2021《药学综合知识与技能》冲刺模拟试卷2套带答案解析复习题练习题测试题.docxVIP

《药学综合知识与技能》冲刺模拟试卷（一）

一、最佳选择题

1.增加患者出现高血糖或低血糖症隐患的药品是

A.头孢哌酮

B.拉氧头孢

C.利巴韦林

D.加替沙星

E.尼美舒利

【正确答案】D

【答案解析】加替沙星对糖尿病患者可能增加患者出现低血糖或高血糖症状

的隐患，并影响肾功能，故糖尿病患者禁用。

2.部分头孢菌素结构中含有甲硫四氮唑侧链，可以竞争性结合γ谷氨酸羟化

酶，抑制肠道正常菌群，由此导致的不良反应是

A.凝血功能障碍

B.排异功能障碍

C.造血功能障碍

D.免疫功能障碍

E.勃起功能障碍

【正确答案】A

【答案解析】长时间、大剂量应用头孢菌素类（头孢孟多、头孢唑林、头孢

特仑匹酯、头孢泊肟匹酯、头孢曲松、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢布烯、头孢唑

肟、头孢克肟）、碳青霉烯类（美罗培南、厄他培南、亚胺培南）、氧头孢烯类

（拉氧头孢、氟氧头孢）、头霉素类（头孢米诺、头孢美唑）等抗生素均可引起

牙龈出血、手术创面渗血等反应。其缘于上述抗生素在分子中有一甲硫四氮唑结

构，与谷氨酸分子结构相似。在肝脏微粒体中，与维生素K竞争性结合谷氨酸-

γ羟化酶，可抑制肠道正常菌群，减少维生素K合成，导致维生素K依赖性凝血

因子合成障碍并减少（低凝血酶原血症）而致出血。其发生凝血障碍与用量、疗

程密切相关。因此，应用头孢菌素类等抗生素时，须注意长期应用宜适当补充维

生素K、B；与抗凝药合用可致大出血，合用时应监测凝血功能和出血。

3.以下所列项目中，不属于评价二级文献标准的是

A.检索路径多少及费用

B.索引的完备程度

C.出版或更新的频率

D.提供的信息内容是否有参考文献的支持

E.收载杂志的数量、专业种类

【正确答案】D

【答案解析】二级信息评价的标准，对于二级文献的评价应该包括：收载杂

志的数量、专业种类，出版或更新的频率，索引的完备程度，检索路径多少及服

务费用的高低。而D属于三级信息的评价标准。所以此题选D。

4.一般情况下，单张处方中开具的西药和中成药的总数目最多为

A.2种

B.5种

C.6种

D.3种

E.4种

【正确答案】B

【答案解析】一般情况下，单张处方中开具的西药和中成药的总数目最多为

5种。

5.某医院药房未严格执行处方双人核对制度导致患者用药错误，该错误原因

属于

A.管理缺失

B.培训缺失

C.认知缺失

D.沟通失误

E.患者教育欠缺

【正确答案】A

【答案解析】管理缺失

（1）工作流程和环境的缺陷如工作过于繁忙、环境嘈杂、常有电话打扰、

药品位置凌乱、未执行双人核对制度、临时稀释药品、新手值班以及计算机医嘱

系统缺陷（缺乏自动审方，不能适时提示用药禁忌）等。

（2）培训缺失医生、护士和药师对新购入药品的知识缺乏培训，不了解新

药的正确使用方法，注意事项和禁忌证等，造成用药错误。

（3）患者教育欠缺医生或药师缺乏足够的时间和耐心教育患者如何用药，

患者对药品储存条件、服用方法和时间、不良反应的对策和用药疗程等问题没有

充分了解。造成患者教育缺失的根本原因是管理不善。

6.喝茶可降低多种金属离子、生物碱、苷类、胃蛋白酶、四环素类等药物的

疗效，主要因为茶叶中含有

A.茶碱

B.鞣酸

C.咖啡因

D.蛋白质

E.儿茶酚

【正确答案】B

【答案解析】茶叶中含有大量的鞣酸、咖啡因、儿茶酚、茶碱，其中鞣酸能

与药中的多种金属离子如钙（乳酸钙、葡萄糖酸钙）、铁（硫酸亚铁、乳酸亚铁、

葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁）、钴（氯化钴、维生素B12）、铋（鼠李铋镁）、

铝（氢氧化铝、硫糖铝）结合而发生沉淀，从而影响药品的吸收。茶叶中的鞣酸，

能与胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶、乳酶生中的蛋白结合，使酶或益生菌失去活性，

减弱助消化药效。鞣酸与四环素类（米诺环素、多西环素）、大环内酯类抗生素

（罗红霉素、阿奇霉素）相结合而影响抗菌活性；反之四环素、大环内酯类抗生

素同时也可抑制茶碱的代谢，增加茶碱的毒性，常致恶心、呕吐等不良反应，因

此服用上述两类抗生素时不宜饮茶。另外，鞣酸也可与生物碱（麻黄