微创去腐技术治疗龋齿的临床效果观察.docx

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微创去腐技术治疗龋齿的临床效果观察

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摘要：目的：本篇论文旨在分析探讨应用微创去腐技术来治疗龋齿的临床效果。方法：我们随机选取了患有龋齿的84位患者，将其分成两组，每组42人，对于对照组的患者，我们采取的是传统的高速车针去腐技术来对龋齿进行治疗，对于观察组的患者，我们采用的是微创去腐技术。然后对比两组患者在治疗龋齿的过程中产生的疼痛感、单牙的治疗时间以及最终效果，在使用了不同的治疗方法之后，我们对患者进行了为期24个月的跟踪观察，针对治疗后的两年内继发性龋齿的发生概率、牙髓炎的发生概率、填充物与剩余牙体组织所占的比例以及填充物脱落的概率进行了对比分析，该四项比例结果较为接近，并无明显差异，由此可见，两种不同的治疗方法，在最终的龋齿治疗效果上并没有区别，但是，回看治疗过程，我们发现，对照组的患者在治疗的过程中，其疼痛程度明显的要高于观察组，而且单牙的治疗时间也比观察组耗时更长，两项数据具有较大差异，具有明显的统计学意义。结论：在对龋齿患者的治疗上，采用微创去腐技术，相对于传统的高速车针去腐方法更加有优势。微创手术时间短、无痛感、效果明显，值得在临床医学上进行大力的推广以及使用。

关键词：龋齿；微创；去腐；传统高速车针

龋齿可以说是在临床上相当常见的一种牙齿疾病，尤其是多发于青少年群体中，而且随着病情的推进，还会引发牙周炎、牙髓炎、齿根损坏等等，直接影响到了患者的日常生活，对其身心健康带来了恶劣的影响。在临床医学上，目前多采用的是传统的高速车针治疗方法来治疗龋齿，但是该治疗方法有一定的弊端，比如疼痛感强烈，使得患者对于手术的恐惧心理增高，耐受性降低，容易拖延治疗，延误病情，使得龋齿进一步的恶化和发展，导致患者的牙齿炎症频繁出现，降低其生活质量。所以，相对而言采用微创去腐技术来治疗龋齿，更加具有明显的优势。本篇论文旨在探讨应用微创去腐技术来治疗龋齿的临床效果。

一、资料与方法

（一）临床资料

我们随机选取了从2016年1月到2016年12月期间，在本院进行龋齿治疗的84位患者，该84位患者的龋齿上均有不同程度的、明显的开放性龋洞。我院将其随机分成两组，每组均42人。其中对照组有女性患者15人，男性患者27人，年龄横跨27-56岁，平均年龄31.57岁，龋齿共计52颗。观察组有男性患者25位，女性17位，年龄横跨17-55岁，平均年龄34.32岁，总共有龋齿54颗。两组患者在临床资料的比较上没有明显的差异，具有可比性。

（二）治疗方法

1、对照组

对于对照组的患者，我们采用的是传统高速车针去腐技术。用高速的车针消除掉患者龋洞内的龋坏部分，目测当龋坏组织完全被清除干净的时候，运用工具对龋洞部分进行扩张，然后用尖锐的探针伸入到龋洞内，尝试刺入牙齿本体，如果接触的硬度较大，而且出现摩擦声，则证明腐坏组织已被清除彻底，此时将牙齿上的残留凝胶清洗干净即可。

2、观察组

对于观察组的患者，我们采用的是微创去腐技术。在进行手术之前，在龋洞表面覆盖伢典凝胶，30秒后，伢典凝胶可以将龋坏组织软化透，然后医生需要用专门的工具将龋坏组织剔除干净。注意，在剔除的时候手法要尽量的柔和，在手术的过程中，一开始干净的伢典凝胶会随着龋坏组织的污染而变成残渣，此时需要用棉棒将残渣蘸干净，然后重新覆盖伢典凝胶，利用伢典凝胶的软化作用，继续进行龋坏组织的分离与清除，直到全部的龋坏组织都被彻底清干净，就可以冲洗残留的凝胶。

两组患者在进行了各自的去腐手术之后，要对龋洞进行除湿与干燥，然后用其他的树脂类或者是固化类、陶瓷类的填充物来对龋齿进行进一步的处理。

（三）效果评价标准

在治疗的效果评价标准上，我们分为以下几点：

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疼痛程度

无痛——患者在治疗的过程中全程无痛感，能够积极的配合医生的治疗。

轻微疼痛——在具体的治疗过程中，患者能够感受到轻微的痛感，但是依旧可以继续配合治疗。

剧烈疼痛——在治疗的过程中，患者的痛感非常明显，拒绝进一步的治疗。

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单牙治疗时间的统计

我们针对两组患者的单牙治疗时间，进行了数据的统计与分析。

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治疗效果

我们对患者手术治疗后进行了为期24个月的随访，了解两年后患者的继发性龋齿发生概率、填充物好牙所占比例、填充物脱落的发生概率以及牙髓炎的发生概率。

（四）统计学方法

本次研究的所有数据均通过SPSS17.0软件分析，统计学意义。

二、结果

（一）痛感比较

在治疗的过程中，观察组的患者痛感明显的要小于对照组，具体数据可参见下表：

项目

观察组（n=42）

对照组（n=42）

x2值

P值

例数

比率(%)

例数

比率(%)

无痛

37

88.1

8

19.0

40.253

＜0.05

轻微疼痛

5

11.9

23

54.8

17.357

＜0.05

剧