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中医外科医生面试问题及答案

在中医面试的考试中，专业知识问答是考试中重要环节之一。但因为考察面广，所以

容易在考试中遗漏出错。xx医疗为各位外科医生面试的内容进行总结梳理，内容如下：

一、请简述辨脓法。

2.答题思路：首先明确题目来源为中医外科疾病的辨证中局部辨证的辨脓，而辨脓包

括三大内容，分别为成脓的特点、确认成脓的方法和辨脓的性质、色泽和气味。根据题目

所说辨脓法，可以确定要求回答确认成脓的方法。所以审题要明确，不要出现回答偏差。

而在确认成脓的方法中，包括了按触法、透光发、点压法、穿刺法和B超5种常用方法，

所以在答题时可采用总分的形式，先把5种方法答出，再具体展开。在展开的过程中要注

意答题要点应突出，所以具体每种方法在回答时应包括具体操作方法、适应症或特点，保

证答题的完整性。接下来我们为各位同学准备了参考答案，供大家梳理思路。

3.参考答案：

辨脓法包括按触法、透光发、点压法、穿刺法和B超5种常用方法。

（1）按触法：

①操作方法：把两手食指的指端轻放于脓肿患部，相隔适当的距离，然后以一手指端

稍用力反复按压，另一手指端即有一种波动的感觉，这种波动感称为应指；经多次及左右

相互交替试验，若应指明显者为有脓。

②适应症：一般成脓部位均可使用。

（2）透光法：

①操作方法：以患指（趾）遮挡住手电筒的光线，然后注意观察指（趾）部表面，如

见深黑色的阴影为有脓。

②适应症：此法仅适用于指、趾部甲下的辨脓。

（3）点压法：

①操作方法：用大头针尾或火柴头等小的圆钝物，在感染区域轻轻点压，如测得有局

限性的剧痛点，显示已有脓肿形成，而剧痛的压痛点即为脓肿部位。

②适应症：手指（趾）部的脓肿在脓液很少的情况下，可用点压法检查。

（4）穿刺法：

①操作方法：注射器穿刺抽脓方法。操作时必须注意严格消毒、穿刺部位进针深度等。

②适应症：深部疮疡，当脓已成而脓液不多，用按触法辨脓有困难时，不仅可以辨别

脓的有无，确定脓肿深度，而且可以集脓液标本。

（5）B超：

特点：操作简单、无损伤，可比较准确的确定脓肿部位，并协助判断脓肿大小，从而

能引导穿刺或切开排脓。

二、请简述体格检查心尖搏动的操作规范。

1.操作前：

（1）与患者沟通：您好，我要为您进行心尖搏动的检查，请您取仰卧位。

（2）医生准备：医生站在被检者右侧，拉闭治疗帘，搓热双手，充分暴露被检者胸

部。

2.操作过程：

（1）先将右手全手掌放在被检者左侧乳头下方的心前区处，感受心尖搏动的部位。

（2）再将食指、中指指腹并拢（或手掌尺侧）进行局部触诊。

3.操作后：

（1）帮助被检者整理衣物，询问有无不适。

（2）汇报：报告考官，被检者心尖搏动位于第5肋间隙左锁骨中线内侧1cm处，搏

动范围为2cm，属于正常范围。

在回答中常见的问题：

1.心尖搏动触诊的位置。

注意：被检者左侧乳头下方的心前区处。

2.正常的心尖搏动的位置。

注意：心尖搏动位于第5肋间隙左锁骨中线内侧1cm处，搏动范围为2cm，属于正常

范围。

3.心尖搏动触诊时，检查者使用的部位。

注意：食指、中指指腹或手掌尺侧。

三、请口述瞳孔（直接、间接）对光反射的操作流程。（2020某医院中医岗面试考题）

【参考答案】

（一）操作前

1.医生准备：穿工作服、洗手、戴帽子、口罩；

2.器材准备：瞳孔笔；

3.告知被检查者待检项目并取得配合，嘱被检者休息。

（二）操作中

1.直接对光反射

（1）嘱被检者取坐位，医生站于被检者右侧。

（2）嘱被检者睁眼，直视前方。

（3）打开瞳孔笔开关，医生用瞳孔笔直接照射被检者左眼瞳孔，光线移来时左眼瞳

孔立即缩小，移开光线后瞳孔迅速复原。

（4）用同样的方法检查对侧。

2.间接对光反射

（1）嘱被检者取坐位，医生站于被检者右侧，搓热双手。

（2）嘱被检者睁眼，直视前方，医生以左手放置于被检者鼻梁上，遮挡光线。

（3）医生打开瞳孔笔开关，用瞳孔笔照射左眼，观察右眼瞳孔有无缩小。