呼吸内科护理中重症患者的护理效果观察.docx

??

?

??

呼吸内科护理中重症患者的护理效果观察

?

??

?

?

?

?

?

?

?

???

?

?

?

?

?

摘要：目的：观察呼吸内科重症患者的临床护理效果，研究有效的重症患者的护理措施。方法：在本次研究中，主要选择本院在2014年3月到2017年6月呼吸内科收治的重症患者80例作为研究对象，对其进行随机分组，其中，给予对照组患者常规性的护理措施，给予观察组患者在常规护理措施的基础上加之护理干预，并对两组患者的护理效果作一对比。结果：观察组患者治愈的例数是26例（65%），好转的例数是12例（30%），总体有效率是95%；在对照组中，治愈的例数是20例（50%）、好转的例数是15例（87.5%），总体有效率是77.77%。对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将护理干预在对呼吸内科的重症患者临床护理中的应用，有助于对患者治愈率的提高，促进患者恢复率的提高，因此，可以在临床护理中进行广泛推广和应用。

关键词：呼吸内科；护理；重症患者；护理效果；观察

在呼吸内科中所诊治的疾病，具备常见性和多发性，主要病症有慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘与肺癌以及肺结核等疾病，该科室的患者在临床中的表现主要是呼吸困难和咳嗽与咳痰以及胸痛等，与此同时，患者还会伴有或多或少地心理障碍，甚至出现呼吸衰竭的现象。由于该科患者的年龄比较大，疾病的病程比较长，而且较容易反复发作，不但对其护理的依从性有所降低，而且对患者的身心状况产生影响。

1资料与方法

1.1临床资料

在本次研究中，主要选择了本院在2014年3月到2017年6月呼吸内科收治的重症患者80例作为研究对象，对所有患者进行分组，对照组患者有40例，其中，男性患者有22例，女性患者有18例，患者的平均年龄是（63.1±2.9）岁。在观察组中，有男性患者23例，女性患者17例，患者的平均年龄是（63.6±2.8）岁。所有患者当中，患有支气管扩张的病例有15例，患有慢性阻塞性肺疾病患者有25例，患有支气管哮喘的患者有13例，患有慢性支气管炎的患者有8例，患有肺癌的患者有19例。鉴于两组患者在年龄和性别与病程等基本资料上并无明显差异，因此，可以进行相关资料的对比。

1.2方法

1.2.1给予对照组患者常规的护理措施，为患者进行入院指导，并在患者住院之后对其生命体征进行观察，还要遵循医嘱实施各项基础护理和给予患者准确地用药指导等。

1.2.2给予观察组患者在常规护理措施的基础上，加之护理干预，主要措施包括以下几个方面。

一是，开展心理护理：该科患者由于病情十分危重，对疾病机制和治疗以及护理方面的认识比较少，患者在入院治疗后会出现焦虑和恐惧与抑郁等情绪，严重影响病情的恢复。护理人员要加强对患者心理状况的观察，开展个性化的疏导，及时有效地和患者进行沟通和交流，让患者可以对疾病知识有所了解，通过成功案例帮助患者树立自信心，还要不断地鼓励和支持患者，形成良好地护患关系。并每月开展一次护患沟通座谈会，并请科室主任参与，对患者家属讲解本科室疾病特征及新技术、新发展等，并征求他们建议，进一步完善护理工作。

二是，做好重症患者基础护理：护理人员在提供晨晚间护理措施外，在晚间护理基础上增加为患者洗脸、擦身、按摩受压处皮肤等工作，每项护理操作前拉上隔帘保护病人隐私。重症患者做好防导管滑脱、坠床，压疮工作，安全使用约束带，在床头给予警示标示，每根导管分别贴上不同颜色标示并签上姓名及置入时间做好固定工作，床栏及时拉起，建立翻身卡，严格2h翻身一次，使用约束带患者约束处给予软毛巾包裹保护并班班交接。病房进行通风换气，让病房中的温度时刻保持在22OC，病房的湿度保持在55%，还要定期消毒和整理床铺，给予患者一个舒适和清洁的环境。

三是，定期业务能力培训：科室护理人员定期业务学习并分批次ICU进修学习，加强新知识、新技术学习。根据患者病情突发情况置订快速有效抢救基本流程，定期在医护之间根据流程进行急救演练，提高抢救成功率。

四是，健康宣教：责任护士不断在病房给予讲解疾病相关知识及注意事项，制作科室各种疾病宣教手册，图文并茂，让病人及家属更加具体详细了解自身疾病相关知识。

2结果

在本次研究中，观察组治愈的有效率明显高与对照组患者，具有统计学意义（P＜0.05）。具体数据如表一所示:

表一：两组患者在临床护理效果上的对比

组别治愈好转无效死亡总有效率

观察组（40）26（65）12（30）1（2.5）1（2.5）38（95）

对照组（40）20（50）15（37）3（7.5）2（5）35（87.5）

3讨论

就呼吸系统疾病而言，医护人员要具备非常好的服务态度，以及一丝不苟的的敬业精神，对待患者要真诚，尽可能地体会每一位患者自身的病痛。同时，在对于呼吸系统疾病患者的治疗过程中，要运用比较多