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普通门诊消毒隔离管理制度

一、总则

第一条为了加强普通门诊消毒隔离管理，防止交叉感染，保障患者和医务人员的健康安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构消毒技术规范》等相关法律法规，制定本制度。

第二条本制度适用于我国各级各类医疗机构普通门诊的消毒隔离管理工作。

第三条普通门诊消毒隔离管理工作应遵循“预防为主、综合治理”的原则，严格执行各项消毒隔离措施。

二、组织管理

第四条医疗机构应设立消毒隔离管理组织，由分管领导、相关职能部门和医务人员组成，负责组织实施本制度。

第五条消毒隔离管理组织应定期对普通门诊的消毒隔离工作进行监督、检查和指导，确保各项措施落实到位。

第六条普通门诊应设立消毒隔离管理员，负责日常消毒隔离工作的组织实施和监督。

三、消毒隔离措施

第七条普通门诊应保持环境清洁，每天至少进行一次全面清洁，定期进行卫生杀虫。

第八条普通门诊诊疗区域应设置明确的清洁区和污染区，清洁区与污染区之间应有实际隔离措施。

第九条诊疗室内应配备足够的消毒剂、消毒器材和防护用品，并按照规定进行定期更换。

第十条诊疗室内空气消毒：

（一）采用紫外线消毒灯进行空气消毒，每日至少两次，每次照射时间不少于30分钟；

（二）紫外线消毒灯的使用寿命不应超过1000小时，过期应及时更换；

（三）紫外线消毒灯的照射强度应达到国家规定的标准。

第十一条诊疗室内物品消毒：

（一）诊疗桌、椅子、床等物体表面每天至少进行一次擦拭消毒；

（二）血压计、听诊器等器械使用前后应进行消毒；

（三）一次性使用的诊疗器械应严格按照规定进行处置。

第十二条医务人员手卫生：

（一）医务人员在接诊、操作前后应严格按照《手卫生规范》进行手卫生；

（二）普通门诊应配备足够的洗手池、肥皂、手消毒剂等设施；

（三）医务人员应养成勤洗手、勤消毒的良好习惯。

第十三条患者防护：

（一）患者就诊时应佩戴口罩，就诊结束后应及时丢弃；

（二）患者使用过的餐具、毛巾等物品应进行消毒处理；

（三）患者就诊时，医务人员应指导患者正确佩戴口罩，告知患者注意事项。

四、隔离措施

第十四条普通门诊发现传染病患者或疑似患者时，应立即采取隔离措施，并及时报告感染性疾病科或预防保健科。

第十五条隔离措施包括：

（一）将患者安置在单独的诊疗室，关闭门窗，限制人员出入；

（二）医务人员在接诊时应穿戴防护用品，如隔离衣、口罩、帽子、手套等；

（三）患者使用的物品应进行消毒处理，禁止交叉使用；

（四）患者就诊结束后，诊疗室应进行彻底消毒。

第十六条普通门诊发现传染病暴发或流行时，应立即启动应急预案，采取以下措施：

（一）加强传染病防控知识宣传，提高医务人员和患者的防护意识；

（二）增设临时隔离区域，确保传染病患者得到有效隔离；

（三）加强消毒隔离措施，防止交叉感染；

（四）及时报告上级卫生行政部门和疾控机构。

五、培训与考核

第十七条医疗机构应定期对医务人员进行消毒隔离知识培训，提高医务人员的消毒隔离意识和技能。

第十八条医务人员应参加消毒隔离知识考核，考核合格后方可从事相关工作。

第十九条医疗机构应建立消毒隔离管理档案，记录消毒隔离工作的实施情况。

六、监督与处罚

第二十条医疗机构应加强对普通门诊消毒隔离工作的监督，对违反本制度的行为进行查处。

第二十一条对违反本制度的医务人员，医疗机构应根据情节轻重给予相应处罚，情节严重的，依法吊销其执业证书。

第二十二条对违反本制度的医疗机构，卫生行政部门应依法予以警告、罚款等行政处罚，情节严重的，吊销其医疗机构执业许可证。

七、附则

第二十三条本制度自发布之日起实施。

第二十四条本制度的解释权归医疗机构所有。

以下为具体内容：

一、消毒隔离管理组织

1.1消毒隔离管理组织应定期召开会议，研究解决消毒隔离工作中存在的问题。

1.2消毒隔离管理组织应制定年度工作计划，明确工作目标和任务。

1.3消毒隔离管理组织应建立健全各项消毒隔离制度，确保工作落实。

二、消毒隔离措施

2.1诊疗室空气消毒

2.1.1诊疗室应保持空气流通，每天至少开窗通风30分钟。

2.1.2诊疗室内紫外线消毒灯的安装位置应合理，确保照射范围。

2.1.3诊疗室内紫外线消毒灯的使用记录应详细登记，便于监督。

2.2诊疗室内物品消毒

2.2.1诊疗桌、椅子、床等物体表面消毒时应使用含氯消毒剂。

2.2.2诊疗室内血压计、听诊器等器械消毒时应使用75%酒精。

2.2.3一次性使用的诊疗器械应按照规定进行分类、包装、标记。

2.3医务人员手卫生

2.3.1医务人员应在接触患者前后、操作前后进行手卫生。

2.3.2医务人员应掌握正确的洗手方法，使用肥皂和流动水进行洗手。

2.3.3医务人员应定期进行手卫生知识培训。

2.4患者防护

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