一次性根治术与中药熏洗联合治疗肛周脓肿的临床研究.docx

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2024-09-23 发布于湖北
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一次性根治术与中药熏洗联合治疗肛周脓肿的临床研究.docx

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一次性根治术与中药熏洗联合治疗肛周脓肿的临床研究

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【摘要】目的：分析在患有肛周脓肿患者的临床治疗当中，患者同时接受一次性根治术治疗与中药熏洗治疗的具体效果。方法：选择我院在2016年内收治的18例肛周脓肿患者为主要对象，将所有患者根据治疗方案的不同均匀分成手术组与联合组，手术组患者单纯接受一次性根治术治疗，联合组患者则需要在手术基础上同时接受中药熏洗治疗，对两组患者的临床治疗效果予以分析。结果：联合组患者的具体治疗效果明显好于手术组患者，双方患者数据比较后差异明显（P＜0.05）。结论：在肛周脓肿患者的临床治疗当中，将手术治疗与中药熏洗相结合的效果较好，值得推广。

【关键词】肛周脓肿；中药；一次性根治术；熏洗；效果

肛周脓肿是目前肛肠科中较为常见的一类疾病，主要是指患者的肛门周围组织与直肠出现急性化脓状的感染疾病，肛周脓肿患者的发病速度较快，且在发病之后肛周组织等会出现明显的红肿、发热、疼痛等。肛周脓肿患者如果无法接受及时、有效的治疗与处理，患者的病情就会发展为慢性肛周脓肿甚至出现肛瘘等，少部分患者还会因此出现休克、败血症等反应，这对于患者而言十分严重[1-2]。我院在肛周脓肿患者的临床治疗当中将手术方法与中医治疗方法相结合，现根据实际研究情况分析如下：

1资料与方法

1.1一般资料

在2016年1—12月时间段我院肛肠科收治的患者中选择18例肛周脓肿患者为主要对象，所有患者接受临床检查后得以确诊，我院根据患者治疗方式的差异性将其均匀分成手术组与联合组，每组各9例对象。手术组男性患者4例，女性患者5例，年龄27—61岁；联合组男性5例，女性4例，年龄最小25岁，最大62岁，双方患者基线资料在比较后无任何差异（P＞0.05）。

1.2方法

手术组患者接受一次性根治术治疗，医生给予患者腰硬麻醉处理，患者以截石位接受手术治疗，并且对患者的肛周进行指诊，判断患者病变的范围与部位等。医生在患者肛周脓肿波动最为明显的部位作放射状的切口，并且选择止血钳进行钝性分离处理，将其分离至患者的脓腔底部，将患者的脓液排净。医生左手食指在患者的肛门内进行引导，右手持探针找寻内口，对于提肛肌上方的脓肿进行组织清除后选择橡皮筋挂线方式，对于下方脓肿则需要在患者切开内口的上方0.5cm位置进行坏死组织的清除，对切口进行修剪及外延处理，确保患者脓腔被完全打开，保证其引流的顺畅。

联合组患者在上述基础上接受中药熏洗治疗，具体药物为：冰片3g，金银花、白花蛇舌草、皂角刺各15g，红花20g，苦参30g，黄芪50g。将上述药物加水之后煎煮20min，取500ml药液，将一半药液倒入3000ml的沸水当中，先对肛周患处熏蒸10min，之后坐浴15min。患者每日早晚各接受1次熏洗，连续治疗3周[3]。

1.3临床观察指标

对两组患者的临床治疗效果进行对比分析，根据患者相关症状及体征的恢复情况将临床疗效分作无效、较好及治愈，患者总有效为较好+治愈。

1.4统计学方法

本次实验中的所有数据都需要利用SPSS21.0软件包进行检验处理，如果两组患者的相关数据在比较后为P＜0.05，则说明存在明显差异。

2结果

表1两组患者临床治疗效果对比分析n（%）

分组

例数

无效

较好

治愈

总有效

n（%）

联合组

1（11.11）

4（44.44）

8（88.89）

手术组

5（55.56）

2（22.22）

2（54.1）

4（44.44）

——

4.000

——

0.004＜0.05

3讨论

肛周脓肿在临床中也被称为肛管直肠周围脓肿，是肛肠科当中最为常见的一类疾病[4]。肛周脓肿患者的发病主要是肛门周围的软组织或组织的间隙等出现了急性的化脓感染，由此进一步出现了脓肿症状[5]。对于这类患者而言，科学、有效的治疗方案十分关键。

在这类患者的临床治疗当中，一次性根治术是最为常见的手术治疗方法，医生会在手术当中将患者的病变组织切开，将脓液排出，并且处理患者的肛门腺，将出现感染症状的病灶彻底清除，并且进行引流处理。但是，一些患者在临床中仅接受一次性根治术治疗后效果未能达到预期目标，部分患者甚至出现了病情的复发等。在中医临床治疗当中，肛周脓肿被归入“肛门痈”范畴，其发病机理主要是患者邪气侵体之后，邪气与体内的正气出现了正邪交争，从而导致患者发病。对于这类患者治疗而言，中医会选择除湿清热、祛风活血的治疗方式，以免患者的病情出现进一步复发。我院所选择的中药熏洗方法中，药物有很强的排脓生肌、止痛消肿、散瘀脱腐、疏通气血、清热杀毒、通行经络等功效。患者在接受中药熏洗治疗之后，药物的有效