护理学概论课件.ppt

护理学概论护理评价的步骤●列出服务对象的健康问题反应的现状●将服务对象的健康问题反应的现状与目标进行比较●判断目标的达到情况●判断护理活动的有效性●评价和/或修改护理计划护理学概论目标的达成度●目标完全实现——停止计划●目标部分实现——继续、修改计划●目标未实现——重新制定计划护理学概论评判性思维的定义是一种逻辑思维的方法，是一个有目的的，人们在进行这一内心活动时，将会产生想法并所产生的想法加以判断和评价。有助于护士理性的处理服务对象的有关问题，是一个理性的、公正的、客观的、创造性的思维过程（找出问题的实质与根源、处理问题、作出决断、创造性思考）。护理学概论王先生，72岁，模糊的上腹部不适、隐痛半年余，伴嗳气、反酸、食欲下降、进行性消瘦、轻度贫血外貌，偶有黑便；因担心疾病，近来户外活动减少，常一人闷坐在家，情绪低落，焦虑不安，忧心忡忡。测量：体温：36.5℃；脉搏：82次/min；血压：18.6/10Kpa；呼吸：20次/min。2006年12月18日在家人的陪伴下来院看医生，查体发现：上腹部包块、肝肿大、锁骨上淋巴结肿大。医生开出医嘱：拟定于2006年12月19日上午8时30分在硬膜外麻醉下行胃癌根治术。若您是一位外科护士，请问应如何从整体观念出发：1、从哪几个方面为王先生进行护理评估？2、为王先生作出3个常见的护理诊断及相应的护理目标。3、其主要护理措施有哪些？4、怎样为王先生进行护理评价？护理学概论人际关系与沟通交流第六章护理学概论课时目标●说出人际关系、护患关系、沟通的概念（理解）●简述帮助关系、沟通的意义（了解）●陈述护患关系的基本内容、基本模式和病人角色（理解）●阐述沟通过程的基本要素、沟通交流的方式（掌握）●列出沟通交流的层次和影响因素（理解）●概述促进有效交流的技巧（理解）护理学概论人际关系人际关系是指人与人间在心理上的吸引与排斥关系，反映人与人之间在心理上的亲疏远近距离，她含有强烈的情感成分。在医院这个特定的环境里，最重要的人际关系是护士与病人的关系，即护患关系，护患关系其实质是一种帮助关系。护理学概论护患关系是在特定的条件，护理人员通过医疗、护理等活动与病人建立起的一种工作性的人际关系。护患关系包括技术性关系和非技术性关系，其中非技术性关系有包含：道德关系（是非技术性关系中最重要的内容）、利益关系、法律关系、价值关系。护患关系的三种基本模式：主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。护理学概论病人角色的适应问题●病人角色行为冲突●病人角色行为强化●病人角色行为消退●病人角色行为缺如●病人角色行为的行为异常护理学概论人际沟通沟通：人与人之间交换意见、观点、情况或情感的过程。人际沟通：是指两个或两个以上的社会主体（个体和群体）之间运用语言或非语言符号交换意见、传递思想、表达感情和需要，以期取得相应反应效果的过程。护理学概论沟通过程的基本要素●沟通的情景：是指互动发生的场所或环境。●信息的发出者：是指发出信息的人。●信息：是指信息发出者希望传达的思想、情感、意见和观点等。●信息的接受者：是指信息传递的对象。●途径：是指信息由一个人传递到另一个人所通过的渠道，是指信息传递的手段。●反馈：是指信息接受者返回到希望信息的发出者的信息。护理学概论沟通的层次●一般性交谈：陈词滥调式的沟通。●陈述事实沟通：是一种只罗列事实的说话方式。●分享个人的想法和判断：将自己的一些想法和判断说出来并希望与对方分享。●分享感觉：将自己的信念以及对过去或现在一些事件的反应。●沟通的高峰：是指互动双方达到了一种短暂的、“一致性”的感觉，或者不用对方说话就知道他的体验和感受。护理学概论人际沟通的方式●语言性沟通：使用语言或文字进行的沟通。语言性沟通的技巧有词汇、语速、语调、声调、幽默、清晰、简洁、以及沟通时间的选择和话题的相关性。●非语言性沟通：不使用词语的信息交换。非语言性沟通沟通包括：仪表和身体的外观、身体的姿势和步态、面部表情（是沟通交流中最丰富的源泉，具有丰富和全球性）、目光的接触、手势和触摸。护理学概论影响沟通交流的因素●个人方面的因素：情绪、身体、感知、价值观、生长发育、性别、知识水平等。●环境方面的因素●物理环境：1、噪音2、缺乏隐密性3