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HIV抗体抗原检测规范--第1页

HIV抗体抗原检测规范

1范围

本章规定了HIV抗体抗原检测的实验室要求、目的和要点、检测方法、结

果报告及质量控制。适用于各级各类医疗、疾病预防控制、检验检疫、采供血

及卫生保健等机构的艾滋病检测实验室。

2HIV抗体抗原检测实验室要求

应符合国家对实验室生物安全的有关要求。

实验室的质量控制按本规范相关章节规定执行。

3HIV抗体抗原检测目的和要点

3.1HIV抗体检测的目的

3.1.1HIV抗体检测可用于诊断、血液筛查、监测等。

3.1.2以诊断为目的的检测是为了确定个体HIV感染状况,包括临床检测、自

愿咨询检测、根据需要进行的体检等。

3.1.3以血液筛查为目的的检测是为了防止输血传播HIV,包括献血/浆者筛

查和原料血浆筛查。

3.1.4以监测为目的的检测是为了解不同人群HIV感染率及其变化趋势,包括

各类高危人群、重点人群和一般人群。

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3.2HIV抗原检测的目的

3.2.1HIV-1感染窗口期、HIV-1抗体不确定或HIV-1阳性母亲所生婴儿的鉴

别诊断。

3.2.2第四代HIV检测试剂(抗体抗原检测试剂)阳性结果的辅助诊断。

3.2.3HIV-1分离培养、病毒复制状况的监测。

3.2.4HIV疫苗临床试验受试者HIV感染的鉴别诊断。

3.3HIV抗体抗原检测的要点

3.3.1根据目的选择检测方法及检测策略。

3.3.2严格遵守实验室标准操作程序(SOP)。

3.3.3结果判定以试剂盒说明书为标准。

3.3.4筛查试验呈反应性,需做补充试验;筛查试验无反应,不应做抗体确证

试验。

3.3.5对筛查及补充试验对象均应做好检测前后咨询工作。

4常规HIV抗体或HIV抗体抗原联合检测方法

4.1试剂和样本

必须是经国家药品监督管理局注册、在有效期内的试剂。推荐使用临床质

量评估敏感性和特异性高的方法及试剂。

根据试剂盒说明书选用合适的样本。现常用的样本类型包括血清、血浆、

全血、干血斑、口腔黏膜渗出液和尿液。

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4.2方法

4.2.1筛查试验

4.2.1.1酶联免疫吸附试验(EnzymeLinkedImmunoassay,ELISA)

这类试验可使用血液(包含血清、血浆和干血斑)、尿液样本,既可检测

HIV抗体,也可联合检测HIV抗体抗原(同时检测血液中HIV-1p24抗原和HIV-

1/2抗体)。HIV抗原/抗体包被于固相载体,加入待检样本和酶标记的HIV抗

原/抗体,加底物显色,用酶标仪测定结果。有效试验的阴性和阳性对照必须符

合试剂盒说明书规定。

4.2.1.2化学发光或免疫荧光试验(ChemiluminescenceImmunoassay/

ImmunofluorescenceAssay,CLIA/IFA)

这类试验采用发光或荧光底物,可使用血液(包含血清和血浆)样本,既可

检测抗体,也可联合检测抗体抗原(同时检测血液中HIV-1p24抗原和HIV-1/2

抗体)。HIV抗原/抗体包被于固相载体,加入待检样本和酶或荧光标记的HIV

抗原/抗体,加发光或荧光底物,用发光或荧光仪测定结果。有效试验的阴性和

阳性对照必须符合试剂盒说明书规定。

4.2.1.3快速检测(Rapi

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