交通事故协议书收据(3篇).docxVIP

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交通事故协议书收据(3篇)

交通事故协议书收据(精选3篇)

交通事故协议书收据篇1

今收到_______________交通事故赔偿款_____________元(小写:_______________)。我与_______________关于交通事故纠纷已经了结,就此事不再向_______________提任何要求,_____________不再承担任何责任。

以此为据。

收款人:_______________

时间:_______________

交通事故协议书收据篇2

交通事故伤残评定申请书

申请人:_________________姓名,性别_,年龄__岁,民族_族,单位_市_公司员工,地址_省_市_区_街委组,电话

被申请人:_________________姓名,性别_,年龄__岁,民族_族,单位_市_公司员工,地址_省_市_区_街委组,电话

请求事项

道路交通事故伤残等级评定

事实和理由

(简要事故简要经过):20_年__月__日时分,被申请人驾驶_A号_牌小汽车在国道线加_米处将申请人撞伤。经_市交警支(大)队调查,作出第号交通事故认定书,认定被申请人负此起事故的全部责任。经医疗(法医)机构鉴定,申请人身体_部位造成伤,经住院治疗,现已医疗终结。申请人认为交通事故造成申请人的人身损害已达伤残程度。

根据公安部《交通事故处理程序规定》第三十九条、第四十条的规定,特向公安机关交通管理部门提出委托伤残评定机构申请。并请向申请人介绍符合条件的评定机构,供申请人选择。

此致

交通警察大队

申请人:_________________

___年___月___日

附1、交通事故认定书

交通事故协议书收据篇3

申请人:____________,女,__________年_______月_______日生,地址_____________________,电话______________

被申请人:____________,女,__________年_______月_______日生,地址_____________________,电话______________

申请事项:______________________

请求追加以下诉讼请求:

(1)残疾赔偿金_______元;

(2)精神抚慰金_______元;

(3)鉴定费由各被告承担。

事实和理由:

申请人诉各被申请人交通事故纠纷一案已被贵院受理,现经伤残鉴定,申请人构成十级伤残,为维护申请人的合法权益,减少各方的讼累,特向贵院申请追加伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定费用等诉讼请求,望请准予!

此致

_______________人民法院

申请人______________

_______年_______月_______日

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