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彩色多普勒超声在妇产科急腹症中的诊断价值分析
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【摘要】目的：分析彩色多普勒超声在妇产科急腹症中的诊断价值。方法：选择本院妇产科2016年8月-2018年5月收治的90例急腹症患者作为观察对象，所有患者均采用彩色多普勒超声进行检查，并与病理诊断结果进行比较，评价诊断符合率。结果：彩色多普勒超声检查结果显示：异位妊娠53例，急性盆腔炎10例，卵巢肿瘤蒂扭转14例，黄体破裂8例，诊断符合率分别为96.4%、83.3%、93.3%、100%。结论：彩色多普勒超声对妇产科急腹症具有重要的诊断价值，可为临床制定治疗方案，评定预后提供参考信息。
【关键词】妇产科；彩色多普勒超声；急腹症
妇产科急腹症主要以腹部剧烈疼痛为主要症状，其具有发病急、进展快，预后差等显著性特征，会严重威胁患者的生命健康。及时准确的诊断和治疗对患者而言至关重要。如果检查过程中发现患者具有腹痛、阴道出血等显著性症状，则需要即刻予以腹腔镜检查。彩色多普勒超声可对患者血流动力学信息进行准确监测，且具有简单方便、快捷、可重复使用、无创等优势，患者易接受，临床应用价值较高[1]。本文选择本院妇产科2016年8月-2018年5月收治的90例急腹症患者作为观察对象，现作如下报道：
1资料与方法
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一般资料
选择本院妇产科2016年8月-2018年5月收治的90例急腹症患者作为观察对象，患者年龄在21-47岁，平均（30.6±5.2）岁。所有患者均表现出一定程度的腹部疼痛，同时伴随阴道出血、月经不调等临床症状，部分病例存在活动性大出血、休克等重症。排除精神障碍、不配合、子宫恶性肿瘤等患者。
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方法
所有患者均采用彩色多普勒超声进行检查，调整探头频率在3.5-5.0MHz之间，调整腔内探头在4-9MHz之间，叮嘱患者检查前要保持膀胱充盈，常规扫描子宫及其双侧附，对子宫大小、形态、子宫内膜回声有无变化进行观察，同时了解附件包块性质、大小、血流改变等，排尿后选择膀胱截石位，进行彩色多普勒超声检查，对宫腔内是否存在妊娠囊和子宫内膜厚度进行观察，发现包块者需要对包块内部进行重点观察，最后获得诊断结果，并与术后病理进行比较。
1.3统计学评析
采用SPSS21.0版本的统计学软件对全部数据进行统计处理，诊断结果使用百分率（%）进行描述，对比予以x2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
90例患者病理检查结果显示，卵巢肿瘤蒂扭转15例，急性盆腔炎12例，异位妊娠55例，黄体破裂8例。彩色多普勒超声检查结果显示：异位妊娠53例，诊断符合率为96.4%急性盆腔炎10例，诊断符合率为83.3%，卵巢肿瘤蒂扭转14例，诊断符合率为93.3%，黄体破裂8例，诊断符合率为100%，具体见表1所示。
表1分析彩色多普勒超声诊断结果[n（%）]
疾病类型
病理诊断
彩色多普勒超声诊断
黄体破裂
8
8（100.0）
急性盆腔炎
12
10（83.3）
卵巢肿瘤蒂扭转
15
14（93.3）
异位妊娠
55
53（96.4）
3讨论
妇产科急腹症属于临床十分常见的急危重病症之一，其会严重影响患者的身心健康和生命安全。早期明确和诊断病因，可显著提高临床治疗效果。目前，彩色多普勒超声检查已在各科检查中得到了广泛应用，而在妇产科中彩色多普勒超声主要用于对妊娠期妇女胎盘、胎儿情况进行检查，此外可有效鉴别肿瘤性质[2]。妇产科急腹症应用彩色多普勒超声检查的优势主要体现在以下几方面：①受检者体型、肠道等不会对检查结果产生影响；②与病灶区域更加接近，可显著提高确诊率；③可清晰显示出子宫动脉，有效缩短检查时间；④经阴道检查可以不断转动探头的方式对盆腔痛点进行快速确定，从而较为清晰的了解盆腔内部[3]。
本组研究中，彩色多普勒超声检查结果显示：异位妊娠53例，诊断符合率为96.4%急性盆腔炎10例，诊断符合率为83.3%，卵巢肿瘤蒂扭转14例，诊断符合率为93.3%，黄体破裂8例，诊断符合率为100%。异位妊娠作为妇产科常见病类型，其临床表现具有一定的复杂性，早期做出明确诊断是开展临床治疗工作的前提所在，通过彩色多普勒超声可获得非常清晰的图像，将血流信号全面反应出来，从而对异位妊娠疾病进行有效诊断。除此之外，通过彩色多普勒超声可准确了解包块、盆腔等，将其他疾病快速排除，在实际检查过程中，彩色多普勒超声可清晰观察到子宫直肠窝边界比较模糊，有点状高回声出现，盆骨位置出现游离气体，将急性盆腔炎、黄体破裂等疾病快速诊断出来。彩色多普勒超声检查作为安全有效的检查方式之一，可使患者就诊时间明显减少，并在短时间内快速做出诊断，提高检查准确率
[4]。
相比于X线等检查方法，超声对腹腔积液的检查准确率更高，可为疾病治疗争取到充
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