中西医结合治疗骨科创伤术后创口感染的临床观察.docx

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中西医结合治疗骨科创伤术后创口感染的临床观察

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摘要：目的：分析并探讨中西医结合治疗应用于骨科创伤术后创口感染的临床效果。方法：回顾性分析我院2015年12月~2018年2月的130例骨科创伤术后患者临床资料，并分为对照组和观察组，予前者实施西医常规治疗，予后者实施中西医结合治疗。主要使用五味消毒饮中医治疗办法。治疗后对比两组患者的创伤感染情况和创口愈合时间长短。结果：据治疗观察结果显示，观察组患者治疗总有效率为93.85%；对照组治疗总有效率为75.38%。观察组患者的创口愈合时间明显短于对照组患者，比较差异具有统计学意义，P0.05。结论：采用中西医结合的方式治疗骨科创伤术后创口感染能明显改善创口临床不良症状，并缩短创口愈合周期，对于改善患者的生活质量有着极为现实的意义，康复效果突出，值得在临床上进行推广。

关键词：骨科手术患者；创口感染；中西医治疗

一般而言，手术后对患者造成创口感染的情况多发于各个临床科室，而尤以骨科为主。若不对骨科患者创伤术后的创口感染引起高度重视，创口的感染情况将恶化、演变为软组织坏死等并发症。对骨科患者的术后肢体功能康复造成极大的影响。对此，不仅要积极治疗骨科创伤术后患者的创口感染症状，还应从治疗方法上进行中西医的配合治疗，以减短感染周期和愈合时间，促进患者术后尽快康复[1]。笔者为探讨中西医治疗办法在骨科创伤术后创口感染中的应用效果，选取我院2015年12月~2018年2月收治的骨科创伤术后患者临床资料，采用分组研究方法，为观察组患者在西医治疗基础上实施中西医结合的治疗办法，取得良好的治疗效果。现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

我院选取我院2015年12月~2018年2月的130例骨科创伤术后患者临床资料，将患者对半分为对照组和观察组，各65例，其中女性患者50例，男性患者80例。所有患者身体经过检查为平稳状况，且均没有血栓栓塞、心脑血管、急性淋巴管炎等疾病史。患者年龄介于34-57岁之间，病程为0.5月~2月，平均病程为（30.24±2.16）天。选取患者的骨科手术类型为股骨干骨折、股骨颈骨折切开复位空心螺钉内固定术等。两组患者在性别、年龄、等基线资料上均有可比性，无统计学差异，P0.05。

1.2治疗方法

1.2.1西医常规治疗

为对照组患者实施西医常规治疗，具体方法：帮助患者彻底清洗术后创口，并使用医用敷料对创口进行包扎；对患者使用抗生素，送检患者创口分泌物，为患者实施抗敏试验并实施抗生素治疗，防止患者创口发炎，持续使用抗生素直至患者创口无感染。

1.2.2中西医结合治疗

西医治疗前提下，给予观察组患者中西医结合治疗，具体方法如下：为患者口服口服紫花地丁7g，蒲公英6g，紫背天葵子7g，金银花15g，野菊花6g，当归15g，赤芍15g等五味消毒饮加味。采用热水煎服的方式，每日坚持服用1剂。另外，若患者属于血瘀型，将方中的柴胡去掉，加25g丹参，,6g三七粉，8g乳香，10g紫草，7g水蛭。若患者属于脾虚水湿型，加其添加11g防己，15g党参，15g茯苓[2]。对应患者创口类型，使用热水煎至330ml服用，每天坚持服药2次，连续服药10剂，直至创口感染消失。

2观察指标

主要观察评价指标为两组患者采用不同治疗办法后的临床效果及创口愈合时间。其中评价临床效果的主要指标为：①显效：创口愈合完全，创口红肿、化脓等症状明显消失，无不良反应；②好转：患者创口红肿、疼痛等症状明显好转，创口预后有轻度不良反应；③无效：患者创口炎症不但没有减轻，创口也迟迟未愈合，还伴有严重不良反应。总有效率=（显效例数+好转例数）/总例数×100%。

3统计学方法

本研究中对所有涉及到的数据均采SPSS19．0统计软件进行分析，以进行数据检验，p0.05表示数据差异具有统计学意义。

4结果

4.1两组临床疗效比较

观察组和对照组临床疗效比较情况如下表1所示，治疗后，观察组的总有效率为93.85%；对照组总有效率为75.38%。观察组总有效率明显大于对照组，差异具有统计学意义，p0.05。

表1观察组与对照组实施护理10天后临床疗效对比（n(%）

组别

n

显效

好转

无效

总有效率

观察组

65

46(70.77)

15(23.08)

4(6.15)

61(93.85)

对照组

65

38(52.31)

11(16.67)

11(16.92)

49(75.38)

4.2两组术后创口感染治疗时间及愈合情况比较

观察组和对照组在术后创口感染时间及愈合时间对比上，观察组患者感染控制及愈合治疗时间均短于对照组，经t检验，差异具有统计学意义(p0.05）。

表2术后创口感染治疗控制时间及愈合时间比较（x±s，d）

组别

n

创