中枢神经系统感染患儿脑脊液各项指标观察及在临床诊断中的价值分析.docx

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中枢神经系统感染患儿脑脊液各项指标观察及在临床诊断中的价值分析

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2.湖北民族学院医学院附属民大医院儿科445000

【摘要】目的:观察中枢神经系统感染(ICNS)患儿脑脊液各项指标,探讨其在临床诊断中的价值。方法:收集我院儿科2015年1月-2016年8月153例ICNS患儿资料,其中结核性脑膜炎37例,病毒性脑膜脑炎72例,化脓性脑膜炎21例,隐球菌性脑膜炎23例,比较脑脊液中的乳酸脱氢酶、肌酸激酶和乳酸指标变化。结果:TBM组、PM组、CM组LDH、CK和LA水平均明显高于VM组(P<0.05);TBM组、PM组、CM组LDH、CK和LA水平差异无统计学意义(P>0.05)。TBM组IFN-γ、sIL-2R水平明显高于PM组、CM组和VM组(P<0.05);TBM组和PM组sICAM-l水平明显高于CM组和VM组(P<0.05);PM组TNF-α、IL-8水平明显高TBM组、CM组和VM组(P<0.05);CM组TNF-α、IL-8水平明显高TBM组和VM组(P<0.05)。结论:脑脊液各项指标在不同类型ICNS患儿中增加程度各异,在临床症状、体征、影像检查的同时联合脑脊液检查可提高对ICNS类型诊断的敏感性,具有较高的诊断价值。

【关键词】中枢神经系统感染;脑脊液;检测;诊断价值

Thecentralnervoussysteminfectioninchildrenwithcerebrospinalfluidobservationandanalysisintheclinicaldiagnosisvalueoftheindicators

【Abstract】Objective:Toobservethecentralnervoussysteminfection(ICNS)inchildrenwithcerebrospinalfluidindicators,discussesitsvalueinclinicaldiagnosis.Methods:TocollectthehospitalpediatricinJanuary2015-August2016dataof153casesofchildrenwithICNStuberculousmeningitisin37cases,72casesofviralmeningoencephalitis,festersexmeningitis21cases,23casesofcryptococcusmeningitis,comparisonofcerebrospinalfluidlactatedehydrogenase,creatinekinaseandlactateindexchanges.Results:TBMgroup,PM,CMgroupofLDH,CK,andLAlevelsweresignificantlyhigherthantheVMgroup(P0.05);TBMgroup,PM,CMgroupofLDH,CK,andtherewasnostatisticallysignificantdifferencelevelofLA(P0.05).TBMgroupofIFNgamma,sIL2rlevelobviouslyhigherthanthatofPM,CMgroupandVMgroup(P0.05);TBMsICAM-llevelgroupandPMgroupwasobviouslyhigherthanthatofCMandVMgroup(P0.05);TNFalpha,IL-8PMgrouplevelsignificantlyhigherTBM,theCMgroupandVMgroup(P0.05);TNFalpha,IL-8CMgrouplevelsignificantlyhigherTBMandVMgroup(P0.05).Conclusion:TheindicatorsofcerebrospinalfluidindifferentdegreeofincreaseinchildrenwithdifferenttypesofICNS,att

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