优质护理服务对普外科护理质量的影响分析.docx

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优质护理服务对普外科护理质量的影响分析

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摘要：目的：探讨优质护理服务对普外科护理质量的影响，分析问题的产生原因，为采取措施排除护理焦虑和抑郁症状提供参考。方法：选取我院2013年12月至2015年11月收治的神经内科患者256例，运用医院焦虑抑郁量表和自制问卷，对患者焦虑和抑郁症状进行全面调查分析。结果：焦虑症状阳性者占患者总数的34.8%，抑郁症状占39.8%，并且焦虑和抑郁症状与患者年龄、性别、文化程度联系紧密。结论：焦虑和抑郁是神经内科患者的常见症状，需综合采用心理干预、药物治疗等优质护理措施，提高患者治愈效果。

关键词：优质护理服务；普外科护理质量；影响

0.引言

神经内科患者临床表现多种多样，最为常见的是头晕、失眠、胸闷、心悸、身体不适等。这给患者护理实践带来困难，影响护理措施的采用。为应对这些问题，更好了解患者的躯体特征，以我院收治的患者为例，调查研究患者焦虑和抑郁症状的基本情况，采取优质护理措施进行干预，以提高患者的护理效果提供参考。现报道如下：

1.研究对象与方法

1.1研究对象。选取我院2013年12月至2015年11月收治的神经内科患者256例，运用医院焦虑抑郁量表和自制问卷，对患者焦虑和抑郁症状进行全面调查分析，并采用优质护理措施。调查的患者当中，男110例，年龄23-67岁，女146例，年龄26-64岁。大专以下学历161例，大专及以上学历95例。就职业来看，这些患者拥有不同的职业，会计10例，教师22例，工程师31例，个体工商户42例，工人101例，其他职业的100例。生病前有不良生活事件的患者56例，占21.88%，

1.2研究方法。对所有的这些患者，采用医院焦虑抑郁量表和自制问卷，对他们是否存在焦虑和抑郁症状进行调查，落实优质护理措施。将所有被调查的患者分为伴发神经内科疾病组和无神经内科疾病组，整个调查过程中，要求患者根据调查内容，结合自己近一个月以来的心理状况，回答HADS的14个问题。HADS包括焦虑和抑郁2个亚量表，各设置7个问题，0-3分为等级分，最高分不超过21分，最后统计所得0-7分为无症状，8-10分为症状可疑，11-21分肯定存在症状。进行分数评定时，以8分为起点，可疑及有症状者均为阳性。

1.3统计学分析。对调查所得的数据资料，利用SPSS10.0软件统计分析，应用t、x2检验，利用Spearman进行相关性分析。

2.结果

2.1症状发生率。调查统计结果如表1所示。

表1焦虑和抑郁症状发生率(%)

项目

无

可疑存在

肯定存在

焦虑症状

65.2

23.1

11.7

抑郁症状

60.2

26.1

13.7

焦虑与抑郁同时存在

77.7

12.5

9.8

2.2HADS评分。调查统计结果如表2所示，结果表明，伴发组的焦虑和抑郁分都高于无神经内科疾病组，P0.05。

表2HADS评分

组别

焦虑分

抑郁分

伴发神经内科疾病组

7.53±3.78

7.76±3.94

无神经内科疾病组

6.22±3.08

6.29±3.18

t值

8.355

9.720

p值

0.004

0.002

2.3阳性率比较。具体结果如表3、表4所示，伴发组2种症状均高于无神经内科疾病组，P0.05。

表3焦虑症状阳性率比较

组别

焦虑阳性数

焦虑阴性数

F值

P值

伴发神经内科疾病组

65

91

7.882

0.005

无神经内科疾病组

24

75

表4抑郁症状阳性率比较

组别

抑郁阳性数

抑郁阴性数

F值

P值

伴发神经内科疾病组

77

80

14.339

0.000

无神经内科疾病组

25

74

2.4症状与年龄、性别、文化程度的相关性。Spearman分析显示，HADS焦虑分和抑郁分与与年龄呈正相关，r值分别为0.135、0.189；以大专为高低学历的分界点，高学历患者焦虑分和抑郁分明显高于低学历患者，r值分别为0.230、0.202；并且与性别有关，女性得分明显高于男性，r值分别为0.246、0.235，P0.05。

3.讨论

3.1优质护理满足患者护理需要。社会发展和生活节奏加快，人们面临更多压力，给日常工作带来不利影响，焦虑和抑郁症状在很多患者中存在，且呈现上升趋势。为提高人们生活质量，为患者护理创造良好条件，采取措施加强焦虑、抑郁等伴发症状的治疗是十分必要的。本调查显示，焦虑症状占34.8%，抑郁症状占39.85，而Martucci所做的调查表明，焦虑症状患者占10.8%，抑郁症状患者占12.8%，低于本次调查结果。

3.2应该重视优质护理理念应用。生活节奏加快，人们负荷过重，高血压、高血糖等疾病发生率在增加，神经内科疾病患者以慢性疾病为主。且病期加长，与工作能力、经济收入有联系，护理中需要重视