中医特色护理运用于带状疱疹后遗神经痛中的价值评价.docx

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中医特色护理运用于带状疱疹后遗神经痛中的价值评价

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摘要目的：通过对带状疱疹患者进行中医特色护理后，其发生神经痛的后遗症情况进行评价，证实中医特色护理有助于减少带状疱疹后遗症的发生。方法：通过对我院收治的带状疱疹患者进行临床治疗护理，比较常规临床护理与中医特色护理下，患者后遗症发生情况。结果：常规护理组8例患者发生神经痛，中医特色护理组2例患者发生神经痛，比较后遗症发生率P＜0.05，中医特色护理组患者的后遗症发生明显低于对照组。比较两组患者预后满意度，总满意度比较，P＜0.05，常规护理组患者满意度明显低于中医特色护理组患者。两组患者就止痛时间、止疱时间以及结痂时间比较，P均＜0.05，中医特色护理组患者的生存质量明显优于常规护理组。结论：采用中医特色护理可以有效的减少带状疱疹患者神经痛的发生，有效提高患者生存质量，值得临床推广应用。

关键词带状疱疹；中医特色护理；后遗症；神经痛

带状疱疹是由于水痘-带状疱疹病毒侵袭机体，造成病毒感染的一种常见急性皮肤病[1]。通常机体受到疱疹病毒侵袭后发生感染，患者可出现疼痛、红肿、疱疹等临床表现[2]。但部分患者有可能无临床表现，病毒潜伏在患者脊髓后神经元内，并生长繁殖。随着病毒潜伏期的延长，患者神经痛症状逐渐加重。目前，大量临床研究调查显示[3-4]，有效的护理措施可以降低带状疱疹患者神经痛的发生。通过对我院带状疱疹患者进行中医特色护理后神经痛发生情况进行调查，其调查结果如下。

1资料和方法

1.1一般资料随机选取我院2016年5月-2017年5月收治的100例带状疱疹患者，随机分为两组，常规护理组和中医特色护理组，每组50例患者。其中常规护理组男性22人，女性28人，平均年龄（54.8±2.1）岁。中医特色护理组男性25例，女性25例，平均南陵（53.9±2.2）岁。两组病人在年龄和性别方面比较，无可比性（P＜0.05）。两组病人均根据调查要求签署知情同意书，同时本次实验经过医学伦理委员会批准同意。

1.2方法

1.2.1治疗方法对参与本次调查的带状疱疹病人均给予口服0.5mg甲钴胺片，3次/日。对存在疼痛的患者给予红光照射止疼。常规护理组给予常规临床护理，中医特色护理组患者在对照组的基础上进行中医护理。中医护理包括情志护理、皮肤护理、中药调理等方面[5]。①情志护理：带状疱疹的发生在中医诊治中认为其由病人情志不畅引起肝郁气滞，从而造成气郁化火，从而毒邪侵体，引起机体病变。故此，有效改善患者情绪可以提高疾病的预后效果。对此，要求医护人员掌握沟通技巧，热情亲切，态度和蔼的与病人及家属进行沟通，取得其信任。对病人感受进行倾听，及时了解病人心里状况，对情绪不良者及时给予疏导。同时对病人及家属进行带状疱疹的相关信息普及，及其对治疗方法和后遗症等情况进行讲解，让病人及家属对带状疱疹存在正确的认识，从而消除其紧张、焦虑等不良情绪。鼓励患者积极面对带状疱疹的治疗和护理，嘱咐病人加强营养和休息，可以通过听音乐、看电视等方式转移注意力，提高病人忍痛能力。②皮肤护理：带状疱疹患者主要表现为皮肤症状，其正确护理措施可以减低患者的不适。根据疱疹发生部位及其表现采取相应的药物进行湿敷或擦拭，通常以预防控制感染和消炎为主要原则。嘱病人着柔软棉质且宽松内衣，病人侧卧为宜，避免患处摩擦破皮，尽量保证水痘完整。如若水痘过大可经0.5%碘酒对其周围皮肤进行消毒再用无菌注射液进行抽液。皮肤存在红斑，可涂阿昔洛韦或炉甘石洗剂。若水泡已破裂，可以用3%硼酸进行湿敷，2-3次/日，直至创面结痂。结痂部位需自行脱落，不可以抓搔伤处，以免留下疤痕或再次感染。③中药调理：中医特色护理组患者在西医治疗的基础上给予中药血府逐瘀汤加减（20g赤芍、18g牛膝、15g桔梗、15g川芎、10g柴胡、15g枳壳、9g红花、12g桃仁、10g生地）；对局部皮肤进行扣刺后再行拔罐放血，血量0.5-1ml/每罐。④饮食护理：中医研究认为带状疱疹可能与病人脾胃湿热内蕴有关。同时因为疾病引起的病人疼痛可引发患者出现食欲下降、纳差表现。故对病人讲解适当增加营养具有重要的意义。鼓励病人清淡饮食，多进食蛋白质、新鲜水果、蔬菜，禁忌烟、酒、油炸等辛辣刺激性食物。

1.3评价指标对我院收治的患者进行问卷调查，问卷满分为100分，其中小于60分为不满意，大于80分为非常满意，60-80分为满意。其中总满意度=非常满意度+满意度。

1.4统计分析[6]对我院收治的100例带状疱疹患者的预后情况进行分析，其中计数资料采用X2检验，计量资料采用t检验。若检验结果P＜0.05，差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者满意度比较，P＜0.05，中医特色护理组