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安徽省贫困地区儿童营养改善项目管理方案解读

【目录】监督与评估62

一、项目背景?儿童是健康的起点，未来人力资源和经济社会发展的希望。生命早期1000天，是决定一生营养与健康状况的最关键期。?2012年哥本哈根共识：“减少学龄前儿童营养不良”是关系全球发展的重大问题，在投资成本效益排序列为第一?65届世卫大会：通过了孕产妇和婴幼儿营养全面实施计划，要求各成员国将儿童营养提升为国家战略，纳入国家总体发展规划?中国政府：签署了多项国际儿童保护公约，印发《母婴保健法》。《中国儿童发展纲要（2011-2020）》提出多项儿童营养指标?儿童早期营养的重要性、科学性、安全性、时效性

儿童营养状况存在显著的城乡与地区差异2岁以下儿童贫血问题突出

项目启动?为贯彻落实《中国儿童发展纲要（2011-2020年）》，改善贫困地区婴幼儿营养和健康状况，提高儿童家长科学喂养知识普及程度，卫生部与全国妇联合作实施贫困地区儿童营养改善试点项目，利用中央财政专项补助经费，为6-24月龄婴幼儿免费提供营养包，预防婴幼儿营养不良和贫血，提高贫困地区儿童健康水平。?2012年10月，在山西太原召开项目启动会，卫生部部长陈竺，全国妇联主席出席并讲话。

二、项目目标普及婴幼儿科学喂养知识与技能，改善贫困地区儿童营养状况，提高健康水平?具体目标?提高看护人对营养包的知晓率，有效服用率达60%以上?项目地区相关人员（县、乡、村）培训覆盖率达80%以上?提高看护人喂养知识水平，健康教育覆盖率达80%以上?营养包发放率80%以上?6-24个月龄儿童贫血患病率在基线调查的基础上下降20%，生长迟缓率在基线调查基础上下降5%。

三、项目范围和内容免费发放营养包广展社会动员及宣传活动开展项目管理和技术培训开展多种形式的健康教育活动规范招标采购营养包

三、项目范围和内容安庆市潜山县、六安市霍邱县和金寨县、宿松县农村6-24个月龄婴幼儿，启动时6-18个月龄儿童

项目任务数?全县所有农村6-24个月龄婴幼儿，2014年具体任务数见下表（全省月任务数35000人）安徽省贫困地区儿童营养改善项目任务表市项目县平均每月任务数（人）补助经费（万元）

四、组织实施?市、县两级卫生行政部门和妇联等相关部门组织?妇联组织负责做好组织动员和社会宣传工作，建?鼓励国际组织和社会组织参与项目的宣传动员和监督评估，提高项目实施效果

（二）专家技术指导组?成立省级技术指导组（由营养、儿科临床、儿童?各市、县成立专家技术指导组?负责制订项目基线调查、评估效果、培训和健康?参与项目方案制定、专业技术人员培训和督导检查，对项目地区开展技术培训、社会宣传动员和健康教育工作提供技术支持

（三）各级职责?为卫生行政部门决策提供建议；参与制定项目实施方案、培训和健康教育等方案；参与督导检查，为技术培训、社会宣传动员和健康教育工作提供技术支持；对营养包生产及供应的质量保障体系的执行提供技术指导等。

妇幼保健机构职责?省级妇幼保健机构成立项目管理办公室，在省卫生行政部门领导下，具体承担项目的组织实施和日常管理工作，负责组织项目方案论证、项目管理和专业技术培训，信息收集整理、项目督导等工作。定期向项目领导小组汇报项目进展情况。?市级妇幼保健机构在市卫生行政部门领导下，具体承担项目管理、专业技术培训、项目督导等工作。定期向省项目领导小组汇报项目进展情况。?县（区）级妇幼保健机构在县卫生行政部门领导下，承担项目的具体实施工作，负责营养包的发放管理，定期对乡村医生进行技术培训与监督指导，联合当地妇联组织开展开展健康教育和社会宣传活动，做好项目有关档案管理及信息报送工作。接受上级卫生行政部门的督导与检查。

乡级职责?负责营养包货物的二次验收，并分送至各村卫生室，做好营养包出入库及保质期登记，完整填写营养包发放登记表。?指导村医做好营养包的发放及宣教工作，利用例会对村医进行培训与督导。?做好档案管理，收集、整理所有项目相关资料，按要求上报月报表至县妇幼保健院。?加强对6-36月龄儿童的随访及健康管理。

村级职责?做好营养包接收、验收及贮存工作，确保营养包的保质期。?为6-24个月龄儿童发放营养包，指导填写家长知情同意书，及时填写营养包发放统计表。?加强营养包服用的宣教工作，提高营养包服用的依从性。?指导并督促儿童正确服用营养包，填写婴儿随访登记表，如发现营养包服用过程的不良反应，应及时给予指导，并上报至乡镇卫生院。

（四）营养包招标采购与发放管理?省级项目管理办公室依据国家相关规定招标采购营养包，按照每月平均任务数确定年度营养包需求量，集中招标采购后按计划统一配送到各项目县。?县级卫生行政部门及妇联组织下发至乡镇卫生院。?乡镇卫生院负责分发到各村卫生室。?村医和村妇女主