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人工髋关节置换术的护理
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[摘要]目的：探讨人工髋关节置换术的护理方法和临床效果。方法：选取2015年1月至2016年1月我院收治的需行人工髋关节置换手术治疗的患者60例，随机均分为观察组和对照组两组，每组有患者30例，分别进行综合护理和常规护理，对其护理情况进行观察比较。结果：观察组患者护理满意度较对照组明显更高，P0.05，有统计学意义。结论：对需行人工髋关节置换手术治疗的患者实施综合护理具有显著的疗效，临床可将其作为手术治疗时的首选护理方案。
关键词：人工髋关节置换；围手术期；综合护理；临床效果
人工髋关节置换术在临床上的应用范围较广，常用来治疗髋关节出现各类严重疾病或受到不可逆损伤的患者，治疗可取得良好的疗效。如在治疗期间加以科学有效的护理措施，对于改善病情有重要的意义[1]。为了研究人工髋关节置换术的护理方法和临床效果，本文特对60例需行人工髋关节置换手术治疗的患者进行了治疗护理相关的研究分析，得到如下结论：
1资料与方法
1.1一般资料资料选取于2015年1月至2016年1月我院收治的需行人工髋关节置换手术治疗的患者60例，随机均分成观察组和对照组两组，每组有患者30例，在观察组患者中有16例男性，女性14例，最小年龄52岁，年龄最大72岁，平均（61.13±3.1）岁；在对照组患者中有男性18例，12例女性；年龄最小58岁，最大83岁，平均（68.02±3.5）岁。在性别、年龄等基线资料上两组患者基本无差异（P0.05），对比结果有意义。
1.2护理措施在进行相同的治疗的基础上，对照组患者行常规护理，观察组患者行综合护理，具体如下：
1.2.1术前护理（1）心理护理：多与患者进行沟通交流，鼓励患者说出自己内心对于手术治疗的担心，针对问题给患者作出详细的解答；患者因为疾病行动不便，日常生活中尽量满足患者提出的合理的生活要求；多为患者介绍手术治疗预后良好的病例，增强其战胜疾病的信心[2]；（2）完善各项术前检查，嘱患者严格戒烟限酒，指导其进行有效咳嗽、深呼吸和床上大小便的要领，以免术后卧床时间较长时患者出现腹胀、便秘等不良症状，为患者及其家属讲解术后可能出现的不良症状，使其做好心理准备，以免术后出现并发症后心理压力过大；为患者洗头，清洁全身，术区备皮，遵医嘱为其注射术前用药[3]。
1.2.2术后护理教会患者进行床上功能锻炼的方法，包括踝泵运动，股四头肌舒缩运动，臀大肌、臀中肌等长收缩锻炼，深呼吸，有效咳嗽预防坠积性肺炎，随着疾病的恢复，继续进行直腿抬高锻炼、屈髋屈膝锻炼、坐位锻炼，可以下床后继续进行行走锻炼，锻炼期间应有专人在旁看护。出院后嘱患者及时入院进行复诊，日常生活中坐姿正确，注意患肢保暖，保持健康的作息习惯，可进行适量的体育锻炼，程度以自身不感到疲乏为宜，避免运动过量损伤髋关节。
1.3观察项目和指标护理满意度评价标准：根据医院自制的护理满意度百分调查问卷，嘱患者根据自身主观感受进行不记名填写，根据得分将其分为满意，部分满意及不满意三个梯度，统计每一梯度人数所占比例。
1.4统计学方法采用SPSS18.0软件进行统计学分析。
2结果
2.1两组患者在护理满意度上的对比经过不同的护理，观察组护理满意度显著优于对照组，组间差异显著，P0.05，有统计学意义。结果见表1.
表1两组护理满意度对比(n，%)
组别
满意
部分满意
不满意
满意度
观察组（n=30）
对照组（n=30）
X2
P
24
13
5
10
1
7
96.67%（29/30）
76.67%（23/30）
8.524
P0.05
3.讨论
髋关节手术成功后，能否取得更好的预后效果，主要受到围手术期进行的有效护理的影响。患者髋关节出现损伤后，因为疼痛程度较重，患者的自理能力降低，导致其出现焦虑抑郁等负面情绪，在治疗时治疗依从性不高；术后因为担心手术创伤、人工关节脱位，常出现担忧、恐惧心理。患者因为对疾病的相关知识不够了解，术后难以进行有效的自我恢复锻炼，影响手术效果，综合护理就是协助患者进行以上问题的有效解决，降低各种不良因素对患者的影响，提升手术治疗的效果
[4]。
综上所述：对需行人工髋关节置换手术治疗的患者实施综合护理具有显著的疗效，临床可将其作为手术治疗时的首选护理方案。
参考文献
[1]廖化敏.人性化护理对老年人工髋关节置换术患者康复的影响[J].激光杂志,2013,34(2):104.
[2]莫柳仙,林永东,曾雪群等.人工髋关节置换术后行快速康复护理路径的效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(21):8-10.
[3]苏观,刘文芹,林欢欢等.人工髋关节置换术后继发脑梗死的危险因素及护理[J].护士进修
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