TGDNAS 037—2023结膜囊冲洗技术规范.doc

ICS11.020

CCSC05

广东省护理学会团体标准

T/GDNAS037—2023

结膜囊冲洗技术规范

Technicalspecificationforconjunctivalsacirrigation

2023-12-29发布2024-03-01实施广东省护理学会发布

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T/GDNAS037—2023

目次

前言 IⅡ

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4基本要求 1

5操作实施 1

6健康教育 2

7并发症的预防与处理 3

附录A(资料性)结膜囊冲洗示意图 4

附录B(资料性)眼周皮肤清洁具体要求 5

参考文献 6

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前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由广东省护理学会提出并归口。

本文件起草单位：广东省护理学会眼科护理专业委员会、中山大学中山眼科中心、深圳市眼科医院、广东省人民医院、中山大学附属第一医院、汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心、广州医科大学附属第二医院。

本文件主要起草人：肖惠明、罗春燕、方晓敏、黄文敏、杨琼曼、郑玲玲、王亚萍、朱小丽、欧阳淑怡、何金云、汤如青、尹曦。

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T/GDNAS037—2023

结膜囊冲洗技术规范

1范围

本文件规定了结膜囊冲洗技术的基本要求、操作实施、健康教育、并发症的预防与处理。本文件适用于各级各类医疗机构开展结膜囊冲洗技术。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其必威体育精装版版本(包括所有的修改单)适用于本文件。

WS/T311WS/T313WS/T367

医院隔离技术标准

医务人员手卫生规范

医疗机构消毒技术规范

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

结膜囊冲洗conjunctivalsacirrigation

一种借助眼部冲洗装置，将冲洗液通过一定的压力对结膜囊进行冲洗，清除结膜囊内的分泌物、脱落的坏死组织及细菌、异物、化学物质等，达到清洁结膜囊或减轻化学物质对眼部损害的操作方法。

3.2

眼化学伤ocularchemicalinjury

由化学物质的溶液、颗粒、粉尘或气体接触眼部并引起损伤。

3.3

感染性结膜炎infectiousconjunctivitis

由细菌和病毒等病原微生物引起的结膜炎症，以眼部异物感、结膜充血、排脓为特征。

4基本要求

4.1应评估眼部和全身情况。

4.2冲洗过程应观察病情。

4.3应首选生理盐水作为结膜囊冲洗液。

4.4非一次性眼部冲洗装置一人一用一消毒，应遵循WS/T367的规定。

4.5操作时手卫生应遵循WS/T313的规定。

4.6应对患者和照顾者进行相关的健康教育。

5操作实施

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5.1操作前评估

5.1.1应评估眼部情况，有无眼睑水肿、眼部刺激症状。

5.1.2应评估患者的年龄、合作程度、药物过敏史。

5.1.3应评估全身情况是否能接受结膜囊冲洗。

5.1.4应告知患者操作目的和配合事项。5.2操作要点

5.2.1宜协助患者坐位或仰卧位，头面部向一侧偏转。

5.2.2冲洗液温度宜28℃~33℃。

5.2.3拇指、食指分开上、下眼睑，手指应着力于上、下眶缘，充分暴露结膜囊，冲洗时指导患者向上、下、左、右方向转动眼球(见附录A中的图A.1)。

5.2.4翻转上眼睑，下拉下眼睑，冲洗上、下睑结膜(见附录A中的图A.2)。

5.2.5冲洗管出水口距离眼部宜3~4cm。

5.2.6眼睑水肿、眼部刺激症状严重的患者，宜表面麻醉下冲洗，如结膜囊暴露不充分，可用眼睑拉钩或开睑器拉开上、下眼睑进行冲洗。

5.2.7角膜溃疡、角膜穿孔、眼球穿通伤的患者，不应翻转眼睑和加压眼球。

5.2.8眼部手术前结膜囊冲洗遵循的要点，具体如下：

a)应评估眼部及周围皮肤有无感染病灶，排除手术禁忌症；

b)应清洁眼周皮肤(具体要求见附录B)。

5.2.9眼化学伤结膜囊冲洗遵循的要点，具体如下：

a)结膜囊冲洗前后应测pH值并记录，冲洗至pH值为中性；

b)冲洗管出水口距