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外科护理潜在的护理风险与对策探析
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【摘要】目的:探究外科护理潜在的护理风险与对策探析。方法：随机选取本院2018年1月-2018年12月进行外科手术的100名患者为研究对象，将术后采用加强护理风险管理的50患者记为实验小组，将采用常规护理的50例患者记为对照组。观察并比较两组患者对将强护理风险管理及常规护理的满意度及住院时间，并且比较两组患者术后风险事件、并发症及护理投诉例数。结果：实验组总满意度率为100%，高于对照组的86%，差异有统计学意义(P0.05)；实验组住院时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P0.05)；实验组发生风险事件、并发症及护理投诉的比率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；结论：应用加强护理风险管理，有效的提高了工作效率，且患者对护理人员的满意度有明显提高，缩短了住院时间，可在临床广泛应用。
【关键词】外科护理；护理风险；对策探析
护理风险管理[1]是指在患者住院期间，护理人员在风险管理制度规范下，有效识别护理工作中存在的风险因素，加强防范，及时处理，降低护理风险发生率及损害的管理机制。外科疾病具有发生突然、病情复杂多变的特点[2]，致使护理工作任务复杂且繁重，容易发生疏漏现象，导致风险事件的发生，更容易引起患者及家属的不满、引发医患矛盾。
1资料与方法
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一般资料随机选取本院自2018年1月-2018年12月之间进行外科手术患者中100位患者作为相关研究对象，将其分为实验组50例（应用外科护理风险管理机制），平均年龄（62.13±4.19）岁，其中男性患者22例，女性患者28例；对照组50例（应用常规护理方式），平均年龄（59.28±7.46）岁，其中男性患者25例，女性患者25例。两组患者性别、年龄等比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。
方法
对照组：应用常规护理方式，护理人员严格按照外科护理流程及质量标准作业，根据患者病情及需求，实施健康宣教、心理护理干预、环境护理干预，饮食护理干预等。
实验组：应用外科护理风险管理机制，根据外科护理工作中常见的风险，制定科学合理的风险管理方案。具体流程为：①分析护理风险发生原因。选择经验丰富的护理人员以及临床医师，指出护理中出现的及潜藏的风险因素，分析其原因；②制定护理风险管理方案。经过进一步总结，发现护理风险多由于护理人员法律意识淡薄及综合素质不足以及专业水平浅薄，无法做到与患者及时沟通，以此制定护理风险管理方案，加强对护理人员的培训，引导护理人员积极识别并评估当前存在的护理风险隐患，提出对症策略，并虚心接受患者及其家属的建议，改善护理方法；通过对护理人员专业知识、责任意识、服务态度的培训，完善护理管理机制。
1.3观察指标对比分析应用外科护理风险管理机制与常规护理患者的住院时间及患者对两种护理方式的满意度；分析对比两种护理方式的风险管理指标。
1.4统计学方法应用SPSS23.0软件对相关数据进行具体统计学分析，计量资料需采用（均数±标准差）记录，用t检验;计数资料采用率(%)表示。P0.05为差异有相关统计学意义。
2结果
2.1两组住院时间及满意度比较实验组总满意度率为100%，高于对照组的86%，差异有统计学意义(P0.05)；实验组住院时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P0.05)，见表1。
表1：两组住院时间及满意度比较[n(%)，（X2±s)]
组别
n
住院时间（d）
满意度(%)
实验组
50
7.63±5.01
50（100.00）
对照组
50
10.57±5.23
43（86.00）
X2
2.870
7.527
P
0.005
0.006
2.2两组风险事件、并发症、护理投诉率比较实验组发生风险事件、并发症及护理投诉的比率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。
表2：两组风险事件、并发症、护理投诉率比较[n(%)]
组别
实验组
n
50
风险事件
2（4.00）
并发症
1（2.00）
护理投诉
0（0.00）
对照组
50
12（24.00）
10（20.00）
6（12.00）
t
8.306
8.274
6.383
P
0.004
0.004
0.012
讨论
外科是医疗机构中极为重要的一个科室，主要研究创伤、感染、肿瘤、急性、功能障碍的外科疾病的发生[3]，秉承进展及临床表现，涉及到疾病的预防、诊断和治疗，是临床手术开展的主要场所。在外科治疗中由于护理人员的疏忽或不专业，或者是服务态度太差，容易出现风险事件，增加并发症产生风险，这些事情的发生，不仅会影响到患者的康复，而且有可能演变为医疗纠纷，所以必须采取科学合理的护理风险管理机制，加强风险要素管
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