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口腔颌面外科术后感染的临床分析
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摘要：目的：对口腔颌面外科术后感染的因素进行分析，为临床治疗日后的发展提供有力的依据。方法：回顾性的分析在我院进行口腔颌面外科术的180例患者，对其不同的术后感染症状、感染情况的病原菌分布状况和影响因素进行分析。结果：有23%的患者在进行口腔颌面外科术以后出现了感染的情况，其中感染率最高的是良性肿瘤切除、恶性肿瘤切除和涎腺手术；在感染者的体内一共有59株病源菌，其中有27.11%的是革兰阴性菌，6.78%的是真菌，有66.10%的是革兰阳性菌；引发口腔颌面术以后发生感染情况的主要因素有误食、有无侵入性操作及患者的年龄等。结论：口腔颌面外科术后发生来了23%的感染率，其中主要的病原菌是革兰阳性，护理方案的制定要以患者的年龄为依据，口腔颌面外科术后感染想要得到相应的改善，则需要将误食和减少侵入性操作高度的重视起来。
关键词：口腔颌面外科术口腔临床分析
前言：
由于口腔内部的微生态系统会受到口腔颌面外科手术的破坏，而且如果消毒操作在手术的过程中没有严格的进行，术后感染的情况就很容易出现。对此，笔者在本文中对引起口腔颌面外科术后的感染临床因素进行了分析，具体如下：
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一般资料和方法
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资料
研究对象选取我院自2014年4月~2016年3月收治的180例进行口腔颌面
外科手术的患者，在进行手术之前所有的患者都没有感染情况的出现，而且已经将患有牙髓感染、慢性牙周炎、对激素长时间的使用、肝病严重、对治疗药物过敏及正在进行化学治疗的患者排除在外，在这些患者中一共有107例男性，73例女性，年龄在8~79岁之间[1]。
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方法
对患者的临床资料、感染部位、感染状况及病原菌的分布情况使用回顾性分
析方法进行研究，并进行统计学分析。培养和鉴定细菌的时候一定要以操作规范为依据严格的进行，所应用的仪器是美国BD公司生产的phoenix100细菌鉴定仪，如果患者的格兰阳性菌和真菌≥1045CFU/ml，格兰阴性菌≥105CFU/ml，说明呈阳性，即为感染，患者需要将相同部位的重复菌株排除在外，为结果的准确性提供保障。
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统计学意义
使用SPSS16.0统计学软件对相关数据进行分析，使用均数±标准差表示计
量数据，使用t检验组间的比较；百分百表示计数资料，x2检验数据对比，P＜0.05，差异具有统计学意义。
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结果
（一）患者在手术之后发生的感染情况
在180例患者之中，发生感染的患者有42例，有23%的感染率，其中感染
率最高的是良性肿瘤切除、恶性肿瘤切除和涎腺手术，具体见表1[2]：
（二）病原菌分布的具体情况
检测所有感染患者体内的病原菌一共有59株，其中有27.11%的是革兰阴性
菌，66.10%的是革兰阳性菌，6.78%的是真菌，具体见表2：
（三）分析感染因素的具体情况
引发口腔颌面术以后发生感染情况的主要因素有误食、有无侵入性操作及患
者的年龄等，具体见表3：
表1患者在手术之后发生的感染情况
手术类型
例数
感染例数
感染率（%）
恶性肿瘤切除
37
18
48.15
良性肿瘤切除
65
20
30.77
涎腺手术
54
12
22.2
肿囊摘除
17
0
0
唇颚矫正手术
4
0
0
颞下颌关节手术
8
1
12.5
其它
4
0
0
合计
180
51
28.3
表2病原菌分布的具体情况
病原菌
株数
构成比（%）
革兰阳性菌
39
66.10
金黄色葡萄球菌
17
28.81
溶血葡萄球菌
6
10.17
表皮葡萄球菌
10
16.95
其他
6
10.17
革兰阴性菌
16
27.11
铜绿假单胞菌
5
8.47
大肠埃希菌
4
6.78
肺炎克雷伯菌
2
3.39
鲍氏不动杆菌
2
3.39
阴沟肠杆菌
2
3.39
其他
1
1.69
真菌
4
6.78
白色假丝酵母菌
3
5.09
其他
1
1.69
合计
59
100
表3分析感染因素的具体情况
影响因素
例数
感染例数
感染率（%）
x2
P
年龄
≤60岁
105
22
21.0
5.671
＜0.001
≥60岁
75
45
60.0
性别
男
108
42
38.9
2.744
＞0.05
女
72
29
40.3
体质量指数
＜18
36
18
50.0
3.278
＞0.05
≥18
134
49
36.6
侵入性操作
有
56
44
78.6
4.979
＜0.001
无
124
25
20.2
误吸
有
16
7
43.75
6.859
＜0.05
无
154
42
27.27
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讨论
经过相关研究资料表明，口腔颌面外科手术后通常情况下有20%左右的感染
率，而且其数字趋势呈不断上升的状态。而在本次的实验中正是
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