加味百合乌药汤治疗胃溃疡伴抑郁患者疗效观察.docx

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加味百合乌药汤治疗胃溃疡伴抑郁患者疗效观察

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【摘要】目的：研究加味百合乌药汤治疗胃溃疡伴抑郁患者的疗效。方法：选取2018年5月-2019年5月收治的胃溃疡伴抑郁患者88例，随机分为对照组和观察组，每组44例。对照组采用常规西药治疗，观察组采用中药加味百合乌药汤治疗。比较两组的治疗效果，治疗前后的炎症因子水平、溃疡直径和疼痛情况、焦虑及抑郁水平，同时比较两组患者对治疗效果的满意度。结果：观察组治疗总有效率为95.45%，高于对照组的72.73%，有显著差异（P＜0.05）。治疗前，两组炎症因子水平相比，无显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组C反应蛋白（2.50±0.42）ug/L、白细胞介素6（39.01±6.41）ug/L，分别低于对照组的（6.27±1.46）ug/L、（78.32±9.44）ug/L，有显著差异（P＜0.05）。治疗前，两组溃疡直径、VAS评分相比，无显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组溃疡直径（1.78±0.32）mm、VAS（2.12±0.43）分，分别低于对照组的（5.85±1.71）mm、（4.15±0.87）分，有显著差异（P＜0.05）。治疗前，两组焦虑、抑郁评分相比，无显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组SAS（23.19±1.28）分、SDS（25.69±1.14）分，分别低于对照组的（40.26±2.96）分、（37.16±2.33）分，有显著差异（P＜0.05）。观察组对治疗效果的总满意率为90.91%，高于对照组的68.18%，有显著差异（P＜0.05）。结论：在胃溃疡伴抑郁患者的治疗中，使用中药加味百合乌药汤，能够提高治疗总有效率，降低炎症因子水平，促进溃疡缩小及疼痛缓解，同时有效改善焦虑、抑郁等不良情绪，患者对治疗效果比较满意，客观疗效也非常理想。

【关键词】加味百合乌药汤；胃溃疡；抑郁；疗效

胃溃疡是一种很常见的消化系统疾病，一般是由于胃蛋白酶、胃液等消化液对胃黏膜产生消化作用，进而造成黏膜及基层组织损伤。此类疾病具有较高的发病率，同时具有反复发作的特点，患者发病后胃肠道功能下降，日常饮食及生活都会受到很大影响[1]。如果不能及时治疗，随着疾病进展，可能引起胃穿孔、胃出血、胃癌等严重并发症，进而威胁患者生命安全。有研究显示，除了病理因素以外，胃溃疡的发生还与心理因素有着密切的关系，因而很多为溃疡患者都会伴有抑郁的症状，对疾病治疗及康复造成更大的影响。因而在临床治疗中，要同时注重对生理症状及心理情绪的调节，以达到更好的治疗效果。基于此，本文选取2018年5月-2019年5月收治的胃溃疡伴抑郁患者88例，研究了加味百合乌药汤治疗胃溃疡伴抑郁患者的疗效。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年5月-2019年5月收治的胃溃疡伴抑郁患者88例，随机分为对照组和观察组，每组44例。对照组中男性患者24例、女性患者20例，年龄在25-69岁，平均年龄为（46.9±3.4）岁，病程在5个月-8年，平均病程为（4.2±1.3）年；观察组中男性患者26例、女性患者18例，年龄在24-68岁，平均年龄为（46.7±3.5）岁，病程在6个月-8年，平均病程为（4.3±1.2）年。两组比较性别、年龄、病程等一般资料，均无显著差异（P＞0.05）。

纳入标准：均符合胃溃疡的诊断标准，均有明显的焦虑、抑郁不良情绪，经胃镜检查发现胃黏膜明显组织病变、充血糜烂、急性活动性炎症，胃黏膜充血肿胀、合并出血点或瘀斑，胃脘疼痛且痛有定处，SAS、SDS抑郁量表评分均在50分以上，患者对研究签署知情同意书，研究经医学伦理委员会批准。

排除标准：妊娠期或哺乳期女性患者，相关药物过敏患者，近期内服用过神经精神类药物或抗溃疡药物的患者，合并胃部癌变、瘢痕、穿孔、出血或其它严重躯体疾病的患者。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采用常规西药治疗方法，利用经典三联疗法，使用奥美拉唑肠溶片（山西云鹏制药有限公司，批准文号：国药准字，口服，每日1次，每次20mg。使用克拉霉素片（丽珠集团丽珠制药厂，批准文号：国药准字，口服，每日2次，每次0.25g。使用阿莫西林片（海口市制药厂有限公司，批准文号：国药准字，口服，每日3次，每次0.5g。其中质子泵抑制剂连续服用28d，抗菌药物连续服用14d。

1.2.2观察组

观察组采取中药治疗，使用中药加味百合乌药汤，药方为：生百合30g、白芍20g、丹参15g、乌药10g、白芨粉10g、炙甘草8g。每日1剂，水煎后取药汁300ml，分早晚2次温热口服，连续服用28d。

1.3评价指标

比较两组的治疗效果，治疗前后的炎症因子水平