中药涂擦预防肛周湿疹的疗效观察与护理体会.docx

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中药涂擦预防肛周湿疹的疗效观察与护理体会

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摘要目的：观察中药涂擦在预防肛门湿疹护理中的疗效。方法：采用中药外涂和护理的方法，每日涂药一次，5-15日观察疗效。结果：治疗1350例患者，有效1342例，无湿疹发生，占99.4％，无效8例，发生湿疹占0.6％，总有效率99％。结论：中药涂擦和护理后能有效预防肛门湿疹，操作简单安全易掌握，疗效好，患者易于接受。

关键词中药涂擦；肛门湿疹；护理

1临床资料

肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。病程长，肛门周围皮肤常增厚，颜色灰白或暗红、粗糙，以致发生皲裂、渗出、瘙痒、反复发作为主要特点，任何年龄均可发病[1]。肛门手术后由于局部分泌物和外用药物的刺激，加上患者精神紧张和肛门皮肤护理不恰当，容易诱发肛门湿疹。我科对2016年01月至10月肛门手术后的患者访视，1350例患者中仅有8例发生肛门湿疹，发生湿疹者均外用药物后痊愈。我科中药外涂和护理的方法对肛门湿疹的预防取得了较好的临床效果。

2治疗方法

2.1中药涂擦法

采用本院制剂盐酸黄连油，成分：盐酸黄连素，芝麻油。作用：抗菌消炎。药物使用前摇匀，若患处分泌物多时可先用新洁尔灭棉签擦洗干净，再用涂擦盐酸黄连油，涂擦时由内至外，来回涂擦，适当按摩促进药物的吸收，涂擦范围约为20平方厘米，每日一次。意事项:涂药后药物颜色，油渍可能污染衣服，必要时用纱布覆盖。如用药后不适，立即停用。

2.2情志护理

首先要了解患者的个性特征,对不同的患者采用不同的护理方法，改善和消除患者的不良情绪，避免情绪激动，防止五志化火，使之保持最佳状态。其次向患者讲解疾病相关知识,了解相关卫生常识。如：每次坐浴不能超过15分钟；保持内裤清洁干燥，穿柔软棉质合身内裤；勿过度清洗和搔抓肛门，手纸宜柔软。

2.3饮食护理

饮食宜清淡，易于消化，营养丰富，成分均衡。忌食辛辣刺激，肥甘厚腻等助阳化火之品，以清热利湿为主，如绿豆、赤小豆、冬瓜、马齿苋等，多食新鲜蔬菜水果和高蛋白食物。

3评定标准

有效：肛门术口痊愈，肛周皮肤正常。无效：肛门皮肤发生湿疹。

4治疗结果

经过5-15天中药涂擦，有效1342例，占99.4％，无效8例，占0.6％，总有效率99％。

5讨论

祖国医学认为湿疹的发生于风湿热邪阻于肌肤有关，此外与饮食不节也有一定关系；或瘘管、痔等肛门疾病分泌物的刺激所引起。盐酸黄连素具有清热燥湿，泻火解毒的功效，芝麻油有收敛生肌，活血祛瘀，湿润的功效。从而改善局部血液循环，药物通过外涂的方法经皮肤吸收，从而达到预防疾病的目的。药物不经胃肠吸收直接作用于皮肤，较内服药疗效快，不会增加肝脏负担，配合情志护理和饮食指导及相关知识的宣教，能有效预防肛周湿疹发生，促进肛门术口愈合。其方法操作简单，安全易掌握，患者易于接受。

参考文献：

[1]丁义江.肛肠动力性疾病的治疗进展[J].大肠肛门病外科杂志,2001,(01):61-63.

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-全文完-