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心搏骤停：是指患者心脏正常或无重大病变情况下，受到严重打击（如急性心肌缺血，电击，急性中毒等）致使心脏突然停搏，有效泵血功效消失引发全身严重缺血、缺氧。若及时采取正确有效复苏办法，有可能恢复，不然可造成死亡。外科护理心脏骤停病人护理专家讲座第1页

一、心搏骤停原因

原因心源性心搏骤停——心脏本身病变所致,以冠心病最为多见非心源性心搏骤停——因其它疾患或原因影响到心脏所致外科护理心脏骤停病人护理专家讲座第2页

(二)临床表现1.心音消失，大动脉搏动消失，血压测不出。2.突然意识丧失或伴有全身抽搐。心脏停搏30s则陷入昏迷状态。3.呼吸停顿或呈叹息样呼吸，多发生在心脏停搏后20～30s内。外科护理心脏骤停病人护理专家讲座第3页

(二)临床表现4.瞳孔散大，对光反射消失。5.皮肤苍白或发绀。6.心电图表现:①心室颤动或扑动最为常见；②心电-机械分离；③心室静止，呈无电波一条直线，或仅见心房波。外科护理心脏骤停病人护理专家讲座第4页

诊疗临床上患者一旦出现意识丧失,大动脉搏动消失即可诊疗为心脏骤停。外科护理心脏骤停病人护理专家讲座第5页

1.早期判断心跳、呼吸骤停主要依据是A.呼吸停顿

B.心电图呈一直线C.瞳孔反射消失

D.意识丧失伴大动脉搏动消失E.脉搏消失，血压测不出√2.患者，女，46岁，突然神志丧失，呼之不应，判断其心脏停顿主要方法是A.听心音B.做心电图C.观察瞳孔D.摸颈动脉E.测血压√外科护理心脏骤停病人护理专家讲座第6页

治疗标准普通在循环停顿4～6min，大脑将发生不可逆损害。一旦确定心脏骤停，马上就地进行抢救。心脏骤停病人处理可分为五个基本方面:①评定；②基础生命支持（BLS）即cAB操作；③高级生命支持（ACLS）；④心脏骤停后处理；⑤长久治疗。外科护理心脏骤停病人护理专家讲座第7页

3.大脑缺血缺氧多长时间即可遭受不可逆损伤A.4～6分钟

B.7～8分钟

C.9～10分钟

D.10～15分钟E.15～20分钟√外科护理心脏骤停病人护理专家讲座第8页

1.心肺复苏开始阶段（1）判断意识与反应:判断过程要求在10s内完成（2）请求帮助:确定病人意识丧失后，应快速呼救或通知抢救中心。（3）体位:将病人仰卧在坚硬、平坦地面上；若在床上，必须抽去枕头，垫木板；如病人俯卧，应同时转动头、躯干和下肢，将其扳成仰卧位；对疑有颈部损伤者应平移并保持头、胸及足趾在同一水平。外科护理心脏骤停病人护理专家讲座第9页

A任务判断意识1外科护理心脏骤停病人护理专家讲座第10页

争分夺秒外科护理心脏骤停病人护理专家讲座第11页

基础生命支持-人工循环胸外心脏按压法:按压部位为胸骨中下1/3交界处。按压频率大于100次/分，成人按压深度为超出5cm不论是单人心肺复苏还是双人心肺复苏，胸外心脏按压与人工呼吸之比均为30:2外科护理心脏骤停病人护理专家讲座第12页

A任务基础生命支持-人工循环胸外心脏按压法C外科护理心脏骤停病人护理专家讲座第13页

基础生命支持-人工循环胸外心脏按压法外科护理心脏骤停病人护理专家讲座第14页

以下关于成人胸外心脏按压说法，错误是A.患者仰卧在硬板上B.按压部位为胸骨下段C.按压时使胸骨下陷超5cmD.按压频率为60～80次/分E.手掌一直不离开按压部位√外科护理心脏骤停病人护理专家讲座第15页

患者，男性，60岁，患肺源性心脏病，护士查房时发觉其意识丧失，呼吸停顿，瞳孔散大，在对其进行心肺复苏时，人工呼吸与胸外按压百分比应为A.2︰30B.2︰40C.2︰50D.1︰15E.1︰30√外科护理心脏骤停病人护理专家讲座第16页

患者，男性，46岁，溺水后神志丧失，呼吸停顿，医护人员赶到后进行了心肺复苏。判断心脏按压是否有效主要方法是A.测血压

B.呼叫病人C.触桡动脉搏动

D.触颈动脉搏动E.观察胸部起伏√外科护理心脏骤停病人护理专家讲座第17页

基础生命支持-气道通畅（1）仰头举颌（颏）法（2）托颌法:如有颈部损伤时外科护理心脏骤停病人护理专家讲座第18页

基础生命支持-恢复呼吸（1）口对口人工呼吸:通气频率为10～12次/min,潮气量:700-1000ml（2）口对鼻人工呼吸（3）呼吸囊（简易呼吸器）每次可压入500～1000ml气体外科护理心脏骤停病人护理专家讲座第19页

以下关于人工呼吸说法,错误是A.口对口人工呼吸是最简单有效方法B.首先连吹2次,之后每分钟吹气10～12次C.每次吹气要见显著胸廓起伏才算有效D.