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人文关怀护理在恶性肿瘤患者放疗中疗效研究
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【摘要】目的:探讨人文关怀护理在恶性肿瘤患者放疗中疗效研究。方法:随机抽取76例恶性肿瘤放疗患者,时间范围在2017年9月-2018年9月,按照随机数表法分为观察组、对照组,每组38例。观察组给予人文关怀护理,对照组给予常规护理,对比护理效果。结果:观察组生存质量评分均高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:人文关怀护理在恶性肿瘤患者放疗中疗效显著,可提升生存质量,降低并发症总发生率,值得推广。
关键词:人文关怀;护理;恶性肿瘤;放疗
恶性肿瘤具有细胞分化和增殖异常、生长失去控制、浸润性和转移性等生物学特征,其发生是一个多因子、多步骤的复杂过程,与吸烟、感染、不合理膳食、遗传因素等密切相关[1]。恶性肿瘤的临床表现因其所在器官、部位以及发展程度等有着明显差异,但早期多无明显症状,且症状缺乏特异性,在患者出现典型症状时,已处于中晚期。放疗是恶性肿瘤常用治疗手段之一,可杀死癌细胞,缩小肿瘤[2]。但治疗期间,受疾病等多种因素影响,患者多伴有不同程度心理压力,导致机体耐受度降低,应激反应增高,影响疗效。本次研究中,给予观察组人文关怀护理,效果较好,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机抽取76例恶性肿瘤放疗患者,时间范围在2017年9月-2018年9月,按照随机数表法分为观察组、对照组,每组38例。观察组男20例,女18例,年龄37-80岁,平均(58.52±6.28)岁;对照组男21例,女17例,年龄37-79岁,平均(58.58±6.66)岁,两组一般资料比较无意义(P>0.05)。
纳入标准:均经病理学检查证实为恶性肿瘤者;均自愿参与且知情同意;依从性较好。排除标准:中途退出者;预计生存期<3个月者;合并多种严重器质性疾病、恶性肿瘤者。
1.2方法
对照组:实施常规护理,遵医嘱给予护理干预,做好皮肤清洁工作,及时上报并发症,并实施治疗,进行常规健康宣讲、心理护理等。
观察组:实施人文关怀护理,具体为:(1)体现以人为本护理理念:及时关注患者心理状态,积极沟通,耐心解答疑惑,讲解治疗过程中注意事项,同时结合其饮食喜好,制定针对性饮食方案,保证营养摄入充足,形成良好饮食习惯。注意休息与活动结合,根据实际情况,适当进行运动,提升抵抗力,衣服选择宽松并柔软的款式,避免对皮肤造成摩擦刺激。(2)设立阅读角:在光照较好,且安静的区域设立阅读角,为患者提供书刊、报纸等,营造温馨治疗环境,提升其舒适度。适当摆放绿植,调节室内氛围,面对患者提问,保持微笑,及时解答,尽可能的满足其需求,注意自身态度,避免引发冲突。(3)心理干预:根据患者实际情况,给予针对性安抚,缓解其心理压力,消除负性情绪,提升治疗依从性。
1.3观察指标
采用生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评定患者生存质量,主要包含生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域等,共计26个条目,每条目按照1-5级评分,分别记1-5分,其中3、4、26条目反向计分,各领域得分越高,表示生存质量越好[3]。
记录两组并发症发生情况,包含皮肤瘙痒、恶心、呕吐,进行对比。
1.4统计学方法
对研究所用数据分组,分为定量资料、定性资料,分别用(±s)、(%)表示,采用SPSS19.0软件实施统计学处理,观察反应强度,P<0.05,具有统计学意义。
2结果
2.1两组生存质量比较
观察组生存质量评分均高于对照组(P<0.05),详见表1。
表1两组生存质量比较(±s,分)
组别
生理领域
心理领域
社会关系领域
环境领域
观察组(n=38)
84.25±3.62
78.54±5.61
80.25±6.41
78.52±5.62
对照组(n=38)
79.52±2.36
70.22±3.62
72.36±5.49
70.22±2.17
t
6.747
7.682
5.763
8.493
P
0.000
0.000
0.000
0.000
2.2两组并发症发生率比较
观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05),详见表2。
表2两组并发症总发生率比较[n(%)]
组别
皮肤瘙痒
恶心
呕吐
合计
观察组(n=38)
1(2.63)
(0.00)
0(0.00)
1(2.63)
对照组(n=38)
2(5.26)
3(7.89)
1(2.63)
6(15.79)
X2
3.934
P
0.047
3讨论
随着环境污染的加重,恶性肿瘤发病率呈逐年上升趋势,对人们身心健康造成严重影响。随着医疗技术的发展,人们保健意识增强,对临床护理不在满足于自身疾病的康复,还要求治疗期间得到心理、生理上的满足。恶性肿瘤作为特殊性
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