中医内科学(肾系病症)历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析)_0.pdfVIP

中医内科学（肾系病症）历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析)

题型有：1.A2型题2.B1型题3.X型题

1．患者水肿反复发作，日轻夜重，下肢肿甚，腰膝酸软，畏寒肢冷，呼吸

急促，呼多吸少，舌淡胖有齿痕，脉沉细。其治法是()(2010年第66题)

A．温肾健脾。行气利水

B．温肾纳气，化气行水

C．温肺散寒，利水消肿

D．温阳化饮，降气平喘

正确答案：B

解析：此题考查水肿的辨证论治，属于应用型考题。此题和1988年67题十

分接近。从题干所述主症水肿日轻夜重，下肢肿甚，兼次症畏寒肢冷，腰膝酸软。

呼吸急促等，并结合舌脉象可以诊断出为水肿之阴水，属肾阳衰微，肾不纳气型，

治当以温肾纳气，化气行水为法。故选B。

2．麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮治疗水肿的证候是()(2005年第71

题)

A．风水泛合

B．湿毒浸淫

C．水湿浸渍

D．湿热变盛E．脾阳虚衰

正确答案：B

解析：此题考查水肿的辨证论治，属于应用型考题。麻黄连翘赤小豆可宣肺

利尿，治风水在表之水肿，五味消毒饮清热解毒，治疮毒内归之水肿。二方合用

共起宣肺利水，清热解毒之功。主治痈疡疮毒或乳娥红肿而诱发的湿毒浸淫型水

肿。故选B。

3．患者水肿8年，未进行系统治疗，出现心悸，喘咳，不能平卧，小便不

利，下肢水肿，畏寒肢冷，舌淡，苔水滑，脉弦滑。其病机是()(2005年第

66题)

A．心脾两虚，血不养心

B．肺气不足，通调失司

C．脾气虚弱，健运失司

D．阳虚水泛，水气凌心E．心阳不足，心失温养

正确答案：D

解析：此题考查水肿的病因病机，属于理解型考题。题干所述水肿，下肢浮

肿，小便不利，畏寒肢冷，为肾阳不足，水湿内停，泛溢肌肤和阳虚不能温煦肌

肤的表现，心悸，喘咳，不能平卧为阳虚水停上凌干心的表现，舌脉见舌淡，苔

水滑，脉弦滑为阳虚水泛，水气凌心之征，因此本病为肾阳虚衰，不能制水，水

邪内停，上凌于心所致。故选D。

4．水肿证见湿热久羁，化燥伤阴，治宜选用()(2000年第67，2004年

第64题)

A．猪苓汤

B．知柏地黄丸

C．五皮饮

D．滋肾通关丸E．大补阴丸

正确答案：A

解析：此题考查水肿的辨证论治，属于应用型考题。湿热久羁，化燥伤阴之

水肿治当以利水，养阴，清热，首选猪苓汤，方中猪苓、茯苓、泽泻清利水邪，

滑石利水清热。阿胶滋养阴血，选项中知柏地黄丸，大补阴丸为补肾阴之剂，但

无利水的功效，五皮饮用于治疗皮水证。故选A。

5．患者水肿十年，反复发作，日轻夜重，下肢肿甚，腰膝酸软，畏寒肢冷，

呼吸急促，张口抬肩，舌淡胖有齿痕，脉沉细甚，最佳治疗除利水外，还应()

(1998年第67题)

A．温肾健脾

B．滋阴固肾

C．温肺散寒

D．温阳化瘀E．温肾纳气

正确答案：E

解析：此题考查水肿之辨证论治，属于应用型考题。题干所述主症水肿日轻

夜重，下肢肿甚，兼次症畏寒肢冷，腰膝酸软，呼吸急促等，从主症、兼次症并

结合舌脉象可以诊断出为水肿之阴水，属肾阳衰微，肾不纳气型。治当以温肾纳

气为法。故选E。

6．患者遍身浮肿而光亮、伴胸腹痞闷、烦热口渴、小便短赤、大便干结、

苔黄腻、脉沉数者。宜选用何方治之()(1996年第66题)

A．五皮饮合五苓散

B．疏凿饮子

C．猪苓汤

D．五皮饮合胃苓汤E．麻黄连翘赤小豆汤合五苓

正确答案：B

解析：此题考查水肿的辨证论治，属于应用型考题。题干所述主症遍身浮肿

而光亮，兼次症胸腹痞闷，烦热口渴等，苔黄腻、脉沉数，从主症、兼次症并结

合舌脉象可诊断为湿热壅盛型水肿，治当分利水湿，首选疏凿饮