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2024-09-23 发布于中国
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不良事件上报登记表--第1页

**年医院安全（不良）事件详细登记表

上报发生发生发生上报患者患者事件严重职能

编号科室事件分类事件名称事件经过描述事件处理情况职能部门处理意见

日期日期时间地点人员姓名年龄级别程度科室

不良事件上报登记表--第1页

不良事件上报登记表--第2页

上报发生发生发生上报患者患者事件严重职能

编号科室事件分类事件名称事件经过描述事件处理情况职能部门处理意见

日期日期时间地点人员姓名年龄级别程度科室

不良事件上报登记表--第2页

不良事件上报登记表--第3页

上报发生发生发生上报患者患者事件严重职能

编号科室事件分类事件名称事件经过描述事件处理情况职能部门处理意见

日期日期时间地点人员姓名年龄级别程度科室

不良事件上报登记表--第3页

不良事件上报登记表--第4页

上报发生发生发生上报患者患者事件严重职能

编号科室事件分类事件名称事件经过描述事件处理情况职能部门处理意见

日期日期时间地点人员姓名年龄级别程度科室

不良事件上报登记表--第4页

不良事件上报登记表--第5页

上报发生发生发生上报患者患者事件严重职能

编号科室事件分类事件名称事件经过描述事件处理情况职能部门处理意见

日期日期时间地点人员姓名年龄级别程度科室

不良事件上报登记表--第5页

不良事件上报登记表--第6页

上报发生发生发生上报患者患者事件严重职能

编号科室事件分类事件名称事件经过描述事件处理情况职能部门处理意见

日期日期时间地点人员姓名年龄级别程度科室

不良事件上报登记表--第6页

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