儿童健康危险行为与伤害事件课件.pptVIP

青少年健康危险行为：是指“凡是给青少年健康、完好状态乃至成年期健康和生活质量造成直接或间接损害的行为”。

“青少年健康危险行为”概念的理解(1)具双向性；(2)多数为外显行为，少数属内隐性；(3)依靠问卷结果；(4)(个体的)多重性和(群体的)聚集性；(5)模仿和学习获得；(6)深刻的身心发育背景；(7)良好可塑性。

（1）易导致非故意伤害的行为（2）致故意伤害行为（3）物质滥用行为（4）精神成瘾行为(5）危险性行为（6）不良饮食和体重控制行为（7）缺乏体力活动行为

(1)偏离个人、家庭、学校乃至社会的期望，甚至违背法律、法规(2)对人类健康的危害程度各异(3)具有一定的聚集性(4)多通过后天生活中模仿和学习习得(5)可以预防和控制

(1)直接危及健康和生命(2)产生潜在危险，导致成年期疾病高发(3)引发性传播疾病和社会问题

直接危及健康和生命?3／4的青少年死亡与健康危险行为有关（WHO);?发达国家，伤害已经取代传染病，成为青少年死亡的首要死因。?美国，71％的10～24岁青少年和年轻成人死于车祸(31％)、其他非故意伤害（14％）、他杀（15％）、自杀（11％）（如下图）。

?产生潜在危险，导致成年期疾病高发ü美国，心脑血管疾病和癌症是导致25岁以上成人的主要死因。这些疾病的发生与吸烟、过量摄入热量／脂肪、缺乏体育锻炼等密切相关。ü越早开始从事健康危险行为者成年期疾病的比率越大。例如，15岁前开始吸烟者，比成年后开始吸烟者的死亡年龄平均提前3～5岁，患肺癌的危险上升15～17倍。

ü儿童青少年肥胖发生越早，程度越严重，持续时间越长，原发性高血压、高脂血症、2型糖尿病等代谢综合征出现将越多。ü如果从青少年时期就能够采取合理营养、增强锻炼、科学减肥等措施，就可大大降低这些疾病的发生率，减轻其严重程度，提高其生活质量。

?引发性传播疾病和社会问题ü青少年性成熟明显提前，各种容易引发性传播疾病和社会问题的危险行为大量增加。ü青少年的性行为具有无计划性、性伴侣多、性行为无保护和不安全性等特点，且多伴随酗酒、吸毒等其他危险行为，使他们感染性病／艾滋病的危险性显著增加。

ü美国，每年15～24岁青少年人群中有910万人次感染性传播疾病，约4842人感染HIV／AIDS，淋病高发者为15～19岁女性和20～24岁男性。ü2006年，联合国艾滋病规划署统计:全球共有艾滋病病毒感染者和艾滋病患者3950万人，其中15岁以下儿童230万，每天新增加的感染者中，15～24岁的年轻人占40％。ü青少年发生无保护性行为，还可导致少女怀孕。美国每年15～19岁的少女怀孕约为3.1万人次。

ü西太区部分国家，13～16岁青少年的过早生育占总生育率的10％。ü少女怀孕后流产、早产、死胎、滞产发生率较高，人工流产比例较高。ü引发大出血、生殖道感染，继发不孕等严重并发症，给终身健康和生活质量带来严重的危害，产生诸多社会问题。

发达国家1.导致非故意伤害行为2.导致故意伤害行为3.使用烟草4.饮酒和物质滥用5.性行为6.不良饮食行为7.缺乏体育锻炼

导致非故意伤害的行为调查前12个月内，调查前30天内，28.3％的学生至少1次坐过饮酒者开的车，9.7％至少1次酒后驾车。9.7％的学生坐车不系安全带，31.9％和84.7％的学生骑摩托车或自行车时不戴头盔；

使用烟草

?饮酒和物质滥用ü72.5％的中学生曾至少饮酒1次ü36.8％的学生曾吸食大麻ü6.7％的学生使用过摇头丸ü2.5％的学生曾用过海洛因ü4.1％用过冰毒ü2.1％注射过其他类型的非法毒品ü8.0％的学生用过致幻药物

?性行为ü46.0％的中学生曾有性交行为，5.9％在13岁前就发生过。ü13.8％有或曾有4个以上性伙伴。

?不良饮食行为ü调查前30天内，44.4％的学生正在减肥。ü调查前30天内，分别有10.6％，5.0％和4.0％的学生曾使用长时间禁食、滥服减肥药、呕吐/腹泻等不健康减肥方法。

?缺乏体育锻炼ü只有18.4％的学生坚持每天参加60分钟以上体育锻炼ü37.0％的学生至少5天参加了60分钟以上体育锻炼ü23.1％的学生没参加体育锻炼。24.9％和32.8％的学生在学习日(不含周末)平均每天用电脑至少3小时或看电视至少3小时。

1991-2009年美国青少年健康危害行为监测结果

发展中国家“性与生殖健康”是发展中国家青少年健康危险行为的核心。

（1）性行为的发生原因中，青少年“自身创造的危险因素”显著让位于社会经济低下、性别歧视和知识缺乏等因素。（2）15～19岁少女怀孕率高。斐济为12.2％，老挝为13.3％，蒙古为11.9％，菲律宾为7.7％，越南为6.10％；少女怀孕的发生85.0％以上起因于被