个性化护理干预对泌尿外科手术患者围手术期的影响1.docx

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个性化护理干预对泌尿外科手术患者围手术期的影响

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摘要

目的：将个性化护理干预应用到泌尿外科手术患者的围手术期护理过程中，对护理措施与取得的效果进行分析。方法：选择2016年12月到2017年12月来我院泌尿外科接受手术治疗的90例患者临床资料作为研究对象，随机将其分为实验组和对照组，每组患者各45例，其中对照组患者接受常规性的围手术期护理，实验组患者接受个性化围手术期护理，并且对患者血压、焦虑值、心率以及满意度进行比较和分析。结果：经过系统的护理之后，两组患者都产生了显著的效果，其中实验组患者焦虑较对照组明显改善，心率血压低于对照组，患者满意为97.78%，对照组患者满意度为84.44%。两组患者总体差异较为明显(P＜0.05)，具有统计学意义。结论：对临床泌尿外科行手术治疗的患者来说，采取个性化护理干预措施能够明显减轻患者在围手术期的焦虑情况，维持其心率及血压的稳定，提高患者对临床护理工作的满意度，值得推广。

关键词：个性化护理干预；泌尿外科手术；围手术期

泌尿外科患者多数是需要手术治疗的，而在手术后患者由于多种因素的影响常常会发生失眠、焦虑、血压升高等不良情况，而这些生理指标的变化，不仅会影响患者的康复状态，还会影响治疗效果，使患者不能达到理想的治疗效果。所以在围术期要为患者实施一定的护理措施，以目前的情况来看，单方面为患者实施常规的护理措施已经不能满足患者与医疗治疗的需要了，由于患者的情况各不相同，因此在护理的过程中要注重患者的不同实际情况制定护理计划，个性化的护理就是能够达到这种护理需求的护理措施。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年12月到2017年12收治的泌尿外科手术治疗患者90例作为研究对象，其中男62例，女28例，年龄22～64岁，平均年龄（45.2±5.1）岁。90例患者的临床症状分别为：泌尿系肿瘤62例，合并高血压26例，泌尿系结石27例，前列腺增生15例，呼吸系统疾病18例，其他心脑血管疾病22例。将其随机平均分为观察组与对照组，各45例，两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组患者实施常规护理，观察组患者实施个性化护理，主要措施为：①护理人员依据患者的具体情况对患者疑惑、焦虑、恐惧等心理进行分析，采取科学有效的沟通与交流，从而消除患者的各种负面情绪与手术顾虑；②帮助患者翻身拍背，并依据患者病情状况及生理情况强化患者的疼痛评估训练、床上排便训练等，使患者逐步恢复生活自理能力；③护理人员应当依据患者的文化水平、职业、性别以及年龄等采取针对性的心理干预对策，针对不同患者进行不同的沟通与问候，从而使患者始终以最佳的心态接受手术治疗；④为患者提供温馨和谐的手术，保持手术环境的最佳温湿度，同时做好患者的保暖工作。在手术进行过程中，严密监测患者的生命体征变化，术后将手术的效果告知患者，鼓励其战胜疾病。

1.3观察指标

在实施护理干预措施前后应用焦虑量表对患者的焦虑程度进行测量，并且应用血压计与秒表分别测量患者的血压与心率变化，采用我院自制的护理满意度调查表对患者的健康知识掌握程度与护理满意度进行调查与分析。在患者进入手术室之前的0.5h进行心率、血压以及焦虑评分测量，术后5天对患者的护理满意度进行调查。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理前后焦虑评分比较

对照组实施护理前后的焦虑评分分别为（41.8±6.8）分、（49.6±7.4）分，观察组实施护理前后的焦虑评分分别为（41.9±7.1）分、（40.5±6.6）分。观察组护理后焦虑评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组护理前后血压及心率变化

对照组护理前的收缩压、舒张压及心率分别为（132.7±11.6）mmHg、（82.6±8.7）mmHg、（74.6±8.3）次/min，护理后分别为（129.5±11.2）mmHg、（81.2±8.2）mmHg、（74.2±6.5）次/min；观察组护理前的收缩压、舒张压及心率分别为（132.1±11.3）mmHg、（82.4±8.2）mmHg、（74.3±8.8）次/min，护理后分别为（139.5±12.1）mmHg、（88.2±8.1）mmHg、（85.2±9.8）次/min。观察组护理后的血压、心率指标显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3两组护理满意度比较

观察组非常满意28例，满意16例，不满意1例，满意度为97.78%；对照组非常满意17例，满意21例，不满意7例，