- 1、本文档共10页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
Waveforms
机械通气波形分析
呼吸机波形分析第1页
NormalTime-basedCurves(1)容量控制通气1、Pressure-Time,2、Flow-Time3.Volume-TimeCurves呼吸机波形分析第2页
NormalTime-basedCurves(2)压力控制通气1、Pressure-Time,2、Flow-Time3.Volume-TimeCurves呼吸机波形分析第3页
WaveformUsed
DuringMechanicalVentilationauto-PEEPbronchodilatorresponseworkofbreathingHyperexpansionadequacyofflowventilatorsensitivityComplianceleaks呼吸机波形分析第4页
Flow-TimeCurve呼吸机波形分析第5页
流量—时间曲线反应了吸气相和呼气相各自流量改变,流量单位为升/分(纵轴),而时间单位为秒(横轴),横轴上曲线为吸气流量,横轴下曲线为呼气流量,呼吸机输送容量是流量在时间上积分计算而得且等于流量曲线下面积。流量LPM时间14532图1流量曲线(方波)--机械呼吸吸气相呼气相呼吸机波形分析第6页
FlowversusTimeACCELERATINGDECELERATINGSINESQUARE呼吸机波形分析第7页
Flow-TimeCurve呼吸机波形分析第8页
流量时间曲线临床应用流量波形通气方式Auto-PEEP病人对支气管扩张药反应压力控制通气时吸气时间问题漏气连续存在及漏气量呼吸机波形分析第9页
流量波形(Flowpatterns)呼吸机波形分析第10页
通气方式呼吸机波形分析第11页
AbnormalFlow-TimeCurve(1)1.AirwayObstruction——气道阻塞表现:呼气峰流速降低、呼气时间延长常见原因:气道阻力增加(气管内黏液增加或分泌物聚集)呼吸机波形分析第12页
使用支气管扩张药后反应呼吸机波形分析第13页
AbnormalFlow-TimeCurve(2)2.Airtrapping气体陷闭和auto-PEEP(1)黄色为正常波形:呼气流速回到基线(下一次吸气之前)(2)红色为异常波形:呼气流速未回到基线,表明存在气体陷闭和auto-PEEP。呼气不完全、或呼气时间不足够、或呼气时气道不稳定或陷闭,这种现象非经常见,尤其COPD病人呼吸机波形分析第14页
判断是否存在Auto-PEEP呼吸机波形分析第15页
压力控制通气吸气时间呼吸机波形分析第16页
漏气呼吸机波形分析第17页
Volume-TimeCurve呼吸机波形分析第18页
容量—时间曲线中,上升肢代表了呼吸机送出容量,下降肢代表了总呼出潮气量。正常情况下上升肢容量等于下降肢容量,除非存在漏气。VTLITERSAB吸时间呼时间TIME呼吸机波形分析第19页
Volume-TimeCurve呼吸机波形分析第20页
AbnormalVolume-TimeCurve(1)1.AirLeak——漏气表现:呼气容积不能回到基线常见原因:回路或气管内插管漏气呼吸机波形分析第21页
气体陷闭或漏气呼吸机波形分析第22页
AbnormalVolume-TimeCurve(2)2.ActiveExhalation——主动呼气正常:呼气降到基线水平异常:呼气降到基线水平以下。常见原因主动呼气呼吸机波形分析第23页
Pressure-TimeCurve呼吸机波形分析第24页
A至B点压力显著增加是因为从呼吸机至肺整个系统阻力所致,此压力即为克服阻力压力。C点为峰压代表充气压力,反抗气流压力和肺扩张压力。D至E点平台压力,需要扩张肺泡压力。平台期无气体供给到肺,吸气流速是零。E点呼气开始。F点呼气结束,压力再次回复到呼气末水平呼吸机波形分析第25页
Pressure-TimeCurve呼吸机波形分析第26页
压力时间曲线临床应用压力时间曲线可提供以下信息通气方式病人触发做功判断吸气量和吸气时间是否充分判断平台压是否适当评定峰流速是否适当静态呼吸力学测定压力波形形状呼吸机波形分析第27页
通气方式Ventilator-initiatedmandatorybreaths
(VIMB)Patient-initiatedmandatorybreaths
(PIMB)Spontaneousbreaths(CPAP)Spontaneousbreaths(pressuresupport)呼吸机波形分析第28
文档评论(0)