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医院西药药剂的合理应用及管理措施
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【摘要】目的：对医院西药药剂的合理应用及管理措施进行探究。方法：选取我院近三年开具的西药药方，选取时间在2016年4月至2019年4月，共计150张药方，根据管理前后进行分组，一组为管理前西药药方，共计75张，另一组为管理后西药药方，共计75张，对管理前后的效果进行研究分析。结果：在分析药方以后，计算出管理前西药药方的合理用药率为81.33%，管理后的合理用药率为93.33%，合理用药率大幅度提升。结论：为了提升西药药剂合理用药率，应该采取一些适当的管理措施，才能减少抗生素滥用、重复用药、联合用药不到等问题，为患者提供更好的治疗。
【关键词】西药药剂；合理应用；管理措施
作为临床治疗的重要部分，西药药剂的重要性不言而喻，直接影响到患者的治疗效果，受到人们的广泛关注。一旦出现药剂使用不合理的情况，不但无法达到预计的治疗效果，还会对人体产生具体的威胁。已有研究表面，近些年我国医药的西药药剂管理存在较多的问题，需要进行合理的优化创新，通过优化方式、完善制度等措施，提升用药合理率，才能提升用药的安全性。本文选取近三年的西药药方为研究资料，共计150张西药药方，下面对其合理应用及管理措施进行具体研究，具体内容如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院于2016年4月至2019年4月开具的150张西药处方，根据管理前后分组，管理前、管理后各75张。
1.2方法
对本院150张西药处方及用药情况予以回顾性分析，发现管理前的西药处方中存在药品管理分类不清楚、管理制度不完善、管理人员自身素质低。因此，对管理前的处方中存在的问题进行详细分析，并施行有效的管理措施，促进医院西药药剂应用合理化、规范化。具体措施如下：
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加强对药品分类的重视。可以从两方面入手，一方面要认识到西药药剂种类繁多的特点，为了提升用药的精准度及效率，就要加强分类工作，按照一定的原则对已有药剂进行分类处理，并且要保证分类的有序性及和整洁性，避免出现药物混淆的情况，另一方面，还可以根据用药过程对药剂进行分类，例如可以将注射药剂、口服药剂及外用药分开，在此基础上开展细化分类工作。不同药剂对存储环境有着不同的要求，一般存放在干燥阴凉的区域，避免药剂被阳光直射。除此之外，部分药品对存储环境还有这特殊要求，例如冷藏、低温等，否则会出现变质问题。
提高管理工作人员的综合素质。医院重视西药药剂管理人员的选拔过程，严格把关，挑选专业能力强、工作积极性强、有责任心的优秀管理人员，从而提高药剂管理工作的效率，并控制其合理用药率。为了激发管理人员的工作热情，还可以优化激励机制，既可以减少用药错误的几率，又可以提升医护人员的工作效率。
高危药物管理。科学有效地管理高危药物，比如静脉用药调配中心的药物，需将其单独集中存放，并设定红色警示牌便于管理。同时，全面改造使用流程及配置过程，存进配置规范化，并定期强化使用人员的培训学习，提高其安全防护能力，保证用药安全性；
建立健全的管理制度。根据医院发展及西药药剂管理情况制定健全的、完善的西药药剂管理制度，让西药药剂在使用过程中能够严格按照合理的规章制度规范使用，从而提高西药药剂管理的时效性；
第五，管理流程清晰化。改善西药药剂流程，将管理项目明确化，分配领导体系并在院领导的指导下成立各项目的分配职能小组，各医院各部门相互协作，注重流程的制定、优化与改进，并对流程进行科学质量分析、监督检查，促进西药药剂管理规范化。除此之外，工作人员要重视药剂质检工作，一旦发现不合格的西药药剂，就要及时对药剂进行处理。
1.3观察指标
对比分析管理前后的具体用药情况。
1.4统计学方法
数据采用SPSS19.0进行分析，计数资料用率（%）表示行卡方检验，检验标准P0.05，差异有统计学意义。
2结果
管理前，有3张处方联合用药不当、3张重复用药、5张滥用抗生素、3张给药方法不当；管理后，有1张处方联合用药不当、2张重复用药、1张滥用抗生素、1张给药方法不当；管理后的合理用药率（93.33%）显著高于管理前（81.33%），差异有统计学意义（P0.05），见表1。
表1管理前后的用药情况对比[n(%)]
组别n
联合用药不当
重复用药
滥用抗生素
给药方法不当
合理用药率
管理前75
3（4.00）
3（4.00）
5（6.67）
3（4.00）
61（81.33）
管理后75
1（1.33）
2（2.67）
1（1.33）
1（1.33）
70（93.33）
X2
1.374
0.274
3.713
1.374
6.507
P
0.241
0.600
0.053
0.241
0.010
3讨论
随着时代的发展进步，人们的生活水平大幅度提升，生活习惯
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