基于问题学习的教学模式在血液透析临床带教中的应用.docx

??

?

??

基于问题学习的教学模式在血液透析临床带教中的应用

?

??

?

?

?

?

?

?

?

???

?

?

?

?

?

【摘要】目的：探讨问题学习教学模式在血液透析临床带教中的应用。方法：研究对象搜集自2016年—2017年期间在我院血液透析室进修的进修生10名，根据所使用的带教模式将其分为试验组和对照组，各5名进修生。对照组进修生采取常规的带教方式进行临床实习，试验组进修生给予问题教学模式实施临床带教。结果：试验组进修生的理论知识成绩和临床实践操作成绩，均显著高于对照组进修生，统计学分析结果表明P值均0.05。试验组进修生的自主学习积极性，显著高于对照组进修生，统计学分析结果表明P值均0.05。结论：问题教学模式在血液透析临床带教中的应用，能够显著提高进修生的实习成绩，并提高其自主学习积极性。

【关键词】问题学习教学模式；血液透析；临床带教

临床实习是临床教学的一个重要环节，是理论知识向实践转化的重要过程，是培养进修生操作技能、动手能力重要手段[1]。因此，临床带教质量的高低就会对进修生的技能掌握产生直接的影响，从而直接影响到其日后的临床工作。因此，高质量的临床带教十分必要。尤其是对于血液透析的临床带教来说，高质量的临床带教更为重要[2]。为了进一步提高血液透析临床带教质量，笔者将问题学习模式应用到其中，取得了良好的带教效果。

1对象与方法

1.1基本资料

研究对象搜集自2016年—2017年期间在我院血液透析室进修的进修生10名，根据所使用的带教模式将其分为试验组和对照组，各5名进修生。其中试验组5名进修生，男1名，女4名，年龄21—44岁，平均年龄（32.7+2.5）岁。对照组5名进修生，男1名，女4名，年龄22—42岁，平均年龄（33.9+2.4）岁。两组之间的各项基础资料的统计学分析，差异不存在显著性P0.05。

1.2带教方法

对照组进修生采取常规的带教方式进行临床实习，试验组进修生给予问题教学模式实施临床带教，具体如下：①首先教师根据临床带教内容选定一个典型病例，将进修生以4-5人为一组分为若干个讨论小组，并让其投票选出组长。然后在组长的组织和带领下，让进修生以小组为单位围绕教师所提出的典型病例进行资料有哪些信誉好的足球投注网站、并对所获得的资料进行分析、总结[3]。②教师组织进修生就对典型病例的血液透析干预方案进行讨论，教师在整个讨论过程负责引导与控制。积极鼓励进修生进行讨论和发言，提高进修生的学习兴趣，促使进修生积极扩展思维，充分发挥进修生的创造力，通过集体讨论得出正确答案，教师最后对结论进行点评和总结，让进修生对整个问题有一个系统化的认识，并最终获得最佳的解决方案。最终将干预方案应用到临床实践中，分析其应用效果[3]。

1.3统计学处理

研究过程中使用SPSS13.0对计数资料和计量资料进行分析，并分别以（%）和（）形式表示，以上两类数据的组间比较，分别采取卡方检验和t检验进行，将0.05作为其检验水准。

2结果

2.1两组进修生的理论知识和临床实践操作考核成绩比较

试验组进修生的理论知识成绩和临床实践操作成绩，均显著高于对照组进修生，统计学分析结果表明P值均0.05。如表1：

表1两组进修生的理论知识和临床实践病例分析考核成绩比较

组别

例数

理论知识

实践操作

试验组

5

88.74+7.52

82.35+6.24

对照组

5

80.24+6.54

73.63+6.53

2.2两组进修生的自主学习积极性比较

试验组进修生的自主学习积极性，显著高于对照组进修生，统计学分析结果表明P值均0.05。如表2：

表2两组进修生的自主学习积极性比较

组别

例数

较佳

一般

较差

试验组

5

4（80.00）

1（20.00）

0

对照组

5

2（40.00）

2（40.00）

1（20.00）

3讨论

问题教学模式是一种全新的教学模式，该教学模式不仅能够激发进修生的学习兴趣，同时还有利于提升进修生的自主学习主动性和积极性，目前已经在医学各专业教学中得到了一定的应用，且效果显著

[4]。本次研究表明，问题教学模式在血液透析临床带教中的应用，能够显著提高进修生的实习成绩，并提高其自主学习积极性。

参考文献：

[1]陈亚梅，任健凤，黄静玉.PBL教学法在护理本科生ICU教学查房中的应用[J].中华护理教育，2012，9（01）：7-9.

[2]李娟，胡琛，张晓云.基于角色扮演和PBL的护理本科生问诊教学行动研究[J].中华护理教育，2011，8（09）：205-207.

[4]KokR，HovingJL，SmitsPB，etal.Aclinicallyintegratedpost-graduatetrainingprogrammeinevidence-basedmedicineversusno