人性化护理措施的应用对于慢性肾衰竭行血液透析.docx

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人性化护理措施的应用对于慢性肾衰竭行血液透析

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摘要：对于需要行血液透析的慢性肾衰竭患者来说，在行血液透析的过程中，常发生心理问题，同时生活质量也有所下降。针对这一问题，需要采取有效的护理措施来加以改变。本研究对于人性化护理措施应用于60例血液透析患者的影响进行了实证研究，结果显示这一护理措施对于提高患者的心理健康水平和生活质量都有正向作用。本文末尾对于研究中对于观察组的护理经验加以总结和提炼，希望有助于推进人性化护理措施在血液透析患者中的应用。

关键词：人性化护理；慢性肾衰竭；血液透析

随着经济社会的发展和医学模式的改变，医院各科患者都对护理质量有了越来越高的要求，人性化护理能够为肾内科血液透析患者提供更好的护理服务，符合现代护理医学的要求。在血液透析的过程中，患者精神压力较大，需要采取不同的护理措施。[1]本研究探讨了人性化护理措施应用在慢性肾功能衰竭行血液透析患者身上可以产生的影响，对于其具体措施和护理实效都进行了分析。

一.资料与方法

1.一般资料

随机选取2016年11月至2017年10月本院肾内科血液透析患者60例，将他们分为观察组和对照组，每组30人，两组病人实施不同的护理措施。在研究前，对两组患者的一般资料分析显示，两组病人没有显示出统计学差异（P＞0.05），可以进行比较研究。

2.入组标准

为了提高研究的效果，为患者参与研究制定了一定的标准。所有入组患者都有透析指征，无透析绝对禁忌症，排除了合并有精神疾病因此无法配合完成研究的患者。在研究前，所有患者都签署了同意书，因此本研究符合医学伦理道德的要求。

3.方法

本研究过程中向对照组患者提供常规方法护理，对观察组实施人性化护理措施。观察组护理措施同对照组的主要区别，就是向患者加强了全方面的健康教育，注重护理指导，同时给予患者有针对性的心理辅导。并且，对患者家属也加强教育，让家属知道应当如何为家属提供照料，更好地配合护理工作。

4.观察指标

经过1个月的差异性护理后，研究者对于对照组和观察组两组患者的心理状态和生活质量进行了对比。在心理状态方面，主要选取焦虑和抑郁两个方面进行观察。使用汉密顿焦虑量表（HAMA）对焦虑值进行评定，使用抑郁自评量表(SDS)对抑郁值进行评定，得分越高说明患者的焦虑和抑郁程度越高。使用简明健康调查问卷（SF-36）对患者的生活质量进行评定，使用该调查问卷进行评定后得分越高，说明患者的生活质量越高。

5.统计学方法

采用SPSS15.0软件对经研究而获得的数据进行分析，组间差异具有统计学意义则使用P＜0.05表示。

二、结果

1.两组患者心理状态评分比较

经过一个月的差异性护理后，对患者的抑郁水平和焦虑水平进行了测试。数据显示，观察组患者相比对照组患者心理健康程度较高，焦虑值和抑郁值均较低，具有统计学意义（P＜0.05）。由于对于人性化护理措施的采用是研究过程中观察组与对照组的关键区别，我们可以推测，观察组在心理健康上的优势是由人性化护理措施导致的。

2.两组患者生活质量比较

经简明健康调查问卷的评估，发现观察组在各个指标上的得分都明显地高于对照组，在生活质量这个方面，两组间的差异也具有统计学意义（P＜0.05）。由于在进行研究之前，观察组和对照组患者的生活质量并无不同，我们可以推测这是由研究过程中护理措施的差别导致的。

三、讨论

通过研究，我们可以看出，将人性化护理措施运用到慢性肾衰竭患者的血液透析中，可以有效地提高患者的心理健康水平，并改进其生活质量，是一种值得推广的护理措施。

慢性肾衰竭患者需要进行血液透析代替肾脏功能来维持平稳的生命体征，这使得许多慢性肾衰竭患者的生活质量受到了严重的影响。[2]在长期疾病的困扰下患者的心理健康也会受到影响，对于治疗产生失望情绪，还会对于治疗的积极性也产生影响。[3]

本次研究中对于观察组患者的人性化护理具有几个亮点，值得在今后对于血液透析患者的护理中加以借鉴。第一是健康教育，在患者入院后，医院同患者进行沟通，让患者及其家属了解治疗的意义。向患者介绍血液透析方法、目的以及在护理过程中的不良反应，提高患者对于血液透析治疗方法的认识，减少其恐惧心理。[4]指导患者加强营养，但是在蛋白质摄入方面应当减少以避免影响健康，加强对于患者的健康教育，告知家属应当如何为患者提供照料。

第二是透析护理，让患者观看他们喜欢的电视剧或收听他们喜欢的音乐，帮助患者转移注意力。同时要注意维持一个良好的环境，注意保持透析室的清洁、整齐、温馨，营造优美环境，优美的环境能够帮助患者减少抑郁、焦虑的情绪，维持心情平稳。在透析过程中对于患者的生命体征密切关注，及时处理突发问题。

第三是并发症预防护理。慢性肾衰竭患者在透析的过程中可能会出现各种严