人性化护理在剖宫产产妇围术期中的实践效果观察.docx

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人性化护理在剖宫产产妇围术期中的实践效果观察

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摘要：目的：观察人性化护理在剖宫产产妇围术期中的实践效果。方法：选取我院行剖宫产的产妇108例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各54例。对照组给予围术期常规护理，观察组在常规护理基础上给予人性化护理干预，比较两组产妇的焦虑自评量表（SAS）评分以及临床效果。结果：两组患者在经过护理后，观察组的SAS评分较对照组明显降低，（P0.05）差异有统计学意义。观察组的手术时间、肛门排气时间、下床活动时间及住院时间明显缩短，较之对照组存在明显差异，有统计学意义（P0.05）。结论：人性化护理在剖宫产产妇围术期中的应用可以有效改善患者的不良情绪，缩短术后恢复时间，值得临床推广。

关键词：人性化护理；剖宫产产妇；围术期；护理效果

近年来，越来越多的产妇进行剖宫产，这样可以降低孕产妇以及围生儿的死亡率。但是剖宫产是一种有创的手术，具有手术创伤大，术后并发症多，且疼痛严重的缺点，从而导致产妇在围术期中产生不同程度的焦虑情绪，从而影响到麻醉以及手术的效果[1]。为此，在剖宫产产妇围术期实施有效的护理措施强化身心护理，对减轻产妇焦虑程度，确保手术的顺利进行有着十分重要的作用。笔者为了观察人性化护理在剖宫产产妇围术期中的实践效果，对我院108例行剖宫产的产妇进行研究，具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016月12月-2017年12月期间在我院行剖宫产的产妇108例作为本次研究的对象，所有患者均符合《妇产科学》[2]中剖宫产术指征，排除患有严重妇科疾病以及麻醉药物过敏者。将108例产妇按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各54例。其中观察组年龄为21-35岁，平均年龄为（23.4±2.6）岁；孕周37-43周，平均孕周为（38.5±1.5）周；初产妇有30例，经产妇有24例。对照组年龄22-36岁，平均年龄为（25.2±2.4）岁；孕周37-42周，平均孕周为（38.3±1.6）周；初产妇有32例，经产妇有22例。两组患者在一般资料（年龄、孕周等）方面比较无明显差异，无统计学意义(P0.05)，均具有可比性。

1.2方法

对照在给予常规护理干预，主要包括有一半护理、切口护理、疼痛护理、术后护理等。观察组在对照组的基础上给予人性化护理干预，主要包括以下内容：（1）护理人员主动与产妇进行交流和沟通，同时鼓励产妇表达自己的担忧及疑问，并及时给予解答，针对产妇的担忧实施针对性的心理辅导，不断缓解患者焦虑情绪；最后要给产妇详细讲解手术相关的知识，以及手术过程中应注意的一些问题，提高产妇对手术的配合程度；（2）护理人员要耐心得向产妇解释各种操作的原因，并提醒产妇遮挡好暴露的隐私部位，在操作时应迅速、轻柔，尽量减少产妇隐私部位的暴露时间。（3）在产妇术后返回病房前，协助产妇将枕头去掉取平卧位；（4）在产后，护理人员应告知产妇手术已顺利完成以及术后的一些注意事项，并建议家属陪护，另外，在术后6h要指导产妇进食流质食物，提醒产妇应在术后24h方可下床活动；（5）为缓解牵拉痛，护理人员要指导产妇翻身或下床活动时用手轻按伤口两侧，这样可以有效的缓解牵拉所带来的疼痛，还可以帮助产妇采用局部按摩、腹部抚触或温热敷的方式缓解轻度疼痛或宫缩造成的疼痛等，同时可以在产房播放一些轻柔的音乐帮助产妇缓解焦虑和忧郁的情绪，促进术后恢复及乳汁分泌。

1.3评价标准

采用SAS评分来对产妇护理干预前后焦虑程度进行评分，分值越高表示焦虑程度越高；记录产妇的下床活动时间、肛门排气时间以及住院时间。

1.4统计学分析

所有数据均采用SPSS18.0软件进行分析，计量资料的比较采用t检验，SAS评分、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间对比数据采用均数±标准差（?x±s）表示，P0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的SAS评分比较

在护理前，两组患者的SAS评分无明显差异，无统计学意义(P0.05)；护理后，观察组的SAS评分较对照组明显降低，（P0.05）差异有统计学意义。

2.2两组患者的临床指标比较

观察组的手术时间、肛门排气时间、下床活动时间及住院时间明显缩短，较之对照组存在明显差异，有统计学意义（P0.05），详见表1。

表1两组患者的临床指标比较（?x±s）

组别

下床活动时间（h）

肛门排气时间（h）

住院时间（d）

观察组

22.5±7.2

24.3±6.5

5.5±1.2

对照组

30.4±8.1

32.4±7.3

7.2±1.5

3讨论

在妊娠期内，孕妇都会存在一定程度的焦虑情绪，且会随着分娩时间的临近其焦虑程度也在不断增加。剖宫产作为一种处理难产的有效手段，行剖宫产的产妇更加容易具有