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人文关怀在消毒供应中心护士职业倦怠管理中的应用研究
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【摘要】目的：探讨人文关怀管理在缓解消毒供应中心护士职业倦怠中的应用效果。方法：采取整群抽样的方法对90名消毒供应中心护士进行问卷调查，分别在实施人文关怀管理前和管理后对其进行职业倦怠效果评价。结果：实施人文关怀管理后消毒供应中心护士职业倦怠检出率较以往明显降低。结论：人文关怀管理方法对缓解消毒供应中心护士职业倦怠有积极作用，护理管理者应重视人文关怀管理方法，从而提高工作人员积极性及工作效率，提高职工满意度。
【关键词】人文关怀；消毒供应中心；护士；职业倦怠
职业倦怠是指在以人为服务对象的职业领域中个体的一种情感耗竭，人格解体和个人成就感降低的症状[1]。消毒供应中心护士由于工作环境封闭，噪音大，清洗、包装过程中易发生职业暴露，其面临着更大的生理及心理冲击，职业倦怠感以高度倦怠为主要表现[2]。本研究对消毒供应中心人员实施“以人为本”的人文关怀管理方法，对降低职业倦怠感有显著效果，现介绍如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本研究得到各调研医院消毒供应中心护士长的大力支持，采取整群抽样法，选取1所省级三甲综合性医院，1所省级三甲专科医院（2个院区2个消毒供应中心）、1所县级二级甲等综合性医院的90名消毒供应中心护士。纳入标准：（1）连续从事消毒供应工作≥１年；（2）无精神病史；（3）自愿参加本研究的护士。排除标准：离职、退休的护士。其中男性5名，女性85名，年龄：26～53岁，护龄：6～35年，职称：护士8名，护师32名，主管护师49名，副主任护师1名。
1.2消毒供应中心护士职业倦怠情况
采用唐颖[3]等翻译的NBS的简化版职业倦怠量表，本量表具有较高的信度与效度，共检出70名护士存在职业倦怠，占77.8%，详情见表1。其主要表现在情感耗竭和个人成就感降低2个维度，具体表现为：工作中体力劳动多，感到筋疲力尽，缺乏热情；护士认为自身价值得不到体现，存在价值低。
1.3干预方法
1.3.1充分发挥人文关怀理念在团队中的作用管理者的支持是提高个人满意度和心理健康最有效的方式[4]。改善工作环境，加强职业安全防护，在清洗机上安装噪音消除器，购买耳塞以减轻噪音污染，配置充足的防护用品；拍摄护士辛勤工作的瞬间，在院报及护士风采展板展示，改变以往大家对消毒供应中心的看法。为护士提供平台，多参加各项活动，充分体现自身价值。
1.3.2重视心理支持的作用建立健康档案，每年进行一次健康体检。成立人文关怀小组，定期请医院的心理咨询师为大家进行健康讲座，心理疏导。倡导家庭支持型主管方式，提供情感、经验、技能支持，帮助员工协调工作家庭冲突。
1.3.3创造温馨友爱的工作环境节假日护士自主排班[5]，让护士最大程度地参与工作时段的安排，提高节假日以及额外加班护士的待遇，从而提高护士工作的满意度，合理配置人员，对于劳动强度大的岗位采取弹性工作制度，缩减工作时间，以保持有效体能。建立“温馨家庭”微信群，业余时间可以敞开心扉，谈论工作和生活，释放压力。同事结婚、生子等，组织大家一起祝贺。在特别的节日为大家送上一束鲜花，一份小礼物。为带病坚持工作的同事准备一杯温开水。
1.4效果评价
1.4.1调查工具采用唐颖等翻译的NBS的简化版职业倦怠量表，共检出34名护士存在职业倦怠，占37.7%，见表1。
1.4.2调查方法采用问卷星，由研究者发链接给各医院护士长，被调查者通过扫描二维码添加微信，进行问卷填写。2015年6月共计有90人参加问卷调查，实施人文关怀管理12个月后，2016年6月上次参加问卷调查的90人再次参加问卷调查，两次均收回有效问卷90份，有效率100%。
1.5数据处理
将数据由双人录入SPSS17.0软件，采用描述性分析、方差分析等，P0．05为差异有统计学意义。
2结果
实施人文关怀管理前后，护士职业倦怠检出率比较见表1。实施人文关怀管理后，不同程度职业倦怠检出率明显降低，差异有统计学意义，P0.05。
表1干预前后护士职业倦怠检出率比较
无倦怠
轻度倦怠
中度倦怠
高度倦怠
时间
例数
人数
%
人数
%
人数
%
人数
%
干预前
90
20
22.2
28
31.1
26
28.9
16
17.8
干预后
90
56
62.2
16
17.8
12
13.3
6
6.7
x2值
6.538
p值
＜0.05
3讨论
由于消毒供应中心工作环境和工作性质的特殊性，消毒供应中心的护理人员缺乏职业自豪感，存在明显的职业倦怠情绪。实施人文关怀管理后，消毒供应中心护士职业倦怠检出率明显降低，且不同程度职业倦怠检出率也明显减低，说明对消毒供应中心护士实施人文关怀的管理方法是有效
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