小儿惊厥专题知识讲座专家讲座.pptVIP

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——热性惊厥抢救和护理儿科观察室小儿惊厥小儿惊厥专题知识讲座第1页

什么是小儿惊厥?小儿惊厥专题知识讲座第2页

什么是小儿惊厥?惊厥是小儿常见急症,尤多见于婴幼儿各种原因使脑神经功效紊乱所致表现为突然全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍小儿惊厥专题知识讲座第3页

惊厥种类?热性惊厥无热惊厥是小儿时期较常见中枢神经系统功效异常紧急症状,大多因为各种感染性疾病引发。常见于代谢性疾病,营养障碍性疾病(如氨基酸代谢性疾病、苯丙酮尿症、低钙、低钠、高钠、低钾、低血糖、维生素B6依赖症);各种中毒性脑病、中枢神经系统病变(先天畸形、外伤等)、癔病、癫痫等。小儿惊厥专题知识讲座第4页

曾有过一次或屡次惊厥!5-6%小儿惊厥发病率很高!其中,以热性惊厥最为多见!小儿惊厥专题知识讲座第5页

小儿惊厥专题知识讲座第6页

任何颅外感染所致突发高热,均可引发小儿惊厥。为婴幼儿时期最常见惊厥原因。以上呼吸道感染最为多见。热性惊厥好发年纪为6个月~5岁,以9个月~20个月为高峰。其发病率约2%~8%。小儿惊厥专题知识讲座第7页

每次惊厥都有脑细胞功效紊乱,引发细胞异常放电,加之惊厥过程中有不一样程度缺氧状态,所以对中枢神经系统可造成一定损害。小儿惊厥专题知识讲座第8页

临床症状小儿热性惊厥:急救护理要点预防方法健康宣教?小儿惊厥专题知识讲座第9页

小儿惊厥专题知识讲座第10页

患儿杨某某,男,2岁2月。因“发烧八小时,惊厥1次”入院。入院日期:-03-2809:55入院诊疗:1.急性咽炎2.惊厥原因待查(热性惊厥?)小儿惊厥专题知识讲座第11页

患儿于28日凌晨01:00左右出现发烧,无畏寒、寒战及惊厥,未见皮疹,未测体温,未行诊治。于08:00左右患儿突然出现惊厥发作一次,发作时口周发青,双眼上翻凝视,口吐少许白沫,上肢屈曲,双手握拳,下肢伸直抽动,呼之不应。无大小便失禁,约连续2分钟后自行缓解。缓解后神智清楚。随机拨打120送我院。途中测体温38.5℃。至我院就诊后,于09:55收住。小儿惊厥专题知识讲座第12页

急性咽炎急性咽炎是粘膜、粘膜下组织急性炎症,多累及咽部淋巴组织。此病可单独发生,亦常继发于急性鼻炎或扁桃体炎或为上呼吸道感染之一部分。本病常见于秋、冬季及冬、春季之交。小儿惊厥专题知识讲座第13页

急性咽炎症状:起病较急,初起时咽部干燥、灼热。继有疼痛,吞咽唾液时咽痛往往比进食时更为显著。可有发烧、头痛、食欲不振和四肢酸痛等。小儿惊厥专题知识讲座第14页

小儿热性惊厥类型?本病例属于哪一型呢?小儿惊厥专题知识讲座第15页

小儿热性惊厥类型:小儿惊厥专题知识讲座第16页

小儿热性惊厥

特点?小儿惊厥专题知识讲座第17页

小儿热性惊厥特点?(简单型)含有显著遗传倾向。在同一疾病过程中,极少发作两次以上。经典高热惊厥多见于6个月~3岁小儿,6岁以后罕见。患儿普通体质很好,多于病初体温骤升时出现惊厥,以上呼吸道感染时多见。小儿惊厥专题知识讲座第18页

全身性发作,次数少、时间短、恢复快,普通连续数秒至几分钟,极少超出15分钟,惊厥停顿后神志即可恢复正常。不伴有中枢神经系统器质性疾病,也查不出神经系统异常体征,预后良好。25%~40%(平均33%)患儿以后发烧时,易再次出现惊厥。小儿热性惊厥特点?(简单型)小儿惊厥专题知识讲座第19页

小儿热性惊厥特点?(复杂型)初发病年纪多小于6个月或大于6岁。全身性惊厥连续时间多在15分钟以上,低热时也可出现惊厥。在同一次疾病过程中(或在24小时内)惊厥发作1次以上。预后较单纯性高热惊厥差。小儿惊厥专题知识讲座第20页

简单型复杂型在同一疾病过程中,大多只发作一次,极少发作两次。在同一次疾病过程中(或在24小时内)惊厥发作1次以上。多见于6个月~3岁小儿,6岁以后罕见。预后好。多小于6个月或大于6岁。预后较差。多于病初体温骤升至38.5-40℃时出现惊厥。低热时也可出现惊厥。全身性发作,次数少、时间短、恢复快,普通连续数秒至几分钟,极少超出15分钟,惊厥停顿后神志即可恢复正常。全身性惊厥连续时间多在15分钟以上,惊厥停顿后清醒慢。小儿惊厥专题知识讲座第21页

此病例属于:简单型?复杂型?小儿惊厥专题知识讲座第22页

经典性热性惊厥诊疗标准?最低标准:首次发病年纪在4个月至3岁,最终复发年纪不超出6-7岁。发烧在38.5℃以上,先发烧后惊厥。惊厥多发生于发烧24小时内。惊厥呈

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