失禁性相关皮炎预防与防治的新进展.docx

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失禁性相关皮炎预防与防治的新进展

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摘要：失禁相关性皮炎，是由于患者的排便失禁，所导致的一种并发症。患者出现该并发症后，需要及时进行治疗，避免细菌的进一步入侵，引起病情的恶化。基于此，本文对失禁相关性皮炎的预防，以及治疗进展进行了研究分析。

关键词：失禁性；皮炎；预防；防治；进展

失禁相关性皮炎，其属于患者尿液、粪便对于皮肤长期浸渍，所致的一种炎症。患者的皮肤长期暴露于空气中，经由尿液、粪便，对其皮肤的反复污染、摩擦，导致患者出现了皮肤破损，进而病菌入侵，患者出现了感染，因此需要及时进行预防与防治，促进患者身体的早日康复，避免其他情况出现。

1.失禁相关性皮炎的预防研究进展

失禁相关性皮炎，目前国内的研究成果较少，仅有部分人员进行了该病的临床调查，根据其调查结果可知：该病多发于ICU病房危重病人，以及神经内科病人身上，其常会因为排便问题，导致失禁相关性皮炎出现。该病的产生原因，主要是患者排便失禁后，其尿液、粪便中的酵素，较为活跃，通过对此处的浸渍，导致患者的皮肤抵抗能力下降，皮肤表面的弱酸环境，遭到了严重的破坏，使得酵素，非常容易的附着在患者的患处皮肤上，增加了该处皮肤的刺激，进而出现了失禁相关性皮炎。根据国外的研究文献可知：失禁相关性皮炎，发生的诱导因素，大概有六个方面，包括患者的皮肤条件不佳、年龄较大、使用了较多的类固醇类药物、皮肤的移动能力较差、氧合能力不足，以及皮肤存在发热疼痛等情况。目前对于该疾病，是采用会阴部评估表进行预防的，其对患者出现失禁相关性皮炎的风险因素，进行评估，根据具体的评估分数，确定防治对策。分值区间为4~12，患者风险评估后，处于7分以上者，出现失禁相关性皮炎的几率越大，分数在7分以下，属于有一定风险罹患该病。患者的评估分数越高，越容易罹患失禁性皮炎，因此需要积极采取有效的防治措施，进行有效的预防[1]。

2.失禁相关性皮炎的防治研究进展

失禁相关性皮炎，其属于皮肤病，因此需要对其加强皮肤护理，在其并未出现严重的症状时，通过有效的防治措施，保证皮肤的健康，目前对于该疾病的防治，主要是从患者皮肤清洗、涂抹皮肤保护剂等方面来展开的，但是近几年中，中医治疗失禁性皮炎，也取得了显著的效果，因此该方法也是目前的防治措施。

2.1皮肤清洗防治

在对患者的会阴部皮肤，进行清洗时，需要选择弱酸性洗液，其PH值约在5.6左右，该值接近于患者此处皮肤的PH值。肥皂洗液，经过水解之后，其PH值，处于11.较高浓度的PH值，将会对患者患处皮肤的脂质细胞性状，进行改变，同时还会增加患处皮肤角质层细胞的肿胀程度，因此患者在进行会阴部清洗时，可以选用中性或者弱酸性洗液来进行皮肤清洗，即为肥皂+清水，有效的减少过高浓度洗液，对于患者皮肤的损害。在进行清洗的过程中，还需要注意动作轻柔，避免摩擦力过大，造成患者皮肤的损害。同时，对于患者此处皮肤的清洁，要及时迅速，失禁前就可以进行预防性的清洗，避免患者失禁后，因清理不及时，尿液、粪便对于皮肤的侵蚀，增加其皮肤的负担，因此皮肤清洁防治，十分重要[2]。

2.2皮肤保湿

失禁相关性皮炎，在进行防治时，需要加强皮肤保湿。针对患者皮肤状况，选择润肤剂、湿润剂、封闭剂等产品，有效的避免患者会阴部皮肤出现干裂、脱皮、粗糙、过度水合等情况。当患者皮肤状态处于过度水合时，为避免对皮脂腺的伤害，需要选用不封闭的润肤剂，涂抹在患者的皮肤上，有效软化患者的皮肤，例如脂肪酸、胆固醇。当患者的皮肤状态处于干燥、脱皮状态时，需要选用具有保湿补水功能的湿润剂进行涂抹，例如：尿素、甘油等，有效的锁住肌肤的水分，避免干裂。

2.3皮肤保护剂防治

使用皮肤保护剂，加强对于患者患处皮肤的保护，其会在会阴部的皮肤上，形成一层密封，或者是半密封的保护层，当患者出现失禁情况时，该保护层可以有效的将尿液和粪便，与患者的会阴部皮肤隔绝开来，有效的避免浸渍，使得皮损损坏情况出现。可以选用凡士林油、氧化锌软膏等药物，进行涂抹[3]。

2.4中医防治

经过中医的临床研究，中药治疗失禁相关性皮炎，有着显著的效果，同时其取材方便、操作简单、价格便宜，广受患者的欢迎。紫草油、湿润烧伤膏、京万红软膏、蜂蜜、蜂胶，都在防治的过程中，发挥了重要作用。其中紫草，药性甘、寒、咸，可以起到清热解毒、活血、凉血的作用。湿润烧伤膏，其选用的药材是具有清热解毒、活血、去腐生肌作用的黄连、地龙、黄柏等药物，有效的降低此处细菌的滋生。京万红软膏，成分包括：紫草、白芷、冰片、栀子等，同样具有清热解毒、活血化瘀的作用。中医认为蜂蜜蜂胶，其可以清热、止痛、解毒，且具有着香味，因此对于患者的患处有着去腐生肌的作用，有助于患者的早日康复[4]。

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讨论

失禁相关性皮炎疾病是排便失禁患者