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同伴教育对出院后糖尿病患者血糖和体重的影响分析
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【摘要】目的探讨同伴教育对出院后糖尿病患者血糖和体重的影响。方法本次研究选取的70例糖尿病患者均来自我院，病例选取范围为2016年1月～2017年1月，将所有患者随机分为观察组（n=35）和对照组（n=35）。对照组给予常规健康教育及出院指导，观察组在对照组基础上给予同伴教育干预，比较分析两组干预前及干预6个月后的血糖、体重变化。结果观察组干预6个月后的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白等血糖变化指标均明显优于对照组（P＜0.05）。观察组与对照组干预后6个月后的体重变化相比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论同伴教育干预应用于出院后糖尿病患者，能够有效控制患者血糖水平，但对患者体重影响较小。
【关键词】同伴教育；糖尿病；出院后；血糖；体重；影响
研究显示，目前我国糖尿病患者人数已超过9200万，占世界第一位[1]。糖尿病若不能得到有效控制，将严重影响患者生活质量，加大患者及社会的经济负担。由于糖尿病患者对健康疾病认知程度及治疗依从性高低各不相同，临床控制糖尿病较为困难。有研究表明，同伴教育应用于糖尿病患者健康教育中对控制血糖水平有积极效果[2]。本文就同伴教育对出院后糖尿病患者血糖和体重的影响作进一步分析，现取得较为满意的治疗效果，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取的70例糖尿病患者均来自我院，病例选取范围为2016年1月～2017年1月，将所有患者随机分为观察组（n=35）和对照组（n=35）。观察组：男性18例，女性17例；平均年龄(54.2±6.2)岁；对照组：男19例，女16例；平均年龄(53.8±6.9)岁。两组患者的基本资料相比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组给予常规健康教育及出院指导，包括疾病宣教、饮食指导、用药指导、运动指导血糖监测等。观察组在对照组基础上给予同伴教育干预：①出院前组成同伴教育小组：5人一组，每组选取一位语言表达能力、人际沟通和组织能力强，具备责任心的患者担任同伴教育组长。②通过问卷调查了解患者疾病掌握程度，并给于针对性疾病知识讲座，同时对同伴教育组长给予单独指导，内容包括组织安排组员活动，记录并反馈患者提出的问题，监督指导组员活动。③出院后同伴教育组长与组员共同制定商教育及活动方案，内容包括饮食、运动、用药及血糖监测等，同时同伴教育组监督指导组员活动。④护理人员开展定期随访工作，包括定时电话询问、微信群或IPAND电话、或每月1-2次参加健康学校随访、家庭访问及社区随访等，检查监督各组的活动实施情况。干预6个月后，监测两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及体重变化。
1.3观察指标
比较两组患者干预前及干预6个月后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等血糖指标及体重变化。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0软件，进行数据的统计与分析，计量资料数据用表示，作t检验；计数资料以n,（%）表示，理论频数T＞5，用X2检验，理论频数T＜1，用确切率检验；P＜0.05表明数据对比有显著差异性，具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者干预前及干预6个月后的血糖变化
两组患者干预前的各血糖变化指标相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组干预6个月后的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白等血糖变化指标均明显优于对照组（P＜0.05，见表1）。
表1两组患者干预前及干预6个月后的血糖变化（）
观察组（n=35）
对照组（n=35）
组别
干预前
干预6个月后
干预前
干预6个月后
空腹血糖（mmol/L)
7.45±1.56
9.21±1.45
6.91±0.95
9.21±1.45
餐后2h血糖（mmol/L)
10.01±2.87
8.87±1.20
1.8±0.7
12.10±1.74
糖化血红蛋白(%)
7.98±1.54
6.67±0.65
2.3±0.7
8.23±1.19
2.2比较两组患者干预前及干预
6个月后的体重变化
观察组与对照组干预前后的体重变化相比较，差异均无统计学意义（P＞0.05，见表2）。
表2两组患者干预前及干预6个月后的体重变化（，kg）
组别
例数
干预前
干预6个月后
观察组
35
63.56±9.87
61.44±10.12
对照组
35
62.45±8.79
63.89±8.76
t值
0.497
1.083
P值
0.310
0.141
3讨论
糖尿病为临床常见慢性疾病，多见于老年人，患者出院后依从性大大降低，严重影响治疗效果。有研究表明，糖尿病控制成功的关键在于患者自我行为及自我管理能力[3]。同伴教育是指具有相同性
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