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2025年卫生专业技术资格考试神经电生理(脑电图)技术(中级391)专业实践能力自测试卷(答案在后面)
案例分析题（总25大题，75小题，共100分）
第一题【临床案例材料】患者，男性，35岁，因“反复发作性意识丧失2年，加重1月”入院。患者2年前无明显诱因出现意识丧失，每次发作持续约1分钟，无肢体抽搐、口吐白沫等症状，清醒后无不适。近1月发作次数增多，持续时间延长，最长可达3分钟。既往无类似发作史，无高血压、糖尿病等慢性病史。查体：神志清楚，神经系统检查无异常。
【心电图】心率：60次/分，心律齐，QRS波群正常。
【脑电图】
1.脑电图未见明显异常。
2.未见明显痫样放电。
【问题】
1、根据上述病例资料，该患者的初步诊断为：
A.癫痫
B.癫痫发作性晕厥
C.脑血管疾病
D.心脏疾病
2、以下哪项检查对该患者的诊断有帮助？
A.头部CT
B.脑部MRI
C.脑电图
D.心电图
3、若该患者诊断为癫痫，以下哪种治疗方法最为合适？
A.抗癫痫药物治疗
B.电生理治疗
C.脑电图监测
D.心电图监测
第二题临床案例材料：
患者，男性，45岁，因“反复发作性意识丧失2年，加重伴肢体抽搐1个月”入院。患者2年前开始出现反复发作性意识丧失，每次发作持续数秒至数分钟不等，常在睡眠中发作，醒后可自行缓解。近1个月来，发作频率增加，持续时间延长，并伴有肢体抽搐。患者既往有高血压病史，无其他慢性病史。体格检查：神志清醒，血压150/90mmHg，心肺听诊无异常，神经系统检查：右侧肢体肌力3级，右侧巴宾斯基征阳性。
辅助检查：
1.脑电图：广泛中度异常，以额颞叶为主。
2.头部CT：未见明显异常。
问题：
1、根据上述病例，患者可能的诊断是什么？
A、癫痫
B、短暂性脑缺血发作
C、脑梗死
D、脑出血
2、以下哪项检查有助于明确患者的诊断？
A、头部MRI
B、脑电图
C、脑脊液检查
D、心脏彩超
3、若患者确诊为癫痫，以下哪项治疗措施是首选？
A、抗癫痫药物治疗
B、手术治疗
C、心理治疗
D、物理治疗
第三题临床案例材料：
患者，男性，45岁，因反复发作性意识丧失伴肢体抽搐2年，加重1个月入院。患者2年前无明显诱因出现发作性意识丧失，持续约数十秒至数分钟，发作时伴有全身肢体抽搐，发作后可自行清醒，无发热、头痛、恶心、呕吐等症状。近1个月来，发作次数增多，持续时间延长，夜间睡眠中也可发作。既往有癫痫家族史。体格检查：神志清楚，神经系统无异常体征。辅助检查：脑电图检查提示异常放电。
1、根据上述临床资料，以下哪种脑电图异常最可能是患者发作时的脑电图表现？
A、慢波睡眠期
B、间歇性棘波
C、三相波
D、尖波
2、患者进行脑电图检查时，以下哪种情况可能会影响检查结果？
A、患者情绪激动
B、患者睡眠状态
C、患者听力下降
D、患者有癫痫家族史
3、针对患者的治疗方案，以下哪种措施不是首要考虑的？
A、抗癫痫药物治疗
B、脑电图监测
C、药物治疗同时进行心理治疗
D、手术治疗
第四题【临床案例材料】患者，男性，45岁，因反复发作性意识障碍2年余入院。患者于2年前无明显诱因出现短暂意识丧失，每次发作持续数秒至数分钟，可自行缓解，无肢体抽搐及口吐白沫，发作后无头痛、恶心呕吐等症状。近半年发作频率增加，发作时伴乏力、记忆力减退。既往无高血压、糖尿病、癫痫等病史。查体：神志清楚，神经系统无阳性体征。脑电图检查示：广泛性慢波背景活动，间断出现棘波。
【选择题】
1、根据病例描述，患者最可能的诊断为：
A、短暂性脑缺血发作
B、脑震荡
C、癫痫
D、脑炎
2、针对该患者，以下哪项检查对确诊最有帮助？
A、头颅CT
B、脑电图
C、磁共振成像（MRI）
D、脑脊液检查
3、针对该患者，以下哪项治疗措施最为适宜？
A、抗癫痫药物治疗
B、抗血小板聚集药物治疗
C、抗凝药物治疗
D、神经外科手术治疗
第五题
一、临床案例材料：
患者，男，45岁，主诉：反复发作性头痛伴意识丧失2年，加重1个月。患者2年前无明显诱因出现头痛，表现为持续性胀痛，伴恶心，无呕吐，无发热，无视力模糊，无肢体无力。头痛发作时，患者出现意识丧失，持续约数秒至数分钟，意识恢复后无头痛，无肢体无力，无言语障碍，无抽搐。患者曾于当地医院就诊，诊断为“脑电图异常”，给予抗癫痫治疗，症状略有缓解。近1个月来，患者头痛发作次数增多，持续时间延长，加重后仍出现意识丧失，无其他神经系统阳性体征。
既往史：无特殊病史。
个人史：吸烟史20年，饮酒史10年。
家族史：无特殊病史。
1、根据上述病例，以下哪项检查对诊断最有帮助？
A.血常规
B.脑脊液检查
C.头颅CT
D.脑电图
2、若脑电图检查发现患者出现异常
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