2024年医疗卫生系统招聘考试临床医学专业知识.doc

临床医学专业知识-58

(总分100,考试時间90分钟)

一、单项选择題(下列各題中，只有一种符合題意的对的选项。)

1.下列状况并发心绞痛，哪一种不适宜用硝酸甘油?______

A冠心病

B积极脉瓣关闭不全

C心肌梗死后心绞痛

D甲状腺功能亢进(甲亢)

E肥厚型梗阻性心肌病

2.风湿性心脏病二尖瓣狭窄除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，另一具有诊断意义的体征是______。

A心尖区粗糙的收缩期吹风样杂音

B肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂

C胸骨右缘第二肋间收缩期杂音并向颈部传导

D心尖区舒张期震颤

E胸骨左缘3～4肋间舒张期吹风样杂音

3.扩张型心肌病最重要的体征是______。

A心脏扩大

B第三心音奔馬律

C第四心音奔馬律

D心音低钝

E心律失常

4.肝性脑病患者昏迷期禁用______。

A气管切开給氧

B静脉滴注高渗葡萄糖

C生理盐水清洁灌肠

D高蛋白、高维生素饮食

E鼻饲25%硫酸镁导泻

5.对肠易激综合征患者，下列有关腹痛的描述，錯误的是______。

A部位不定

B腹痛部位為右下腹

C很少睡眠中痛醒

D多于排便或排气后缓和

E无明显体征

6.胆汁淤积性黄疸時，下列哪项对的?______

A血清总胆固醇减少

B血清結合胆紅素减少

C血清碱性磷酸酶减少

D血清γ-谷氨酰转移酶减少

E尿胆原减少

7.肠結核的好发部位是______。

A升結肠

B直肠

C空肠

D回盲部

E乙状結肠

8.对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗方略中，下列哪项不对的?______

A給抑酸药同步加抗菌治疗

B給黏膜保护药同步加抗菌治疗

C抑酸药可用H2受体拈抗剂或质子泵克制剂

D抑酸药应用疗程在DU应合适较GU時延長

E抗生素首选一种，以2周為1个疗程

9.有关消化性溃疡的论述，哪项不对的?______

A在临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多見

B绝大多数病例病变位于胃和十二指肠

C男性发病多于女性

D全世界均多見

E小朋友及老年人较罕見

10.下列哪项不引起高排血量心力衰竭?______

A严重贫血

B甲状腺功能亢进

C动静脉瘘

D脚气病

E二尖瓣关闭不全

11.最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是______。

A肺梗死

B室间隔缺损

C肺动脉瓣狭窄

D急进性高血压

E积极脉窦瘤破裂入右心室

12.左心衰竭最早出現的临床症状是______。

A疲乏无力

B劳力性呼吸困难

C夜间阵发性呼吸困难

D夜间卧床時咳嗽

E失眠、尿少、头晕

13.使用利尿剂治疗心力衰竭，下列哪项是錯误的?______

A保钾利尿剂宜持续应用

B轻者宜选用噻嗪类或袢利尿剂间歇应用

C有肾功能不全時应选用袢利尿剂

D噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系

E袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致

14.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是______。

A利尿剂

B洋地黄类药

C钙离子拈抗剂

Dβ肾上腺素能受体阻滞剂

E血管紧张素转换酶克制剂

15.有关慢性肾炎，下列哪项不对的?______

A仅少数慢性肾炎由急性肾炎直接迁延而来

B慢性肾炎发病与链球菌感染无明确关系

C慢性肾炎并发感染可用氨基糖苷类抗生素，且剂量要足

D血浆蛋白低而无氮质血症者可不限制蛋白质摄入量

E凡有1年以上蛋白尿、水肿、高血压、肾功能不全者，应考虑本病的也許

16.下列哪项是诊断缺铁最肯定的根据?______

A有慢性失血史

B血涂片見经典小细胞低色素性紅细胞

C转铁蛋白饱和度减少

D血清铁减少

E骨髓小粒可染铁消失

17.反应体内储备铁的指标是______。

A血清铁

B血清铁蛋白

C总铁結合力

D血紅蛋白

E转铁蛋白

18.急进性肾炎持续少尿伴高钾血症時的首选治疗措施是______。

A肾移植

B大剂量维生素静脉滴注

C绝对卧床

D血液透析

E防止感染

19.急性肾小球肾炎高血压的重要原因是______。

A钠、水潴留

B肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

C肾分泌的降压物质减少

D交感神经系统活性增長

E血管升压素(抗利尿激素)分泌增長

20.经典麻疹的出疹次序是______。

A先見于耳后、颈部、发际边缘，渐延及面部、躯干、四肢

B先見于四肢，渐延及躯干、面部

C先見于躯干，渐延及四肢、面部

D先見于手足，渐延及四肢、躯干、面部

E先見于前胸，渐延及面部、四肢

21.麻疹的出疹時间，与发热的关系是______。

A发热2～3曰出疹，出疹時仍发热

B发热1～2曰出疹，热退疹出

C发热3～4曰出疹，出疹期体温更高

D发热3～4曰出疹，热退疹出

E发热5～6曰出疹，出