湿度,并进行消毒操作,加强对患者的心理护理,安抚患者的不良的情绪和心态。
1.2.2加强对术中的护理干预在手术过程中,护理人员应密切观察患者的生命体征变化情况,使其稳定在正常水平,一旦发生异常及时给予治疗措施,及时正确的传递医生所用的器械药品,协助医生高效快速完成手术。
1.2.3加强对术后的护理术后的护理工作主要包括对患者和新生儿的护理,密切观察患者的生理情况,定时检测患者的血糖指标,给予患者常规治疗,观察患者是否存在大出血情况,询问患者的疼痛不适感,注意营造干净舒适的病房环境,定期进行消毒,防治产后感染疾病的发生,保证患者充足的休息和良好的睡眠质量,加强对新生儿的护理,严格检测新生儿的血糖情况,观察新生儿是否存在昏睡、体温上升等不正常情况[2],及时给予新生儿必要的治疗。
1.3观察项目和指标比较护理前后两组患者血糖情况的发生情况,比较两组患者和新生儿并发症的发生情况,以并发症发生率为观察指标。
1.4统计学方法本实验中选择(n,%)表示计数资料,同时通过X2进行相应检测;有统计学意义用P0.05表示;(±s)表示计量资料,同时通过t进行检验。
2结果
2.1两组患者和新生儿并发症发生情况的比较患者剖宫产术后常见的不良反应有出血和感染,对照组患者的发生率为12.0%(3/25),观察组患者未有1例患者出现不良反应情况;新生儿常见的并发症有低血糖、昏睡、体温升高等,对照组新生儿不良反应总发生率为16.0%(4/25),观察组新生儿同样未出现不良反应;就上述情况进行统计学比较,P0.05有意义,观察组优于对照组。
2.2护理前后两组患者血糖指标情况变化的比较结果详见表1,护理后两组患者进行比较,P0.05有意义。
表1两组患者护理治疗前后血糖指标变化情况的比较(±s)
组别
空腹血糖(mmol/l)
餐后2小时血糖(mmol/l)
体内糖化血红蛋白(x10-2)
观察组(护理前)
8.12±0.32
8.74±0.21
8.24±0.48
观察组(护理后)
6.03±0.31
7.54±0.58
7.56±0.35
T
6.512
6.465
6.648
P
P0.05
P0.05
P0.05
对照组(护理前)
8.21±0.26
8.71±0.23
8.26±0.51
对照组(护理后)
7.23±0.24
8.03±0.49
7.94±0.36
T
5.987
5.912
5.624
P
P0.05
P0.05
P0.05
讨论
妊娠期糖尿病的危害不仅仅在于患者对于胰岛素的敏感性降低,而且能够增加患者并发更多疾病的风险,妊娠期糖尿病是高血压、羊水过多、胎儿巨大等病症的主要诱发因素[3],也容易导致出现难产情况,影响患者和胎儿的生命健康安全,实施必要的护理方案十分重要。
本研究实验数据证实,加强护理干预能够有效减少患者和新生儿并发症的发生,能够大幅度改善患者的血糖水平,值得在临床上广泛应用。
参考文献
[1]刘珍,孙俐红
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