人性化护理干预对血液净化患者病情及护理质量的影响研究.docx

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人性化护理干预对血液净化患者病情及护理质量的影响研究

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【摘要】目的：讨论人性化护理干预对血液净化患者病情及护理质量的影响。方法：资料选取时间为：2017年1月-2019年7月。观察对象为：本院收治的102例ICU血液净化患者，将其以随机法分为对照组（常规护理）与研究组（人性化护理）各51例。评判标准：并发症发生率、护理满意度、负面情绪、治疗中断，ICU停留时间。结果：研究组患者并发症发生率的1.96%明显低于对照组的25.49%，护理满意度的98.04%明显高于对照组的72.55%，P＜0.05；研究组患者治疗后的负面情绪指标明显高于对照组，P＜0.05，被迫下机率研究组1.96%明显低于对照组，ICU停留时间由98.78±7.36小时降为71.12±6.58小时。结论：人性化护理干预措施的实施将有效改善重症患者的负面情绪，保证治疗顺利进行，降低其并发症发生率，降低ICU停留时间，提高其护理满意度，值得推广。

【关键词】人性化护理；血液净化；病情；护理质量

血液净化属于ICU中常实施的一种治疗手段，该项治疗所需时间较久，加上ICU全封闭的管理，以致于很容易导致患者出现烦躁及焦虑等负面情绪，这一情况将直接对患者的后续治疗造成一定的影响[1]。临床上多以护理干预的方式来缓解患者的这一症状，以往临床上实施的传统护理所产生的护理成效有限，其并不能有效提高患者的疾病预后效果，为改善当前紧张的医患关系，临床上逐渐开始实施人性化护理干预模式，此项护理模式的实施将充分体现人性化护理理念，将其应用于血液净化治疗中，可在确保护理质量的基础上，辅以患者临床治疗取得良好效果，基于此，本文对血液净化治疗患者实施常规护理与人性化护理后的效果进行了分析，如下。

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资料与方法

1.1一般资料

资料选取时间为：2017年1月-2019年7月。观察对象为：本院收治的102例ICU血液净化患者，将其以随机法分为对照组与研究组各51例，所有观察对象对本次研究知情并了解，且均符合ICU入住标准及血液净化治疗适应症，已排除昏迷及精神类疾病患者。患者基本资料：对照组中男女比例为27：24；平均年龄为（45.78±4.43）岁；病症类型：重症胰腺炎患者有18例、急性AKI患者有18例、尿毒症患者有5例、中毒患者10例。对照组中男女比例为26：25；平均年龄为（45.89±4.50）岁；病症类型：重症胰腺炎患者有16例、急性AKI患者有15例、尿毒症患者有10例、中毒患者10例。各一般资料无差异，P＞0.05。

1.2方法

对照组患者实施常规护理，研究组患者实施人性化护理干预：（1）营造人性化护理环境：初次到ICU病房时，患者易出现紧张、不安以及焦虑等负面情绪，护理人员应热情接待患者，保持室内明亮的光线，调整好室内温度及湿度。（2）心理护理：ICU病房为全封闭管理，加之患者对自身疾病的不了解，治疗费用昂贵，致使其极易出现负面情绪，该现象的出现将增加患者的机体应激反应，致使最终影响治疗效果。护理人员应尽量加强对患者之间的沟通，掌握其心理活动特点，在尊重患者个体化差异基础上结合患者心理特征的不同实施针对性护理措施。（3）治疗前护理：充分了解患者的基本治疗情况，包括有药物过敏史、血液净化治疗的目的、治疗量、以及各项检查结果等，耐心为患者讲解血液净化治疗的功效、内容及注意事项，使之有效消除其负面情绪。（4）治疗中护理：在进行相关血液净化操作时，应尽可能做到“精、稳、准”，并严格遵守无菌操作流程，尽可能降低患者的痛苦感，加强对患者各项生命体征的观察，若有异常，应立即采取干预措施。（5）并发症护理：低血压属于血液净化治疗中最为常见的并发症之一，在上机前应充分进行评估患者循环状况，必要时带水上机，治疗过程中不断的对患者容量进行评估和补充，并对其脱水速度进行调节和控制。实施该项治疗期间患者也较为容易出现凝血功能异常，应针对患者凝血功能情况和治疗目的，选择适宜的抗凝方式，治疗过程中严密观察患者的凝血功能和皮肤黏膜出血情况。由于留置静脉导管，将增加患者感染风险，对此护理人员应加强对患者导管周围皮肤进行观察，若有异常及时处理，保持周遭皮肤的干燥性及干净性。（6）治疗后护理：加强对患者的营养宣教，为其制定个性化饮食计划，告知其多食高蛋白类食物[2-3]。

1.3观察指标

对两组患者的并发症发生率、护理满意度、负面情绪、被迫中断治疗例数，ICU停留时间进行观察，其中负面情绪以SAS及SDS评分进行评定，其分别为焦虑评分及抑郁评分，分值与患者焦虑及抑郁程度呈反比关系。

1.4统计学分析

P值用SPSS22.0软件计算，计数及计量资料的表示方式及计算方式为：前者用%表示，用x2计算；后者用()表示，用t计算，统