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Lecture20BoneMinerals
Calciumrolesfunctions99%storedinbonesandteethBonestructurehydroxyapatitecrystalsbuiltuponcollagenfoundationofboneOsteoblasts?newboneformation??phosphorouslevelsReplacesCa++inhydroxyapatitecrystals?boneintegrity?lossofCa++frombonestructure1%circulatinginbloodsofttissueBloodcalciumconcstrictlymaintained
RegulationofbloodCalciumLOWbloodcalcium?SecretionPTHfromparathyroidglandsActivationofVitaminD?renalreabsorption
ofCa++?Ca++releaseintoblood
frombonedemineralisation
byosteoclasts?Ca++absorption
fromSI?BloodCa++Lowdietary
Ca++intake
RegulationofbloodCalciumHIGHbloodcalcium?SecretionCalcitoninfromthyroidglandActivationofVitaminDinhibited?renalreabsorption
ofCa++?bonedemineralisation?Ca++absorption
fromSI?BloodCa++?Ca++intake
(supplementation)
CalciumrolesfunctionsCalciumfacilitatestransmissionofnerveimpulsesCa++flowsintonervecellsStimulatesneurotransmitterreleaseNeurotransmitterstransfernerveimpulsesfromoneneurontothenext??dietarycalcium?convulsionsInhibitionofnerveimpulsetransmission
CalciumrolesfunctionsCalciumfacilitatesmusclecontractionMusclerelaxed=lowIMCa++levelsMusclecontraction=?Ca++flowintomusclecellsLowdietarycalciumnmusclecontraction/relaxationinhibitedMuscletwitchingspasms(calciumtetany)ExcessdietarycalciumFailureofmusclestorelaxStiffeningofmuscles(calciumrigor)Skeletalandcardiacmusclesusceptible
OsteoporosisLowbonemassAgeing??bonefragility??riskbonefractureCommonsitesHipVertebraeGradualcompressionfracturesofuppervertebrae?kyphosis(‘Dowagershump’)?oestrogenpost-menopause?graduallossofbonemassOestrogen(testosteroneinmen)Limitactivityofosteoclasts??oestrogen??bonedemineralizationbyoesteoclasts
Osteoporosis
DietarycalciumabsorptionSitesDuodenumIleumJejunumColonabsorptionAbsorptioninverselyproportionalto‘dose’M
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