心理治疗对慢性精神分裂症康复疗效研究.docx

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心理治疗对慢性精神分裂症康复疗效研究

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[摘要]目的：探讨心理治疗对慢性精神分裂症康复疗效。方法：研究2015年8月~2017年6月期间接收的80例慢性精神分裂症患者，随机分为对照组与观察组，每组各40例，对照组运用常规治疗，观察组在对照组基础上添加心理治疗，分析两组患者治疗后的精神病情况评分（BPRS）、精神病康复疗效评分(IPROS)情况。结果：在治疗前后BPRS评分上，观察组治疗后降幅明显高于对照组，组间差异有统计学意义（p0.05）；在IPROS评分上，观察组评分降幅明显高于对照组，组间差异有统计学意义（p0.05）。结论：心理治疗对慢性精神分裂症可以达到较好的改善作用，提升康复效果，改善疾病症状。

[关键词]心理治疗；慢性精神分裂症；康复疗效

精神分裂症一般多采用药物控制，其中慢性精神分裂症需要长时间治疗，药物控制不能达到理想效果，症状无法有效控制，进而导致家属与患者的生活受到严重影响。慢性精神分裂症患者中的复发率较高，几遍在用药的情况下也会有30%至40%的复发率，进而导致患者各方面的功能障碍。除了药物治疗，心理治疗则是通过各方面心理因素的调节，提升疾病控制效果。内容如下：

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资料与方法

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一般资料

研究2015年8月~2017年6月期间接收的80例慢性精神分裂症患者，随机分为对照组与观察组，每组各40例，对照组中，男11例，女29例；年龄从34岁至78岁，平均（51.3±6.7）岁；观察组中，男11例，女29例；年龄从34岁至78岁，平均（51.3±6.7）岁；各组患者在基本的性别、年龄等情况没有明显的差异，有对比研究条件。

1.2方法

对照组运用常规治疗，观察组在对照组基础上添加心理治疗，内容如下：（1）做好患者心理状态评估，依据不同情况做针对性心理治疗方案设计[1]。包括调查病情与治疗配合情况。要保持良好的医患沟通互动氛围，让患者了解疾病的特点，治疗的重要性，辅导患方依据自身的病情做差异性的改善控制指导。依据病情不同状态做差异性的心理干预方案。要让患者保持正常的生活能力，对其进行规范用药、饮食、作息、个人卫生与睡眠等方面做目标性的设定[2]，对表现情况良好的患者充分鼓励，提升积极配合治疗的动力。要多做病情良好患者案例说明，提升患者治疗积极性，达到有效的心理暗示功效。可以依据情况做好音乐疗法、放松疗法等，让患者身心得到舒适感，要多做专业医患沟通交流，准确掌握患者心理问题个体情况，让治疗工作有的放矢。心理治疗要充分的了解患者病情、性格、信仰、社会角色、知识结构等多种情况[3]，这样才能更具有针对性，让心理治疗方案安排符合患者实际接受，提升治疗工作的配合度。（2）要做好家庭管理，要积极的针对家庭成员所存在的交际问题[4]，依据患者情况做好对应指导。辅助患者调节家庭内部矛盾与交往问题。可以通过角色扮演来达到互相交流的状态；可以针对家庭面临的照料问题做好对应的问题训练指导，要积极的将患者视为家庭中的重要一员，避免对患者产生疏远，要保证充分的关爱，同时针对每个患者做好对应的心理治疗干预，避免患者家属的不良情绪影响患者病情控制与恢复。要注重患者心理状况，同时需要注重家属之间的关系与态度，让家属在心理上构建一个与患者融合相处的氛围。要做好家属的教育工作，让家属更清楚的掌握疾病特点与相处状态，避免将患者视为异类而引发患者更激烈的情绪表现或者导致患者不配合治疗工作开展。要保持健康的对待状态。（3）要注重社区康复辅助。要积极地促使患者与社会成员展开正常人际交往，积极的让患者参与到社区开展的健康教育与精神文化工作中。通过社区力量来对患者的康复工作进行支持、安抚、鼓励等工作，让患者更好的融入社会生活，开展起可以操作的社会劳动，能够辅助其走上正常的工作岗位，能够应对心理层面与社会方面的冲突，提升其社会生存能力。（4）要发挥集体心理治疗的功效。可以多组织患者之间进行唱歌、球类运动、棋牌或者智力活动等，调动患者与他人的交际能力。要创建患有之间良好的交际氛围，保持轻松、舒适的环境，让患者间可以畅所欲言，减少彼此间的心理隔阂，让患者的负面情绪得到宣泄与疏通。定期提供患者获得自我内心感受表达的机会，让感受得到分享交流，从而帮助自己与他人得到心理负面情绪的舒缓。一般情况下，可以每周组织一次病友活动，每次时长可以在1h左右，配合药物治疗可以发挥更好的心理调适效果。

1.3评估观察

观察患者治疗前后精神病评估量表（BPRS）与住院精神病患者康复疗效评估量表（IPROS），评分越高代表患者社会功能不良情况越严重。

1.4统计学分析

将治疗有关数据通过spss17.0分析，计量资料采用t检验，以p0.05为有统计学意义。

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结果

2.1各组患者治疗前后B