人性化护理模式在小儿糖尿病酮症酸中毒中的效果分析.docx

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人性化护理模式在小儿糖尿病酮症酸中毒中的效果分析

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摘要:目的人性化护理模式在小儿糖尿病酮症酸中毒中的效果分析。方法选取本院收治的116例患者(小儿糖尿病酮症酸中毒),收治时间为2015年3月7日至2016年3月8日,采用电脑软件把患者分为两组(随机抽签),两组患者数量均为29例,分别采用常规护理(对照组)以及常规护理+人性化护理(观察组)进行干预,对比两组护理结果。结果观察组护理后的临床情况以及护理满意度均优于对照组,对比差异显著(P小于0.05)。结论对小儿糖尿病酮症酸中毒患者给予人性化护理,能够有效改善其临床情况,且患者满意度较高,值得推广。

关键词:人性化护理;小儿糖尿病酮症酸中毒;效果分析

近几年来,小儿糖尿病的发病率不断升高,大多数患者都为Ⅰ型糖尿病,主要与患者胰岛素的缺乏或分泌不足有关。而酮症酸中毒是小儿糖尿病患者中的常见并发症,具有病情重、发病快等特点,十分容易造成患者多个器官功能的衰竭,严重的甚至威胁患者生命安全。由于患者年龄过小,不仅需要有效的治疗,还需要良好的护理干预,为此我院进行了以下研究。

1资料与方法

1.1资料

选取本院收治的116例患者(小儿糖尿病酮症酸中毒),收治时间为2015年3月7日至2016年3月8日,采用电脑软件把患者分为两组(随机抽签),所有患者均被确诊为糖尿病酮症酸中毒,患者家属在知情的前提下签署同意书,排除患有精神疾病者,两组患者具体基本资料见表1。

表1基本资料[(??±S);n(%)]

组别

男性(例)

女性(例)

最高年龄(岁)

最低年龄(岁)

平均年龄(岁)

观察组(n=58)

27

31

15

2

5.4±0.2

对照组(n=58)

28

30

14

2

5.6±0.5

卡方/T值

0.0346

0.0346

2.6926

2.6926

2.8284

P值

0.8528

0.8528

0.0082

0.0082

0.0055

1.2方法

对照组:采用常规护理进行干预,根据患者症状来给予相应的治疗与护理。

观察组:在上组基础上加用人性化护理,主要有以下几点。

1.2.1心理护理:大部分患者由于年龄过小,在服药与注射治疗方面会存在抵触心理。护理人员需要根据每个患者不同的性格以及爱好,来为其制定一套针对性的心理疏导方案,可通过讲故事、看动画或是听音乐等方式,来消除患者不良情绪,并用通俗易懂语言为患者讲解疾病的相关知识,让患者对疾病有一定的认知,不再惧怕、抵触治疗,树立战胜病魔的信心【1】。

1.2.2日常护理:密切关注患者的体温变化,可尽早使用退热药物,以免造成脱水或是酸中毒加重。对患者呼吸丙酮进行检验,若结果为阳性则立刻进行抢救,通过患者脉搏的强弱以及神志变化来判断患者酸中毒程度。定时的血糖监测,发生异常及时报告主治医生进行处理。每天不定时的给病房开窗通风,并保持病房的干净整洁,保证患者在一个舒适、温馨的环境中接受治疗。根据患者的食物喜好来给其搭配饮食,严格控制患者每天的摄糖量,以免影响胰岛素功能的恢复【2】。

1.3评价指标

记录两组患者护理后的尿酮恢复时间、PH恢复时间以及低血糖发生率。通过询问的方式来判断患者的护理满意度,大致分为非常满意、满意以及不满意三项。

1.4数据统计

把患者各项数据录入到SPSS17.0中进行比较,用P小于或大于0.05来表示两组之间的差。

2研究结果

2.1临床情况见表2。

2.2护理满意度见表3。

表2临床情况[(??±S);n(%)]

组别

尿酮恢复时间(天)

PH值恢复时间(天)

低血糖发生率(%)

观察组(n=58)

10.56±2.19

3.41±0.25

3.45%(2/58)

对照组(n=58)

14.67±2.48

4.98±0.34

17.24%(10/58)

T值

9.4606

28.3323

5.9487

P值

0.0001

0.0001

0.0147

表3护理满意度[n(%)]

组别

非常满意

满意

不满意

满意度

观察组(n=58)

37

16

5

91.38%(53/58)

对照组(n=58)

19

15

24

58.62%(34/58)

卡方

11.1857

0.0440

16.5977

16.5977

P值

0.0008

0.8338

0.0001

0.0001

3讨论

小儿糖尿病酮症酸中毒的发生,主要与患者糖脂代谢紊乱有关,当患者体内酮含量超正常代谢范围时,会造成血液酸碱水平降低、酮体聚集使病情恶化。同时,患者饮食不规范、用药不当或是发生感染均可导致酮症酸中毒的发生。如不及时治疗,随着病情的推移,患者还可能发生其他一系列并发症。目前临床主要通过控制血糖来缓解病情,但由于患者年龄较低,缺乏对疾病认知,且

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